Escala de Barthel
Integrantes:
Alondra Lopez sandoval
Karina Morán Díaz
Francisco Aguirre Bernardino
Carmen Onesis Pérez Santana
Historia
Diseñado en 1955 por Mahoney y Barthel
para medir la evolución de sujetos con
procesos neuromusculares y
musculoesqueléticos en un hospital para
enfermos crónicos de Maryland y
publicado diez años después (1965)
En 1979 Granger publicó la modificación del índice de
Barthel. El cambio fundamental se encontraba en el
parámetro relativo al traslado en silla de ruedas a cama por el
de traslado de sillón a cama, siendo esta versión más
difundida y utilizada en la mayoría de los países.
Hoy en día es uno de los instrumentos de medición de las
ABVD más utilizado internacionalmente, sobre todo en
pacientes con enfermedad cerebrovascular aguda y por los
autores británicos. En España , es la escala de valoración
funcional más utilizada en los servicios de geriatría y de
rehabilitación.
¿Qué es la Escala de Barthel?
El índice de Barthel es un instrumento
ampliamente que mide la capacidad
de la persona para la realización de
diez actividades básicas de la vida
diaria, obteniéndose una estimación
cuantitativa del grado de dependencia
del sujeto.
Se debe interrogar al paciente
sobre cada una de las
actividades correspondientes y
según su capacidad para
realizarla se dará un puntaje
entre 0, 5 o 10 (hasta 15 para
determinadas actividades), con
un puntaje máximo de 100
puntos (90 si utiliza silla de
ruedas).
interpretación
● De acuerdo al puntaje obtenido en el índice de Barthel, se clasifica la
funcionalidad de un paciente o el grado de rehabilitación.
● Si el puntaje es igual a 100 el paciente podrá hacer sus actividades diarias de
autocuidado sin un asistente de salud, sin que esto signifique que pueda vivir
solo. Cuanto más cerca esté a 0, mayor será su dependencia.
Clasificación según Shah
También se ha intentado establecer una jerarquía de las actividades
incluidas en la prueba, tomando como referencia la frecuencia con la
que se puede observar independencia en su realización. Según los
resultados obtenidos por Granger y colaboradores esa jerarquía es la
siguiente:
1. Comer 1. Vestirse
2. Aseo 2. Usar el retrete
3. Control de heces 3. Traslado cama/silla.
4. Control de orina 4. Desplazarse.
5. Baño 5. Subir/bajar escaleras.
Ventajas del Índice de Barthel
● Presenta una buena fiabilidad y validez.
● Buena capacidad de detección de cambios en los casos intermedios.
● Escasa molestia para el evaluado.
● Fácil de aplicar y evaluar.
● No requiere adaptación lingüística.
Limitaciones del Índice de Barthel
● Capacidad limitada para detectar cambios en situaciones extremas.
● Sujeta a diferencias culturales tanto en ponderación como en la
elección de las actividades diarias.
● El contenido principal tiene que ver con tareas realizadas con las
extremidades inferiores.
Conclusión
El Índice de Barthel es una medida de la discapacidad física con demostrada
validez y fiabilidad, fácil de aplicar y de interpretar y cuyo uso rutinario es
recomendable.
El IB es útil para valorar la discapacidad funcional en las actividades de la vida
diaria.
Para una valoración más amplia hace falta la utilización de otros instrumentos
además o en lugar del IB.
Referencias
Cid-Ruzafa, Javier, & Damián-Moreno, Javier. (1997). Valoración de la discapacidad física:
el índice de Barthel. Revista Española de Salud Pública, 71(2), 127-137. Recuperado en 07
de mayo de 2021, de
[Link]
tlng=es
.
Mayayo, M. M., Urrutia, E. C., & Justo, A. P. S. ESCALA DE BARTHEL ESCALA DE BECK.
Mirallas Martínez, J. A., & Collado, R. (2003). ¿ Índice de Barthel o medida de
independencia funcional?. Rehabilitación (Madr., Ed. impr.), 152-157.