OXIGENOTERAPI
A
Definición:
Es la administración de oxigeno medicinal a
concentraciones mayores que las del aire
ambiente , con la intención de tratar o prevenir
los síntomas o manifestaciones de hipoxia
El oxigeno es un medicamento
Como cualquier medicamento ,el oxigeno tiene:
-Indicaciones
-Dosis
-Contraindicaciones
-Efectos secundarios
-Eventos adversos
-Toxicidad
Efectos Adversos
-Atelectasia por reabsorción (FIO2 50%)
Irritacion /resequedad mucosas
-Epistaxis
-Rinitis
-Odinofagia
-Traqueitis
Hipotension refleja
-Vasconstriccion sistemica
Sx Toxicidad
-Malestar general
-Tos
-Nauseas
-emesis
Aumento de la FR
-Alteración de la conciencia
-Depresión resp./Apnea
Indicaciones
Signos Clínicos:
-Disnea
-Cianosis
-Bradicardia
-Bradipnea
-Hipotensión Arterial
-Taquipnea
-Taquicardia
El oxigeno es un medicamento
Como cualquier medicamento ,el oxigeno tiene:
-Shock
-Hipovolemia
-Disminución de la hemoglobina
-Pacientes con hipercapnia crónica
-Coma
Indicaciones:
Gases Arteriales:
-Hipoxemia pa02<60mmHg
Pulso Oximetría
-Desaturación Arterial < 90%
Objetivos:
-Tratar la Hipoxemia
-Disminuir el trabajo respiratorio
-Disminuir el trabajo del corazón
Materiales para la Oxigenoterapia
-Fuente de suministro de oxigeno
-Manómetro y manorreductor
-Flujómetro
-Humificador
-Dispositivos de alto o bajo flujo
Fuente de suministro de oxigeno
-Central: Desde el tanque parte un sistema de tuberías
que distribuye el oxigeno hasta las diferentes
dependencias hospitalarias (toma de 02 central )
-Cilindro de presión :Son recipientes metálicos
alargados de mayor o menor capacidad
-Generadores (concentradores ) de oxigeno
Manómetro :
-El manómetro es un
instrumento utilizado para la
medición de la presión en los
fluidos generalmente
determinado la diferencia de
la presión local
Flujómetro:
-Un flujómetro es un instrumento de
medida para la medición de caudal
o gasto volumétrico de un fluido
Medidas de Seguridad:
-Consérvese alejado de material combustible
-Abrir la llave lentamente
-Cerrar la llave cuando no se utilice la botella o este vacía
-No aproximar radio ni afeitadores eléctricas
-Evitar golpes violentos
-Evitar el contacto con grasas o aceites
-Cerrar la llave cuando no se utilice la bala o este vacía
Flujómetro:
-La FIO2 es la concentración
calculable de oxigeno en el aire
inspirado
Sistemas de :
-De alto y bajo flujo
Sistema de Bajo Flujo:
-Solo una porción del volumen total
inspirado por el paciente en un minuto es
reemplazado por el sistema ,por lo que se
debe completar el volumen total con aire
del ambiente ,modificando la FIO2
No
Cánula Nasal
Reinhalacion
Reinhalación
SISTEMA DE BAJO Parcial
Mascara Simple
FLUJO
Mascara con
Reservorio
S. Bajo Flujo : Cánula Nasal
-Ideal oxigenoterapia de largo plazo y bajo FIO2
-FIO2 del 20% - 40%(No es constante
-Recomendado solo hasta un 32%No > 5lts x
-Libertad de hablar ,comer y beber
-Bajo Costo
-Resequedad en orofaringe
-No usa en pacientes con hipoxemia o hipercapnia (no
aporta exactitud de la FIO2)
S. Bajo Flujo : Cánula Nasal
Equipo:
-Cánula Nasal
-Humificador
-A.D
-Fuente de O2 /Flujómetro
S. Bajo Flujo : Mascarilla Simple
-Flujo de 5-8lisx (FIO2 máx. 60%)
-Acumula Humedad
-Debe limpiarse con frecuencia
-Útil para niños y adultos
-Bajo Costo
-Resequedad en orofaringe
-Puede cambiarse fase espiratoria en ptes. con EPOC
-No permite : Hablar ,comer, beber, expectorar
S. Bajo Flujo : Mascara Simple
Equipo:
-Mascara Simple
-Manguera Lisa
-Humificador / A.D
-Fuente 02 / Flujómetro
S. Bajo Flujo : Mascara Reinhalación Parcial
-Flujo máx. 15ltsx
-FIO2 del 60% - 80%
-Indicada en hipoxia moderada
-Pediátrica y adulto
-Fácil de instalar
S. Bajo Flujo : Mascara No-Reinhalacion
-Flujo min . 10 lts – Flujo máx. . 15ltsx
-FIO2 del 90%
-Indicada en hipoxia grave
-Pediátrica en adulto
-Fácil de instalar
S. Bajo Flujo : Mascara R-P Y No-r
Equipo
-Mascara R-P Y No-R
-Manguera Lisa
-Humificador / A.D
-Fuente 02 / Flujómetro
Mascara de No-Reinhalacion
Sistema de Alto Flujo:
-Toso el volumen que inspira el paciente es aportado
por el sistema ,dando una FIO2 mas precisa . El
paciente solamente respira el gas suministrado por el
sistema
Venturi
SISTEMA DE ALTO
FLUJJO Oxihood
Tienda de
Traqueostomia
Sistema de Alto Flujo: Venturi
-Indicada en riesgo de hipoxemia y retención de CO2
-Concentraciones exacta de O2 (24-50%)
-Mas costoso
-Desventajas
Sistema de Alto Flujo: Venturi
Equipo:
-Mascara Simple
-Manguera Lisa
-Venturi
-Humificador / A.D
-Fuente O2 / Flujómetro
-Manguera corrugada
Sistema de Alto Flujo: Venturi
Sistema de Alto Flujo: Tienda de traqueostomía
-Humidificación
-Fácil de instalar
-Ligera
-Desechable
-Transparente
Sistema de Alto Flujo: Tienda de traqueostomía
Equipo
-Tienda
-Manguera Lisa
-Venturi
-Humificador / A.D
-Fuente 02 / Flujómetro
-Manguera corrugada
Cuidados Generales:
-Corroborar integridad y ensamble del equipo
-Corroborar condiciones de aseo
-Cambiar los equipos cada 2-3 días
-Colocar aviso de no fumar
-Verificar instalaciones eléctricas
-Lana = electricidad elástica + 02 = ???
Cuidados Cánula Nasal :
-Limpiara equipo cada 24 hrs
-Valorar piel : mejillas / orejas
-Evitar torsiones o pinzamientos de la maguera
-Lubricar las puntas antes de insertar en la nariz
Cuidados Mascarilla Simple:
-No opera a <5lts x min
-Valorar piel : mejillas / orejas
-Proteger la superficie de la cara
-Limpiar equipo varias veces al día
Cuidados Mascarilla R-P No-R:
-Comprobar ajuste de la mascara
-Valorar la piel : mejillas / orejas
-Proteger la superficie de la cara
-Limpiar equipo varias veces al días
-Verificar insuflación del reservorio
Cuidados Venturi:
-Evitar retroceder el tubo
-Comprobar ajuste de la mascara
-Valorar la piel : mejillas / orejas
-Proteger superficie de la cara
-Limpiar equipo varias veces al día
-Verificar insuflación del reservorio
-Verificar adaptador según orden medica
