Péndulo
C.E.I.O
DOCTOR JORGE PONCE ALARCÓN
DRA. CYNTHIA CAMARGO DELGADO
GENERACIÓN 34
A lo largo del tiempo se han propuesto varios métodos para la distalización
de molares maxilares en los casos que presentan una clase II:
• Arco extraoral
• Placas acrílicas tipo Hawley
• Arco Goshgarian
• Resortes
• Distal Jet
• Tornillos
• Etc.
• Eltratamiento de las relaciones clase II ligeras o
moderadas se puede llevar a cabo sin la necesidad de
extracciones de órganos dentarios siempre y cuando el
diagnóstico sea correcto.
• El Péndulo ha demostrado que permite distalizar tanto
primeros, como también de forma simultánea,
segundo molares maxilares aumentando el espacio
disponible y evitar las extracciones.
• Fue descrito en 1992 por el Dr. James Hilgers como
un aparato tendiente a corregir ciertas maloclusiones
con una ayuda mínima del paciente.
• Desde su introducción, el péndulo ha sufrido
numerosos cambios para hacerlo más confortable
al paciente, facilitando su colocación y activación,
simplificando el diseño, aumentando su estabilidad
y aumentando su capacidad de respuesta.
• El uso del péndulo es un método rápido y efectivo de tratar maloclusiones
clase II leves o moderadas mediante la distalización de molares superiores con
anclaje dentario evitando extracciones de órganos dentarios.
• El problema fundamental al activar el péndulo es el insertar las barras en las
cajas linguales de los molares.
Composición
Parte activa:
• Dos resortes de TMA
Anclaje:
• Botón de nance
• Descansos oclusales a los premolares
Objetivo
• Llevar en cuerpo los dientes minimizando el riesgo de resorción radicular.
• Los molares se moverán dentro de un radio resultado de la dirección de la
fuerza de los resortes de TMA.
Indicaciones
• Clase I con apiñamiento ligero y/o protrusión no severa.
• Clase II dentaria, debido a Mesialización del molar superior por pérdida de
espacio ya sea, por la pérdida prematura del segundo molar temporal o por
pérdida de anclaje durante alguna fase del tratamiento.
• Cuando se decide la extracción del segundo molar permanente, ya sea por
caries o por otra causa, teniendo apiñamiento anterior y/o caninos ectópicos.
Contraindicaciones
Contraindicaciones • Clase II esquelética Contraindicaciones
Funcionales: Dentales
• Patrón de desarrollo
• Numerosos signos y excesivamente vertical • Clase I molar
síntomas de ATM
• Excesiva altura facial • Mordida abierta
• Desplazamiento
posterior o superior de • Patrón dolicofacial • Primer molar maxilar
los cóndilos distalmente inclinado
• Casos en que la
extrusión esta
totalmente
contraindicada
Contraindicaciones
Esqueléticas:
Ventajas: Desventajas:
• Confort • Torque y rotación de molares si no hay
control
• No contiene excesivo acrílico
• Irritación de los tejidos
• Habla no es incómoda
• Proyección de incisivos vestibularmente
• No limita la alimentación
• Pérdida del anclaje anterior
• Uso constante por 24 hrs
• Abre la mordida y rota el mentón
Efectos adversos
• Hace rotar la mandíbula hacia abajo y hacia atrás, en el sentido de las
manecillas del reloj.
• Incrementa el ángulo de la convexidad facial.
• Incrementa la altura facial anterior, en especial el tercio inferior.
• Incrementa el ángulo del plano mandibular con respecto a la base del cráneo.
Bibliografía
• Proffit. Ortodoncia teoría y práctica, 2da edición. Editorial Mosby.
• Hilgers, J.J Bioprogressive simplified. Part 3. non - extraction therapy. JCO. Nov. 1987. vol 6.
• Byloff F.K Daren Deliler M.A: molar distalization with the pendulum appliance clinical and
radiological evaluation. European journal of orthodontics 18: 408 abstract 1996.
• Travesi J: Enfoque Terapéutico de la clase II división 2 Revista española de ortodoncia 24:
17-27, 1994
• HILGERS JM The Pendulum Appliance for Class II Non-Compliance. Therapy. JCO. Volume
26 : number 11 : pages (706-714) 1992.
