HALOTANO
Es un líquido volátil y transparente, Introducido en la práctica clínica en 1957.
Presenta características para la inducción y la recuperación rápidas, es potente, no
inflamable y sus efectos secundarios son mínimos.
Biotransformación
Alrededor del 60-80% del halotano administrado es eliminado sin modificar con el aire
espirado. el resto se elimina por otras vías (sin modificar o en forma de metabolitos).
La biotransformación del halotano se produce principalmente en el hígado, sobre todo
a través del sistema citocromo P-450 del retículo endoplasmático de los hepatocitos.
Un metabolito importante del metabolismo del halotano tanto en humanos como en
animales es el ácido trifluoroacetico, y los resultantes del metabolismo oxidativo a
través de la vía del citocromo P-450 son el cloro y el bromo inorgánicos.
HALOTANO
Presentación
Fluothane, halothan, halothane
HALOTANO
Sistema nervioso central
Produce depresión del SNC pero con aumento de la perfusión cerebral con un incremento
de la presión del liquido cefalorraquídeo. No se recomienda su uso en animales con
traumas encefalocraneanos o con lesiones que aumenten la presión intracraneal.
El temblor es frecuente durante la recuperación de la anestesia con hatolano y signos de
somnolencia.
Sistema nervioso cardiovascular
El halotano deprime la función del sistema circulatorio que se manifiesta con reducción
de la presión arterial, por descenso del gasto cardiaco sin modificar la resistencia vascular
periférica. Aumenta la susceptibilidad cardiaca a la acción de las catecolaminas.
HALOTANO
Sistema respiratorio
Deprime la respiración con aumento de la PaCO2, produce hipoventilación por reducción
de la frecuencia respiratoria. debido a su efecto broncodilatador, está indicado en
pacientes con problemas respiratorios como broncoespasmos.
Hígado
El halotano reduce la perfusión hepática y causa hipoxia hepatocelular, puede causar
hepatitis y aumento de transaminasa. Reduce la perfusión renal y la filtración glomerular.
Riñones
No se ha observado que el halotano ejerza un efecto nefrotóxico directo. Sin embargo,
puede producir una disminución de la función renal.
HALOTANO
Musculo esquelético
Origina una cierta relajación del musculo esquelético debido a su acción sobre el
SNC. Aumenta también la intensidad y la duración de la relajación muscular
inducida por fármacos que provocan bloque neuromuscular no despolarizado,
ejemplo (pancurio).
Especies CAM
Bovinos 0,76
Equinos 0,9
Concentración alveolar mínima (CAM) Porcinos 1
Caninos 0,9
Felinos 1,1
Aves 1,04
ISOFLURANO
Es un etil metil eter halogenado. El isoflurano y el enflurano son isómeros
estructurales. Ambos compuestos contienen el mismo número de átomos de flúor,
cloro, carbono, hidrogeno y oxígeno. El isoflurano se sintetizo por primera vez en
1965 y su amplia utilización clínica en el hombre comenzó en 1981. el isoflurano se
emplea ampliamente también en animales (perros, gatos, caballos y aves).
Biotransformación
El isoflurano es desfluorado por los microsomas hepáticos de vacas, perros, corderos
y ratas. Al contrario de lo que sucede en caballos adultos, no es metabolizado de
forma significativa por los potros recién nacidos. Tanto el flúor inorgánico como el
ácido trifluoroacetico son productos finales del metabolismo del isoflurano.
ISOFLURANO
Presentación
Forane, Isorane
ISOFLURANO
Sistema nervioso central
El isoflurano no provoca temblores, tiene efectos anticonvulsivantes, provoca menos
vasodilatación cerebral que el halotano y mantiene la autorregulación de la
circulación cerebral.
Sistema cardiovascular
Reduce la resistencia vascular periférica con reducción de la presión arterial, no
aumenta la susceptibilidad cardiaca a la acción de las catecolaminas lo que lo hace
útil en pacientes cardiópatas.
ISOFLURANO
Sistema respiratorio
El isoflurano, como el halotano, deprime la respiración e incrementa la PaCO2. En algunas
especies, como el caballo, con niveles ligeros y moderados de anestesia la respiración se
caracteriza por un amplio volumen por inspiración y una frecuencia respiratoria baja.
Hígado
El flujo de sangre hacia el hígado se ve menos alterado por el isoflurano que por el
halotano, de forma que el isoflurano podría ser preferible en pacientes con riesgos de lesión
hepática.
Riñones
Al igual que el halotano, el isoflurano disminuye el flujo de sangre y el volumen de orina.
ISOFLURANO
Musculo esquelético
El isoflurano es más potente que el halotano en lo que respecta a su capacidad para
estimular el efecto de los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes. El
isoflurano aparece entre los anestésicos capaces de desencadenar hipertermia
maligna.
Especies CAM
Bovinos 1,14
Concentración alveolar mínima (CAM) Equinos 1,3
Porcinos 1,6
Caninos 1,3
Felinos 1,6
Aves 1,30
METOXIFLURANO
Se sintetizo por primera vez en 1958 y fue introducido en la clínica unos pocos años
más tarde. Constituyo un popular anestésico por inhalación para la anestesia de
pequeños animales de compañía y de laboratorio durante la mayor parte de la década
de los años 70 y 80.
su empleo en el hombre declino rápidamente tras el descubrimiento de su capacidad
para provocar fallo renal con poliuria resistente a la vasopresina.
METOXIFLURANO
Biotransformación
En el hombre, alrededor del 50% de la dosis puede recuperarse en forma de
metabolitos. Los principales metabolitos son flúor, ácido dicloroacetico y ácido
oxálico.
Sistema nervioso central
El metoxiflurano es el más potente de los anestésicos por inhalación.
Sistema cardiovascular
La presión arterial y el gasto cardiaco descienden en función de la dosis. Al igual que
el halotano, el descenso del gasto cardiaco es resultado de una menor contractilidad
del miocardio.
METOXIFLURANO
Sistema respiratorio
El metoxiflurano es un potente depresor respiratorio. El incremento de la PaCO2 al
igual que sucede con los demás anestésicos volátiles, depende de la dosis.
Hígado
El metoxiflurano, y otros anestésicos por inhalación, deprimen de forma reversible la
función hepática.
Riñones
Reduce el flujo de sangre renal, la tasa de filtración glomerular y el volumen de
orina.
METOXIFLURANO
Especies CAM
Felinos 0,23
Concentración alveolar mínima (CAM) Caninos 0,29
Equinos 0,28
Humanos 0,16
ENFLURANO
Es un isómero químico del isoflurano. Fue sintetizado en 1963, iniciándose los
ensayos clínicos en pacientes humanos en 1963, se investigó su empleo en pequeños
animales de compañía y caballos, aunque como mucho únicamente presento una
breve exposición clínica.
Biotransformación
Alrededor del 2-10% del enflurano administrado a humanos es biodegradado en el
hígado., siendo el flúor uno de sus metabolitos.
ENFLURANO
Presentación
Ethrane, Enfluorano VSP
ENFLURANO
Sistema nervioso central
La aparición de hiperactividad motora, tal como contracción de los músculos de la
cara y de las extremidades, Capacidad epileptogenica, dilatación cerebrovascular,
incremento del flujo sanguíneo cerebral y aumento de la presión intracraneal.
Sistema cardiovascular
Reducción de la presión arterial.
Sistema respiratorio
El enflurano es un potente depresor respiratorio. El incremento de la PaCO2 esta
relacionado directamente con la dosis de anestésicos. El enflurano es casi tan eficaz
como el halotano para reducir la resistencia de las vías aéreas pulmonares.
ENFLURANO
Hígado
Reduce la perfusión hepática y puede producir necrosis hepática. Reduce la
perfusión renal y la filtración glomerular, igual que el halotano.
Riñones
Deprime la función renal. Provoca una reducción en el flujo de sangre hacia los
riñones, la tasa de filtración glomerular y el volumen de orina.
Musculo esquelético
El enflurano provoca la relajación del musculo esquelético, por lo que los fármacos
que provocan bloqueo neuromuscular no despolarizante son más potentes en
presencia del enflurano. Induce hipertermia maligna.
ENFLURANO
Especies CAM
Equinos 2,12
Caninos 2,06
Concentración alveolar mínima (CAM)
Felinos 2,37
Humanos 1,68
