ADMINISTRACIÓN
DE FÁRMACOS
u
VÍA
INTRAMUSCULAR
Aspectos legales en la administración de
fármacos por parte del personal de enfermería
Reglas de oro 1. Paciente correcto
10 correctos 2. Dosis correcta
3. Vía y rapidez correcta
4. Horario correcto
5. Medicamento correcto
6. Verificar fecha de caducidad
7. Registrar medicamento aplicado
8. Informar al paciente e instruir acerca de los
medicamentos que está recibiendo
9. Comprobar que el paciente no esté ingiriendo ningún
medicamentos ajeno al prescrito.
10. Estar enterados de posibles reacciones
Vómitos
Bradipnea
Incapacidad para hablar
Palidez, cianosis peri bucal o ungueal
Convulsiones
etc.
VÍA INTRAMUSCULAR
• Es una vía parenteral (el fármaco ingresa al
organismo, previa perforación de la superficie
de la piel mediante una inyección).
• Es la aplicación del
medicamento
directamente en el
tejido muscular.
Agujas de la vía intramuscular
• Verde: 21 G (adulto)
• Plomo: 22 G (infantil)
• Celeste 23 G (pediátrico)
Angulo de la vía intramuscular
• Inyección profunda 90º tejido muscular.
La manera correcta de sostener una jeringa
Zonas de punción
• Existen 3 zonas apropiadas para la inyección
intramuscular:
– Región deltoidea
– Región externa del muslo
– Región dorsoglútea
REGIÓN DELTOIDEA
• Musculo: deltoides (2cc)
• Pues es mas pequeña el
musculo que las
diferentes zonas.
• No puede recibir grandes
volúmenes
• Existe la posibilidad de
lesionar el nervio
humeral, radial.
• El punto de aplicación es 4 o 5 cm por debajo
del borde superior del hombro (acromion).
REGIÓN EXTERNA DEL
MUSLO
• Musculo: vasto
lateral (5cc)
• Se utiliza ya que es
una zona libre de
vasos sanguíneos
grandes y de
troncos nerviosos.
• La ubicación es
en el punto medio
imaginario que
va desde la rodilla
por debajo y por
arriba la
articulación de la
cadera(trocanter
mayor),
REGIÓN DORSOGLÚTEO
• Musculo: glúteo (7cc)
• Es la zona mas usada ya que los músculos son
mas gruesos y permiten inyectar gran cantidad
de sustancia.
• Sin embargo
por esta zona
esta el nervio
ciático.
Nervio ciático
MÉTODOS
DE LA
VÍA INTRAMUSCULAR
MÉTODO DE LA DIAGONAL
• Trazar una línea imaginaria desde la cresta
iliaca hacia el inicio del surco intergluteo.
• Dividir esta línea en 3 partes iguales:
Tercio inferior Tercio superior
Tercio medio
MÉTODO DE LA “Z”
• Este método evita la fuga del medicamento
(por el trayecto de la aguja)
• Identificar el lugar de aplicación
según los métodos de la diagonal o
cuadrante.
• Estire muy bien la piel hacia
afuera aprox. 1cm. del sitio de la
inyección.
• se forma un sendero en zig-zag
donde pasa la aguja.
• Encaje la aguja en el musculo en un ángulo de 90º.
• Aspire para ver si entra sangre en la jeringa
• Extraiga con lentitud la aguja, luego suelte la piel y el tejido
subcutáneo estirado para sellar la abertura producida al
pinchar.
• Al retirar la aguja, la piel
vuelve a su posición normal
y se forma un sendero en
zig-zag donde paso la aguja.
MÉTODO DEL CUADRANTE
• Descubrir el área para visualizar
apropiadamente.
Se precisa los límites de los glúteos
– 1° límite: borde superior cresta iliaca
– 2° límite: borde inferior pliegue inferior del
glúteo
– 3° limite: borde exterior perfil del cuerpo
– 4° límite borde interior surco intergluteo
• Se divide imaginariamente el glúteo en 4 cuadrante,
eligiendo el cuadrante supero externo.
• El punto de aplicación corresponde al punto central
del cuadrante supero externo.
Cuadrante
supero extremo
Punto central
Ventajas de la vía intramuscular
Permite aplicar Soporta mayor
medicamentos volumen de Puede
que pueden ser líquido que las aplicarse
irritantes por vías sustancias
otras vías. intradérmicas oleosas
y subcutáneas. (aceitosas).
Desventajas de la vía intramuscular
Al realizar una inadecuada
asepsia podemos
ocasionarle necrosis en la
piel.
Causa dolor,
dependiendo del
Evitar colocar en el nervio medicamento (oleosos).
ciático (ya que produciría
parálisis en los miembros
PROCEDIMIENTO
• Lavado de manos • Calzado de guantes
• Materiales listos
• Ubicación de la zona
• Asepsia de la zona a
aplicar
• Con la mano no
dominante coger la zona
a inyectar (ya sea para
hacer pliegue o
distención de la piel).
• Coger la jeringa como
lapicero y con el bisel hacia
arriba.
• Aspirar para evitar la salida
de flujo sanguíneo, si fuera
así retirar la aguja.
• Introducir en un ángulo de
90°
• Aplicar el medicamento lento
• Colocar algodón • Retirarse los guantes y
lavado de manos
• Retirar la aguja
• Registrar e informar
Complicaciones de la vía
intramuscular
• Absceso: mala asepsia de
la zona de aplicación
(aguja, jeringa no estériles).
• Transmisión de infección:
esto ocurre cuando se
utiliza agujas reusables.
(hepatitis B, C, SIDA)
• Enfisema: cuando se inyecta aire a los tejidos, produciendo
dolor.
• Anafilaxia: la reacción alérgica grave a un tipo de
medicamento.
ANAFILAXIA
• Lesión de nervio: • Hematomas: esto
cuando no ocurre cuando se
perfora vasos
se realiza una
sanguíneos y la
buena aplicación, sangre se
provoca mucho acumula.
dolor,
adormecimiento e
incluso parálisis.
