Discapacidad Intelectual

Se han conocido al menos tres denominaciones

Discapacidad intelectual
de este colectivo: “deficiencia mental”, “retraso
mental” y “discapacidad intelectual y del
01 mental (1959-2009)
Deficiencia mental (1908-1958) y retraso
desarrollo”. DSM-IV-TR DSM-5

Trastornos de Inicio en la Infancia y la adolescencia Trastornos del

Neurodesarrollo
 
Discapacidades Intelectuales
Retraso Mental
  Discapacidad Intelectual
  Retraso Global del Desarrollo
 
Discapacidad Intelectual No
Trastornos Generalizados del Desarrollo
Específicada
Trastorno Autista Trastorno Trastorno del Espectro Autista Trastorno
de Rett del Espectro Autista
Trastorno Desintegrativo Infantil

Trastorno de Asperger
Trastorno Generalizado del Desarrollo No Especificado
 Discapacidad
Cambio de
denominación de
Retraso Mental por
Definición
Intelectual el de Discapacidad
Intelectual, como la
nueva
La Clasificación Internacional del
conceptualización Funcionamiento, de la Discapacidad y
de habilidades de la Salud (CIF) define la discapacidad
adaptativas como un término genérico que abarca
divididas en deficiencias, limitaciones de la actividad
conceptuales, y restricciones a la participación. Se
Retraso sociales y prácticas
DMS-5 entiende por discapacidad la interacción
Global del entre las personas que padecen alguna
Desarrollo enfermedad (por ejemplo, parálisis
• Los déficits en el funcionamiento cerebral, síndrome de Down y
intelectual. depresión) y factores personales y
• Los déficits en el funcionamiento
ambientales (por ejemplo, actitudes
adaptativo.
• El de inicio en el período de negativas, transporte y edificios públicos
Discapacidad desarrollo aunque con una inaccesibles y un apoyo social limitado
Intelectual nueva formulación ya que
No anteriormente era inicio antes de
CIF
Especificada los 18 años.
 Tabla comparativa de los criterios diagnósticos DSM
DSM-IV-TR (APA, DSM-5 (APA, 2013)
2002) RETRASO DISCAPACIDAD
MENTAL INTELECTUAL
(TRASTORNO INTELECTUAL DEL
DESARROLLO)
A. Capacidad intelectual significativamente A. Déficits en el funcionamiento intelectual, tal
inferior al promedio: un CI aproximadamente de como en razonamiento, solución de problemas,
70 o inferior en un test de CI administrado planificación, pensamiento abstracto, toma de
individualmente (en el caso de niños pequeños, decisiones, aprendi- zaje académico y
un juicio clínico de capacidad inte- lectual aprendizajes a través de la propia experiencia,
significativamente inferior al promedio). confirmado por evaluaciones clínicas a través
de tests de inteligencia estandarizados aplica-
dos individualmente.
 El trastorno requiere una
especificación en función de la
Retraso
mental gravedad
leve
CI: 50-55 -
70

Retraso
mental
Función Retraso
mental
profundo
CI inferior a
del nivel moderado
CI entre 35-
20 o 25 de CI 40 y 50-55

Retraso mental de gravedad

no especificada: cuando
Retraso
existe clara presunción de
mental retraso mental, pero la
grave
CI entre 20- inteligencia del sujeto no
25 y 35-40 puede ser evaluada
mediante los test usuales
 Modelos con
Modelos teóricos y prácticos
los que se hansobre la discapacidadlas
conceptualizado
intelectual
personas con discapacidad intelectual y que
justificaron unas prácticas profesionales
Modelo benéfico-asistencial
determinadas.
Modelo educativo
La atención que recibían era de Se caracteriza por la adopción del
tipo asistencial y obedecía a la principio de normalización en
concepción caritativa de la todas las etapas de la vida de
actuación pública. No pensaban A B estas personas.
que fuera como algo social o
rehabilitador..
Modelo rehabilitador-
terapéutico C
El diagnóstico del DI se centra en
el déficit del individuo y se les
clasifica en categorías según su
CI. Se considera que el problema
está dentro del sujeto y se crean
instituciones especializadas según
la naturaleza del problema para
atenderles.
Clasificación
 Clasificación
Discapacidad intelectual Discapacidad Discapacidad Discapacidad intelectual
Intelectual intelectual
Profundo
Leve Moderado Grave El grado más elevado
de discapacidad
intelectual y también
Retraso en el campo
Pueden tener Muchas de el más
Easy infrecuente
to change
cognitivo y una leve
afectación en el autonomía en el ellas presentan colors, photos and
sensoriomotor autocuidado y daños a nivel Text. el sujeto
You tendrá
can simply
dependencia para la
desplazamiento neurológico impress your
mayor parte de
Capaces de leer,
audience and add
actividades, a
aunque
escribir y realizar unique
pueden zing and en
ayudar
cálculos, si bien Su comunicación appeal to your
algunas actividades,
suelen requerir un es eficiente en lo Presentations.
posibilitando que
periodo de social, aunque participen en la vida
aprendizaje más largo poco compleja cotidiana del hogar y la
que otros
sociedad.
Se trata de personas
autónomas en su mayoría
 Cifras

154.208 son hombres

57,4%
114.422 mujeres
42.5%
EPIDEMIOLOGIA
Alto impacto en el funcionamiento individual

Prevalencia aproximada de 1-4%.5

Latinoamérica la prevalencia puede ser cuatro

veces mayor asociado a FX de Riesgo

La DI no está incluida en la Carga Global de

Enfermedades del Banco Mundial y la Organización
Mundial de la Salud (OMS),

Prevalencia aproximada de 1-4%.5 En México

Estadisticas en Colombia
 ETIOLOGIA

Modelo socio-ecológico de
discapacidad;

Enfoque multifactorial de la etiología

Distinción entre una definición operativa y

otra constitutiva de la condición
 Modelo socio-ecológico de
discapacidad
Entendimiento que estos factores
Expresión de limitaciones en orgánicos y sociales causan limitaciones
el funcionamiento individual funcionales que reflejan una falta de
dentro de un contexto social habilidad o restringen tanto en
funcionamiento personal como en el
Ejemplifica la interacción entre desempeño de roles y tareas esperadas
la persona y su ambiente . para una persona en un ambiente social

Visión de las personas con

DI con un origen en factores
orgánicos y/o sociales
Cambia la explicación de
discapacidad intelectual
Se centra en el rol que los
alejándola de la defectología
apoyos individualizados
centrada en la persona hacia el
pueden desempeñar en la
resultado de un desajuste
mejora del funcionamiento
entre las capacidades de la
individual .
persona y las demandas de su
ambiente
ETIOLOGIA
ETIOLOGIA
FACTORES DE RIESGO
 Leve
Su capacidad de usar conceptos
abstractos, analizar y sintetizar está
afectada, pero pueden llegar a leer y
calcular a un nivel de tercer a sexto
grado.
Moderado
su capacidad para aprender y
pensar lógicamente está
disminuida pero son capaces de
comunicarse y cuidar de sí
mismos con algún apoyo. MANIFESTACIONES
Grave
Dificultad para pronunciar
palabras y tienen un
vocabulario muy limitado

Profundo
Convulsiones, las discapacidades
físicas y tienen una expectativa de https://www.youtube.com/watch?v=H2A9_pDwl8U
vida reducida.
 Lenguaje

Movimiento y
Percepción
Conducta

MANIFESTACIONES
CLINICAS

Emoción Cognición

Concentración
y Memoria
 Problemas de Salud Asociados a la Discapacidad Intelectual
En comparación a los
niños con desarrollo
típico, aquellos con DI Epilepsia (22%)
tienen un riesgo Parálisis cerebral (20%),
mayor de presentar
otros problemas de Trastornos de ansiedad (17%),
salud.
Los cuadros clínicos Trastorno negativista desafiante(12%)
más prevalentes son: Trastorno del espectro del autismo
(10%)
(Oeseburg et al, 2011).
DIAGNÓSTICO DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL
les
te l e c tu a
in la
un c iones o b l e mas, cio, el
sf pr l jui
Según el DSM-5 y la CIE-10, para hacer f ic i t de la lu c ión de tracto, e ado en la
Dé reso a bs b as
un diagnóstico de discapacidad ie n to, la samiento rendizaje
na m pe n l ap
intelectual deben cumplirse tres criterios Razo ación, el émico y e
fic d
básicos plani izaje aca
d
apren ncia
r ie vo
expe a d a ptati
to e
o rt a m i en n d a res d
Entre los cuadros clínicos más comunes mp stá
los e ropiados
it d el c o p l ir
Défi c e cu turales ap
m
que pueden ser diagnosticados a d d
acid iocul
erróneamente como una DI están los incap ollo y soc
rr
• Trastornos específicos del desarrollo desa
• Mal rendimiento escolar y
c tu a l es
te l e de
d é f icit in l período
s e
i c i o de lo durante
El in tivos e s
ta
adap ollo
rr
desa
 Tratamiento Etiológico
Tratamiento
Terapia Física y
Ocupacional Terapia Farmacológica
La terapia física y A menudo se utilizan fármacos en el
ocupacional pueden Si la causa de la DI es tratamiento de las personas con DI
contribuir al tratamiento detectada en un recién (probablemente son sobreutilizados;
de la DI dado que a nacido, generalmente Branford, 1994). Dado que los
menudo se acompaña de mediante una prueba de profesionales de salud suelen atender en
una dificultad funcional, cribado, debe administrarse situaciones de crisis, se suelen prescribir
falta de coordinación y un inmediatamente el medicamentos sólo para el manejo de
lento desarrollo de las tratamiento etiológico estas situaciones, cuando se deberían
habilidades motoras. Un específico (p.e., en usar después de una evaluación integral y
terapeuta establecerá un enfermedades como la PKU, como parte de un plan de tratamiento
plan de tratamiento el hipotiroidismo congénito y completo en el que también se incluya el
individualizado que se la galactosemia). manejo conductual y la participación de la
pueda llevar a cabo en el familia. También es importante tener en
hogar, la escuela o la cuenta el consentimiento informado en
institución. esta población
Educación Inclusión versus Segregación

Manejo de las Conductas Difíciles

Apoyo a la Familia

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v=HjlAOL_ItwE&index=2&list=PLVjMve3wtK3pN9OI4G
 PRONOSTICO
Lograr cierta autosuficiencia y llevar vidas
felices y satisfactorias

Capaces de vivir de forma autónoma

y contribuir en su comunidad

. Las personas con DI grave no suelen ser capaces de vivir de forma autónoma. La mayoría de las personas con
síndrome de Down que viven en sus 40 y 50 desarrollan una demencia similar al Alzheimer (McPhee et al, 1999).