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ANATOMÍA
CPI 2013

DR. CHRISTIAN AGUILAR

ANAT O M ÍA

CFC 2
PLEURAS

CFC 3
 Son las membranas serosas que envuelven
PLEURAS: a los pulmones pero no los contienen.

2 hojas: visceral y parietal

Pleura visceral
Tapiza íntimamente la
superficie pulmonar

Pleura parietal
En relación con la
pared torácica

Cavidad pleural
Espacio virtual que contiene
líquido a baja presión que Las 2 hojas se continúan una con otra a nivel
adosa a ambas hojas de la raíz pulmonar y del ligamento pulmonar.
CFC 4
CFC 5
 PLEURA VISCERAL:

 Se aplica íntimamente
a las caras pulmonares

 Se mete en las cisuras

 Es delgada y
transparente

CFC 6
PLEURA PARIETAL:  Tapiza cavidad torácica
 Forma los recesos pleurales
3 porciones:

Porción costal:
 Está separada de las paredes del
tórax por la fascia endotorácica

Porción diafragmática:
 Se adhiere íntimamente al
diafragma a nivel del centro
tendinoso

Porción mediastínica:
 Interrumpida por la raíz pulmonar
 2 recesos: interacigoesofágico e
interaorticoesofágico unidos por el
ligamento interpleural de Morosow

CFC 7
CFC 8
 CÚPULA PLEURAL: DOMO PLEURAL  Es redondeada
 Forma el límite entre
el tórax y el cuello

 Recubre al vértice del

pulmón por arriba del
borde superior de la
2ª costilla

 Reúne porción costal

con porción
mediastínica de la
pleura parietal

 Sobrepasa a la 1ª
costilla

CFC 9
La cúpula pleural está cubierta por la membrana suprapleural de
Bourgery y reforzada por tres ligamentos suspensores de la pleura.

Ligamento
transversopleural

Ligamento
costopleural

Ligamento
vertebropleural Entre las dos
cúpulas pleurales se
delimita el vestíbulo
(antro) pulmonar.

CFC 10
PLEURA RADICULAR:

 Es la parte de la pleura
donde se reflejan las 2
hojas a nivel de la raíz
pulmonar

 Estas 2 hojas pasan,

una por delante y otra
por detrás de la raíz
pulmonar Ligamento pulmonar

 Por debajo del hilio no

se unen y forman el
ligamento pulmonar

CFC 11
CAVIDAD PLEURAL: Es el espacio virtual entre las
2 hojas de la pleura

Contiene 10 ml de líquido
pleural cuya función es lubricar
y aumentar la adherencia entre
las 2 hojas dificultando su
separación.

CFC 12
 Son fondos de saco donde se
RECESOS PLEURALES: reúnen las diferentes porciones
de la pleura parietal.

1. Receso costodiafragmático:
puede llegar al nivel de la 12ª
costilla por abajo (el pulmón no
sobrepasa a la 10ª costilla)

2. Receso costomediastínico: es
anterior, retroesternal. Se
extiende desde la 1ª
articulación condroesternal
hasta el 7º cartílago costal.

3. Receso vertebromediastínico:
es posterior.

4. Receso frenicomediastínico

CFC 13
ARTERIAS:

Pleura parietal:
 arterias intercostales
 arteria pericardiofrénica
 arterias mediastínicas

Pleura visceral:
 arterias bronquiales

NERVIOS:
 La porción costal y la parte periférica de la porción diafragmática
están inervadas por los nervios intercostales

 La porción mediastínica y la parte central de la porción

diafragmática están inervadas por el nervio frénico

CFC 14
CFC 15
 RELACIONES DE LOS PULMONES Y LA PLEURA

RELACIONES ANTERIORES:

 Pared torácica:
espacio intercostal,
músculos intercostales,
paquete VN
intercostal
 Cartílagos costales
 Vasos torácicos
internos
 M. transverso del
tórax
 Fascia endotorácica

CFC 16
RELACIONES DERECHAS:

 Esófago
 Tráquea
 G. paratraqueales
derechos
 VCS
 Pericardio y aurícula
derecha
 N. frénico derecho y
vasos pericardiofrénicos
 N. vago derecho
 Cadena simpática
 N. esplácnicos
 Arco de la vena ácigos
 Paquete VN intercostal

CFC 17
 RELACIONES IZQUIERDAS:

 Esófago
 Arteria subclavia izquierda
 CPI
 N. vago izquierdo
 N. frénico izquierdo y vasos
pericardiofrénicos
 VBCI
 Arco aórtico
 V. intercostal superior
 Conducto arterioso
 NLRI
 Pericardio
 Ao descendente
 Cadena simpática
 VHA y VHAA
CFC 18
 Por intermedio del diafragma se
RELACIONES INFERIORES:
relacionan con estructuras del abdomen.

A la izquierda:
A la derecha:

 Esófago
 Hígado  Lóbulo izquierdo
 Glándula del hígado
suprarrenal  Fundus gástrico
derecha  Bazo
 Riñón derecho  Flexura izquierda
del colon
 Glándula
suprarrenal
izquierda
 Riñón izquierdo

CFC 19
RELACIONES DEL VÉRTICE:

Adelante:
 1er espacio
intercostal
 Clavícula
 Esternocleido-
mastoideo
 Arteria
subclavia

Atrás:
 Espacio
suprarretropleural
de Sebileau

CFC 20
Lateralmente:
 Arcos de C1 y C2
 Axila
 Región lateral del cuello

Medialmente:
 Esófago
 Tráquea
 Conducto torácico (a la
izquierda)
 TABC
 CPI y SI

CFC 21
 ESPACIO SUPRARRETROPLEURAL DE SEBILEAU

Entre la cúpula pleural y la 1ª costilla y 1er espacio intercostal

Contenido:
 Ganglio cervicotorácico o
estrellado
 Raíces C8 y T1
 Tronco costocervical de
la subclavia

CFC 22
 Tejido conjuntivo interpuesto entre la
FASCIA ENDOTORÁCICA: pleura parietal y la pared torácica.

Más desarrollado a nivel de las

caras costal y mediastínica de la
pleura y a nivel del orificio torácico
superior.

La fascia prácticamente no existe

en contacto con el diafragma

Zonas donde la fascia endotorácica

se adhiere a la pleura parietal:
 Costilla 12
 Cartílagos costales
 Articulación costovertebral Fascia endotorácica
(en punteado)

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CFC 24