PRIMEROS AUXILIOS FRENTE

AL RIESGO ELÉCTRICO.

INTEGRANTES.
ANGIE KATHERINE ESTUPIÑAN NOGUERA ID:548961
 FACTORES INFLUYENTES EN EL GRADO DE LESIÓN
Intensidad de la corriente: (En amperios) depende del voltaje y la resistencia de los tejidos al paso
de la corriente , habrá mas daño a mayor voltaje y menos resistencia.
Las lesiones mas severas se producen por tensiones de alto voltaje(mayor de 1000
voltios)miremos alguno tejidos de mayor a menor resistencia por el paso de la corriente:
• Hueso
• Grasa
• Tendones
• Piel seca
• Piel mojada
• Músculo
• Tejido nervioso
Trayecto de la corriente a través del cuerpo: Si es posible identificar los puntos de entrada y de
salida ( donde se halla la carbonización de la piel denominada necrosis coagulativa) se puede
sospechar el pronostico y la gravedad del proceso valorando los tejidos que han podido ser
lesionados por la corriente.
Duración del contacto con la corriente eléctrica: A mayor tiempo de exposición peores
consecuencias, la corriente alterna suele producir mas daño que la corriente continua , la
electricidad puede lesionar órganos vitales como el corazón o cerebro con o sin quemaduras.
Tres principales clases de lesión por electricidad:
• Lesión directa por corriente eléctrica
• Quemadura electrotérmica por arco eléctrico
• Quemaduras por llamas de la ignición de prendas de vestir

Manifestaciones de las quemaduras por electricidad: La causa mas frecuente de muerte ante
descargas eléctricas es el paro cardiaco por asistolia o fibrilación ventricular , puede haber paro
respiratorio primario por el paso de la corriente a través del cerebro o por tetanización de los
músculos respiratorios.
Las lesiones eléctricas ocurren en el organismo cuando este mismo cierra el circuito entre dos
elementos que están sometidos a una diferencia de tensión es decir existe un punto de entrada y
otro de salida de la corriente eléctrica.
Efectos del paso de la corriente por el cupo:
 Efectos térmicos: Quemaduras internas.
 Efectos de sobrestimulación: La electrocución.
 MANEJO INICIAL
 Conservar la calma y actuar rápidamente: Se debe intervenir con actitud serena y procurando
tranquilizar al herido, dirigiendo y organizando a todos aquellos que se encuentran a su
alrededor , recuerde que usted es el ‘’Espejo del Paciente’’ y como se muestre ante el servirá
para su mejor atención o fracaso en el interno.

 Evaluar la situación antes de actuar: En gestión de riesgos se denomina escena a la situación

que expresa un evento adverso accidental , intencional, potencial o en curso que incluye el lugar
, las personas , elementos físicos y materiales presentes ,La evaluación de la escena es una
apreciación mental rápida de los diferentes factores que están relacionados con el incidente,
indispensable para tomar decisiones y ejecutar de manera segura las acciones que requiera la
situación de emergencia.
Se debe analizar rápidamente lo que esta pasando y lo que probablemente ocurriría, Al evaluar la
seguridad de la escena , debe verificar si existe una condición insegura, si no sabe como actuar en
determinado caso la actitud correcta es no acercarse y esperar que el personal autorizado llegue al
lugar , concentrar la observación en el lesionado puede provocar una perdida de la visión de
riesgos en la escena, este fenómeno es conocido como ‘efecto túnel’ y expone a la persona a
quemaduras , electrocución o a ser afectados por la condición de riesgo existente , si es necesario
se debe señalizar el lugar del accidente.
Se debe eliminar el contacto por el cual se cortara la corriente, es muy importante tanto para el
accidentado como para la seguridad de quien realiza el rescate, es importante también anticiparse
al sitio de control de corriente(conectores , fusibles) antes de iniciar las labores.
 Activar el sistema de Emergencias Médicas local(SEM): Es una cadena de recursos y servicios,
unidos en una red para prestar asistencia continua a una víctima ,en el lugar del incidente y hasta
llegada a un centro asistencial , los sistemas de respuesta giran en torno a proporcionar a quien
lo necesita, el cuidado definitivo en el menor tiempo posible y de la manera mas ventajosa.(se
llama al 123) y se debe identificar con los siguientes datos:
Identificación de quien llama
Dirección del incidente
Tipo de incidente
Victimas (cantidad y condición)
Maniobras o acciones emprendidas en al escena

Precauciones universales

Bioseguridad: Las manos deben lavarse con agua y jabón antes y después de atender a cada paciente,
evitar el contacto directo con vomito , desechos, fluidos corporales , sangre o membranas mucosas,
debido a los medios de contagio de VIH , Hepatitis, tuberculosis, debe tenerse en cuenta que no todos
los pacientes con enfermedad infectocontagiosa tiene signos de la misma , es extremadamente
importante considerar que todo paciente esta contaminado hasta que no se demuestre lo contrario.
Antes de tocar el accidentado se debe cortar la corriente:
• Cuando no sea posible desconectar la corriente para separar el accidentado, el socorrista deberá protegerse
utilizando materiales aislantes , tales como madera, goma estos elementos deben permanecer antes y
durante el tiempo que dure el trabajo logrando con esto cubrir el aspecto preventivo de las emergencias.

• Se debe tener en cuenta los posibles golpes por caída o despedida del accidentado al momento de cortar la
corriente poniendo algún elemento en el piso para disminuir el efecto traumático.
• Nunca se deberá utilizar agua en presencia de corriente eléctrica y fuego.

Accidentes por baja tensión

 Si es posible cortar la corriente eléctrica
 Evitar separar el accidentado directamente y especialmente si esta húmedo
 Si el accidentado esta pegado al conductor cortar este con herramienta de mango aislante o algo similar
completamente seco.

Accidentes por alta tensión

 Cortar la subestación o circuito correspondiente
 Prevenir la posible caída si esta en alto
 Librada la victima inmediatamente deberá intentarse su reanimación practicándole la respiración artificial y
compresiones cardíacas
 Si esta ardiendo utilizar mantas o hacerle rodar lentamente por el suelo.
 EVALUACIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA DEL ACCIDENTADO
Evaluación primaria: Identificación de situaciones vitales o emergencia médica, se evalúan los signos vitales en el
siguiente orden: Estado de conciencia , efectividad de la respiración, presencia de pulso.

Evaluación inicial: Proceso ordenado para detectar y corregir los problemas que amenacen la vida del paciente a corto
plazo, a medida que estos problemas sean detectados deben tomarse acciones que salven o estabilicen la vida de la
persona.
Pasos de la evaluación inicial:
o Impresión general del estado del paciente
o Evaluar el estado de conciencia
o Abrir vías aéreas
o Circulación: Pulso carotideo, búsqueda y control de hemorragias.
Impresión general del estado del paciente: Implica observación atenta del paciente y de la escena
desde la llegada , para detectar detalles como olores, temperatura , color de piel , estado del
paciente , gravedad , lesiones , de este impresión general se puede depender la decisión de
transporte.
La principal causa de muerte por rayo es un paro cardiorespiratorio.
Paro Cardiorespiratorio: Síndrome clínico caracterizado por apnea(Falta de respiración), falta de
pulso y pérdida de conocimiento originado por el cese súbito del aporte de oxigeno al corazón y al
cerebro.
Causas: Asfixias, schok, electrocución , envenenamiento , intoxicaciones, hemorragia severa.
Signos y Síntomas: Ausencia de pulso palpable y respiración , piel pálida , sudorosa y fría , pérdida
de conocimiento , pupilas dilatadas.

Tratamiento:RCP : (Reanimación cardiopulmonar) cuyo objetivo es conservar el aporte de sangre

oxigenada a todos los tejidos especialmente al cerebro , pulmones y corazón ( órganos vitales).
Se dividen en dos grupos:
BLS( Basic Life support): Soporte de vida básico.
ALS( Advance Life support):Soporte de vida avanzado .
El objetivo es mantener a la persona oxigenada mediante la administración de BLS hasta que llegar
al lugar una ambulancia con profesional y equipos de ALS.
La cadena de vida: Secuencia de pasos que aseguran las mejores probabilidades de sobrevida a
un paciente en paro cardiorespiratorio , esta compuesto por los siguientes eslabones:
• Activar el SEM
• BLS:RCP Inmediato
• ALS: Desfibrilación temprana
• Transporte a un centro Hospitalario

Secuencia del RCP:

 Establecer el estado de conciencia
 Activar el sistema de Emergencia Médicas
 Abrir la vía aérea: Híper extender la cabeza
 Administrar 2 insuflaciones suficientes para elevar el tórax
 Administrar compresiones torácicas externas.
1. Establecer el estado de conciencia: Se deberá tomar a la persona por los hombros y estimularla
auditivamente preguntándole en voz alta si se encuentra bien , si el paciente no responde se
acomodo en la posición decúbito dorsal ( acostado boca arriba).

2. Activar el SEM: Se buscara una persona que se comunique con el Sistema de Emergencias
Medicas proporcionándoles el número telefónico local , en general 123 , si el reanimador ve
personas en el lugar debe identificar a una persona para solicitarle que active el sistema de
respuesta medica de urgencias indicando la dirección del lugar, y si el reanimador esta solo
deberá hacer el mismo la llamada y esto implica dejar solo a la victima por unos minutos.
3. Abrir la vía aérea: El rescatador se arrodilla al costado del paciente, a la altura de sus hombros.
Tomando la frente del paciente con el canto de una mano y 2 dedos de la otra mano en el mentón
se llevara la cabeza a una hiperextensión asegurándose que el mentón y el lóbulo de la oreja se
encuentran en una línea casi vertical.

4.Verificar la presencia de respiración: Con la vía aérea abierta, se acerca la mejilla del rescatador a
la boca y nariz del paciente , observe si se expande el tórax, si se escucha ruidos respiratorios y si
se siente la respiración del paciente en la mejilla del rescatador durante no mas de 10 segundos.
5.Administrar 2 insuflaciones suficientes para elevar el tórax: Si la persona no respira se deberá
suministrar aire , con la cabeza del paciente en hiperextensión , se pinza la nariz con los 2 dedos
del rescatador y se sella la boca del paciente con la boca del rescatador , insuflando aire en su
interior durante 1 segundo a la vez que se observa la expansión del tórax , Una vez terminada la
insuflación , despinzar la nariz y retirar la boca para permitir la salida del aire.

6.Administrar compresiones torácicas externa: En caso de que el paciente no presente pulso se

deberá comprimir su tórax , el rescatador se arrodilla al costado del paciente situando a este
sobre una superficie rígida , la posición de las manos del rescatador para comprimir el tórax es el
centro del cuerpo del esternón entre las tetillas.
Las compresiones torácicas deben de ser fuertes (hasta descender el tórax entre 1/3 y ½ de su
profundidad) y rápidas (100 x minuto) 30 veces y alternarlos con 2 insuflaciones de 1 segundo
cada una que permita elevar el tórax hasta que llegue ayuda especializada o la victima se
restablezca.
Maniobra de RCP realizada por dos rescatadores: Las maniobras de reanimación las podrán realizar entre
los dos: un rescatador se ara cargo de la respiración artificial y el otro realizara las compresiones
torácicas.
Cada 5 ciclos (2 minutos aproximadamente de RCP) se deberá rotar el rescatador que comprime el tórax
por el que insufla los pulmones , este cambio no debe superar los 5.

Decidir el traslado del paciente: Estas condiciones incluyen inconciencia, consciente pero no alerta ,
dificultad respiratoria, hemorragia severa o shock, mal estado general , dolor de pecho y cualquier dolor
severo.
SHOCK: Estado clínico muy grave, evolutivo , se origina por un fallo en el sistema cardiopulmonar,
por el que el organismo no recibe sangre , elemento necesario para mantener las células con vida
, el shock origina daños a los tejidos por una falta de oxigeno y el exceso e productos de desecho.

Algunas causas del shock:

 Por que el corazón no sea capaz de bombear adecuadamente , lo que provoca un shock
cardiogénico.
 Por que no haya suficiente volumen sanguíneo, lo que originara un shock hipovolémico
 Por que no haya alteraciones en el sistema de circulación de la sangre , dando lugar a un
shock distributivo.
Quemaduras por electricidad: En caso de las quemaduras leves debe sumergirse inmediatamente
la piel quemada en agua para contrarrestar el choque térmico , esta medida debe mantenerse
hasta que desaparezca el dolor , de no ser posible sumergirse en agua la parte afectada puede
envolverse o cubrirse con una tela o gasa empapada en agua fría.
Lesiones necróticas: Basta con apartarlas de fuego y calor , sobreprotegerlas de la sobreinfección
por tanto las quemaduras deben de ser cubiertas con apósitos estériles.
Todos los pacientes con quemaduras eléctricas de consideración deberán ser ingresados en
centros especializados con experiencia para el correcto tratamiento quirúrgico, necesitan
rehabilitación física y muchos requieren apoyo psicológico teniendo en cuenta los profundos
cambios que pueden originarse en su vida.
RECOMENDACIONES PARA PERSONAL QUE TRABAJA EN PRIMEROS AUXILIOS A PACIENTES CON
DESCARGA ELÉCTRICA.
 No ingrese al área si no esta entrenado para ello y cuenta con los elementos específicos en el
manejo de esta escena . No intente ser héroe.
 Considerar y manejar al paciente como victima de trauma.
 Considerar siempre la aparición de quemadura de vía aérea
 Tener cuidado de producir hipotermia.
 Los pacientes victimas de electrocución por rayo deben ser atendidos de inmediato en un centro
especializado.
 Para crear un ambiente de trabajo seguro se requieren prácticas de seguridad en el trabajo y la
identificación de peligros comunes.
 Use procedimientos de cierre/etiquetado antes de comenzar a trabajar circuitos y equipos
eléctricos.
 Evite trabajar cerca a fuentes eléctricas cuando usted , sus alrededores , sus herramientas o su
ropa estén mojadas.
 Tenga una toalla o trapo a la mano para secarse las manos , suspenda cualquier trabajo de
electricidad al aire libre cuando comience a llover.
 Mantenga un ambiente limpio y ordenado , libre de peligros.
 Disponga ordenadamente las herramientas y equipos , colocando todo en su debido lugar
después de cada uso.
 Evite usar cables eléctricos cerca de calor , agua y materiales inflamables o explosivos.
 Nunca use cables con el aislante dañado.
 Disponga de elementos para atención en caso de presentarse un accidente con electricidad
tales como: Botiquín de primeros auxilios, manual de primeros auxilios , camilla de
inmovilización , extintor de incendios CO2 o ABC, manta de algodón , collar cervical ajustable ,
cinta para balizar el área , tapete de caucho de buen espesor, bioseguridad completa, equipo
de protección individual.
Disponga de un periodo de entrenamiento y actualización para el personal brigadista o implicado
en los trabajos eléctricos a fin de contar con el conocimiento adecuado en caso de ser necesario.
 ANTECEDENTES

De acuerdo con las estadísticas de la organización mundial del trabajo, cada año se presenta en
promedio 914 accidentes relacionados con actividades que involucran los riesgos eléctricos; de
este porcentaje de accidentes un 30% resultan fatales , este tipo de accidentes involucra
adicionalmente al daño por corriente , accidentes conexos como caídas desde alturas
considerables y su consecuencia politraumatismo.
De acuerdo con medica legal en Colombia han muerto desde el año 2006 hasta el mes de junio
del año 2008, 435 personas , por causas relacionados con la electrocución accidental.
Disminuir esta accidentalidad por causas eléctricas es uno de los principales objetivos del
Reglamento Técnico de Instalaciones eléctricas –RETIE , de acuerdo con las estadísticas
consultadas los departamentos mas afectados son: Cundinamarca , Valle del cauca , Antioquia ,
Atlántico y Bolívar .
 Bibliografía

• Libro: Riesgos mecánicos y eléctricos (prevención y protección de accidentes)

Autor: Ferney Valencia Vanegas
Edición: de la U – 2016 , Bogotá , Colombia
Cap. 4 ( Pág. 209-228)