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EAPB

Este documento describe las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud (EAPB) y el proceso de caracterización de la población que realizan. Explica que la caracterización aplica para Entidades Promotoras de Salud del régimen contributivo y subsidiado, así como mutuales y cajas de compensación, y se basa en una metodología estandarizada que permite analizar la situación de salud de la población. Además, señala que la norma que establece este proceso es la Resolución 1536 de 2015.

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Este documento describe las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud (EAPB) y el proceso de caracterización de la población que realizan. Explica que la caracterización aplica para Entidades Promotoras de Salud del régimen contributivo y subsidiado, así como mutuales y cajas de compensación, y se basa en una metodología estandarizada que permite analizar la situación de salud de la población. Además, señala que la norma que establece este proceso es la Resolución 1536 de 2015.

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Entidades Administradoras De

Planes De Beneficio: (EAPB)


PROFESORA : GINA CAROL VILLATE CALDERON
APOYO ADMINISTRATIVO EN SALUD
Entidades Administradoras De Planes De
Beneficio: (EAPB

 Se entiende por Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud (EAPB)


las Entidades Promotoras de Salud del Régimen Contributivo y Subsidiado, Empresas
Solidarias de Salud, las Asociaciones Mutuales en sus actividades de Salud,
las Entidades Promotoras de Salud Indígenas, las Cajas de Compensación Familiar ..
CARACTERIZACION

 La Caracterización de la Población que se realiza en las EAPB, cuenta con una


metodología estandarizada y difundida a través de la "Guía Conceptual y Metodológica
para la caracterización poblacional de las Entidades Administradoras de Planes de
Beneficios (EAPB)", la cual se basa en la experiencia obtenida con el proceso del ASIS
ya que permite describir y analizar la situación de salud de la población en términos de
sus principales causas de morbilidad, mortalidad, buscando detectar poblaciones con
riesgos específicos y el uso de los servicios de salud, bajo el enfoque de determinantes de
la salud, que permita evaluar y ajustar los planes de intervención orientados a
necesidades específicas de gestión del riesgo, costo/efectividad y equidad, entre otros
¿El reporte de caracterización de la población afiliada a las
EAPB aplica para cuales EAPB?

 Aplica para las Entidades Promotoras de Salud (EPS) del régimen contributivo,
subsidiado, régimen especial y de excepción; no aplica para empresas de medicina
prepagada, ni para ARL.
¿Cuál es la norma que establece el proceso de
caracterización de la población?

 La Resolución 1536 de 2015. Por la cual se establecen disposiciones sobre el proceso de planeación
integral para la salud. Capítulo II.

 Caracterización de la población Artículo 12. Caracterización poblacional. La caracterización


poblacional se define como una metodología de análisis de riesgos, características y circunstancias
individuales y colectivas, que comprende diversos tipos de modelos explicativos que permiten
identificar riesgos, priorizar poblaciones dentro de las personas afiliadas y lugares dentro de un
territorio y programar las intervenciones individuales necesarias para prevenir ' mitigar dichos
riesgos, mediante acciones a cargo de las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios-EAPB
y Administradoras de Riesgos Laborales-ARL. contempladas en los Planes de Beneficios.

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