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Melanosis Adquirida Primaria: Guía Completa

La melanosis adquirida primaria (MAP) es una lesión pigmentada de la conjuntiva que afecta más comúnmente a personas de raza blanca y edad media. Existen dos tipos de MAP, sin atipia que es benigna, y con atipia que tiene un riesgo del 50% de progresión a melanoma en 5 años y requiere tratamiento quirúrgico. La MAP se diagnostica mediante examen oftálmico y puede requerir biopsia para diferenciarla de otros tumores.
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Melanosis Adquirida Primaria: Guía Completa

La melanosis adquirida primaria (MAP) es una lesión pigmentada de la conjuntiva que afecta más comúnmente a personas de raza blanca y edad media. Existen dos tipos de MAP, sin atipia que es benigna, y con atipia que tiene un riesgo del 50% de progresión a melanoma en 5 años y requiere tratamiento quirúrgico. La MAP se diagnostica mediante examen oftálmico y puede requerir biopsia para diferenciarla de otros tumores.
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MELANOSIS ADQUIRIDA

PRIMARIA

• NORA EUGENIA GÓMEZ SÁNCHEZ


• LAURA ARAGONÉS
• YULIETH TORRES
MELANOSIS ADQUIRIDA
PRIMARIA

¿Que es la melanosis
adquirida primaria?
Afecta más frecuentemente a
personas de raza blanca y de mediana
edad. Suelen ser lesiones únicas o
múltiples y son casi siempre
unilaterales (que afectan a un solo
ojo).
Existen dos
Clínicamente es una lesión tipos de (MAP)

plana, de pigmentación variable


con bordes irregulares , se
localiza con mayor frecuencia en
la zona limbal afectando La melanosis
adquirida
cualquier parte de la conjuntiva, (MAP) sin
atipia
incluyendo el fórnix (límite
entre conjuntiva tarsal y bulbar),
carúncula y la córnea. Estas
lesiones pueden permanecer
La melanosis
estables por periodos adquirida (MAP)
prolongados . con atipia
La melanosis adquirida
(MAP) sin Atipia:
Es una lesión benigna que muestra
una proliferación de melanocitos en
la capa basal del epitelio.
La melanosis adquirida (MAP) con
atipia
Es una lesión premaligna que puede mostrar
distintos patrones de crecimiento de
melanocitos en todas las capas de la
conjuntiva. El riesgo de progresión a un
melanoma es del 50% en 5 años.
SIGNOS
 MAP sin atipia aparece a cualquier edad.
 Puede aclarase o crecer de forma lenta.
 MAP con atipia aparece después de los 45 años.
 Aparece en cualquier parte de la conjuntiva.
 Puede moverse en la superficie del globo ocular.
 El color de estos menalomas puede ser café
amarillento o rojizo.
Síntomas
Comienza de manera incidiosa en
la edad media de la vida, como una
pigmentación sutil, multicèntrica.
¿Cómo se diagnostica?
 Lámpara de hendidura se realiza un exhaustivo examen de segmento anterior (conjuntiva,
córnea, párpados y cristalino). Es muy importante examinar la totalidad de la superficie
conjuntival incluso con eversión de los párpados.

 Medir las dimensiones de la pigmentación, evaluar su morfología y tomar foto de la lesión,


de forma que podamos tener una imàgen inicial con la que podamos compararla en sucesivas
revisiones.

 Aunque la mayoría de tumores pigmentados son benignos, la diferenciación es difícil y en


ciertos casos se necesita la realización de una biopsia. Dado que existe un pequeño riesgo de
malignificación.

 Es importante realizar revisiones periódicas para poder detectar posibles cambios


sospechosos. Las revisiones de control suelen hacerse cada 6 meses o cada año.
¿Cuál es su tratamiento?
 Los casos de Melanosis epitelial conjuntival y Melanosis
adquirida primaria (MAP) sin atipia no necesitan
tratamiento, se aconsejan revisiones periódicas para
llevar el seguimiento de la lesión.

 En los casos de Melanosis adquirida primaria (MAP)


con atipia sí requieren tratamiento quirúrgico. Las
técnicas quirúrgicas pueden ser variadas en función de la
extensión de la lesión (resección mediante crioterapia,
uso de agentes tópicos como la mitomicina C, uso de
injertos autólogos de mucosa o membrana amniótica…)
ALGUNAS
UBICACIONES DE
MELANOSIS
ADQUIRIDA
PRIMARIA

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HISTOLOGIA DE LA MAP
SIN ATIPIA

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HISTOLOGIA DE MAP
CON ATIPIA

https://scielo.isciii.es/img/revistas/aseo/v84n1/f03-12.jpg
BIBLIOGRAFIA
1.https://www.clinicasnovovision.com/blog/melanosis-conjuntival/#:~:text=La%20melanosis
%20adquirida%20primaria%20(MAP).,Afecta%20m%C3%A1s%20frecuentemente&text=Cl
%C3%ADnicamente%20es%20una%20lesi%C3%B3n%20plana,)%2C%20car
%C3%BAncula%20y%20la%20c%C3%B3rnea.
2. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-66912009000100003.

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