ASISTENCIA DE PACIENTES
ENYESADOS
SORAIDA MARTINEZ
YESO
• YESO es un dispositivo
externo regido de
movilización que se moldea
a los contornos del cuerpo
en que se aplica
FINALIDAD DEL YESO
• inmovilizar la parte corporal en una posición
especifica
• aplicar presión uniforme sobre los tejidos
blandos que lo rodean
• se aplica para inmovilizar una fractura y
reducida,
• corregir una deformidad
• brindar apoyo y estabilidad en la articulacion
• los tipos de yeso dependen
TIPOS DE YESOS
del daño de los huesos y
son:
• - enyesado corto del brazo
• enyesado corto de la pierna
• enyesado largo de la pierna
• enyesado para caminata
• enyesado del tronco
• enyesado en espiga
• enyesado del hombro
• enyesado de cadera
MATERIALES PARA YESOS
• yeso: son vendajes
enyesados que se
moldean facilmente
según contornos,al
humedecerlos tiene
una reaccion de
cristalizacion que hace
que convierta en
aposito rigido y emite
calor, este se enfria a
los 15 minutos
EL YESO SIRVE PARA
• alivio del dolor
• mejoramiento de la
movilidad
• cicatrizacion de
lceraciones y abrasiones
• mantenimiento de la
perfusion
• ausencia de
complicaciones
FERULAS • las ferulas de yeso: se
aplica en forma e espiral y
presion, en forma uniforme
, el auxiliar debe evaluar el
estado de circulacion, a
travez de la perfusion
CUIDADOS CON EL YESO
• Evitar el uso excesivo de la extremidad, realizar
ejercicios prescritos
• Elevar con frecuencia la extremidad
• Observar el color y temperatura de la piel de los
dedos e la extremidad
• En ptes enyesados en tórax, pelvis vigilar respiración
• Buscar olores desagradables, secreciones,
hemorragias
• Mantener seco el yeso
• No mantener recubierto el yeso con plástico
• No caminar sobre el piso húmedo
• Acojinar los bordes rugosos
• Realizar limpieza del yeso
• Limpiar el yeso con una te la húmeda
• No rascar la piel
• Revisar el olor del yeso
• Motivar para que haga ejercicios activos
• Motivar la de ambulación para evitar problemas de
circulación
• Llevar a control a través de rayos x
BRINDENME LOS CUIDADOS
NECESARIOS
FIJADORES EXTERNOS
FIJADORES
• SE EMPLEAN PARA MANEJAR FRACTURAS ABIERTAS CON LESION AL
TEJIDO BLANDO.
• ES UN APOYO ESTABLE PARA FRACTURAS GRAVES CONMINUTAS
MIENTRAS PERMITE EL TTO ACTIVO DEL TEJIDO BLANDO
• SE UTILIZAN PARA FX GRAVES DE HUMERO, ANTEBRAZO,FEMUR,
TIVIA, SE REDUCE LAS FRACTURAS, SE ALINEAN SE INMOVILIZAN CON
UNA SERIE DE TORNILLOS INSERTASDOS EN LOS FRAGMENTOS OSEOS
• LOS FIJADORES FACILITAN LA COMODIDAD, MOVILIDAD TEMPRANA
• SE NECESITA PREPARACION PSICOLOGICA PARA EL MANEJO PORQUE
ES UN MANEJO EXTRAÑO PARA EL PACIENTE.
• SE VIGILA CADA DOS HORAS EL ESTADO NEUROVASCULAR
• SE EVALUA CADA SITIO DE TORNILLO PARA VER ENROJECIMIENTO,
SALIDA DE SECRECIONES, SENSIBILIDAD Y DOLOR.
FIJADORES
• Es un apoyo para fracturas graves conminutas mientras
permite el tto del tejido blando
• Se utilizan para fx graves de humero, antebrazo,femur, tivia,
se reduce las fracturas, se alinean se inmovilizan con una
serie de tornillos insertasdos en los fragmentos oseos
• Facilitan la comodidad, movilidad temprana
• Se necesita preparacion psicologica para el manejo porque
extraño para el paciente.
• Se vigila cada dos horas el estado neurovascular
• Se evalúa cada sitio de tornillo para ver enrojecimiento, salida
de secreciones, sensibilidad y dolor.
CLASES DE FIJADORES
FIJADORES
TRACCIONES
La
• Las tracciones son otro tipo de inmovilización la cual
mantiene la posición por medio de una fuerza
transmitida directamente al hueso a través de un pin o
indirectamente a través de los tejidos blandos por
tracción cutánea.
• En los adultos la tracción cutánea se utiliza para
inmovilizar algunas fracturas de caderas en ancianos
que poco tolerarían una tracción esquelética. La
tracción cutánea tiene la ventaja que permite la
movilización del paciente evitando así las escaras. Su
utilidad para inmovilizar la fractura de cadera no ha
sido demostrada
TRACCION PERCUTANEA
• La tracción percutánea consta de dos cintas de tela
adhesiva que se colocan a ambos lados del miembro
afectado y que se fijan por medio de vueltas de venda.
El peso que puede aplicárseles es variable, pero no es
recomendable exceder de los 5 Kg.
• No se deberá interrumpir la tracción ni desprender las
tiras adheribles de la piel, reemplazándolas sólo
cuando sea absolutamente necesario. Para ello las
manipulaciones de la tracción deben hacerse entre dos
personas, cerciorándose de que una de ellas mantiene
la tracción sobre el miembro durante la manipulación
• Es el proceso ortopédico efectuando un
estiramiento de una parte de cuerpo para
corregir la alineación de dos estructuras o
mantenerlas en posición adecuada
TRACCION CUTANEA
• Es la que se logra mediante la fuerza que
ejerce un contrapeso sobre una cinta pieza de
espuma caucho o material plástico unido a la
piel .no deben emplearse mas de tres kilos en
una extremidad. Se usa para controlar los
espasmos musculares y proporcionar
inmovilidad.
TRACCION ESQUELETICA
• Se aplica directamente al hueso y se emplea
con mayor frecuencia en el tratamiento de fx
de humero, tibia, espina cervical se hace uso
de tornillos y alambres metálico que se inserta
a través del hueso distal a la fractura . El peso
no debe ser mayor de 7 a 12 kilogramos.
• La tracción esquelética puede ser utilizada con varios fines:
• Tratamiento definitivo de una fractura o luxación
• Tratamiento temporal mientras se realiza un tratamiento definitivo
• Realizar la reducción de algunas lesiones a nivel de la pelvis (luxaciones
sacroilíacas), luxaciones de cadera, fracturas de fémur, entre otras.
• Existen múltiples indicaciones para las tracciones entre las cuales se
encuentran.
• Fracturas de fémur
• Fracturas de cadera
• Fracturas conminutas de articulaciones no susceptibles de manejo
quirúrgico
• Fracturas con edema marcado que no permite otros métodos de
tratamiento
• Fracturas de columna cervical
• Fracturas inestables de pelvis
• Luxaciones de cadera
FERULA DE BRAUN
• La férula de Braun esta descrita como una
férula metálica, rígida, no regulable, que
mantiene el miembro inferior elevado en la
cama en posición funcional (en semiflexión de
cadera y rodilla). Su uso es hospitalario, y esta
diseñada para el tratamiento de diferente
patología del miembro inferior.
AMACA DE BRAUN
OSTEOSISTESIS
• La osteosíntesis es un tratamiento quirúrgico
de fracturas, en el que éstas son reducidas y
fijadas en forma estable. Para ello se utiliza la
implantación de diferentes dispositivos tales
como placas, clavos, tornillos, alambre, agujas
OSTESINTESIS
OSTEOPLASTIA
• Nombre dado a todas las operaciones que
tienen por finalidad la restauración de un
hueso con la ayuda de fragmentos óseos.
INJERTOS COLGAJOS
• “Métodos de reparación
• Plástica para tratar perdidas de sustancia
cutánea producidas accidentalmente o
terapéuticamente empleando para ello piel
del propio paciente o de donantes, son los
• Trasplantes cutáneos”.
• Variedades: “injertos cutáneos”
INJERTO Y COLGAJO
TIPOS DE INJERTOS
• Tipos de injertos: según su origen:
• Auto injertos: del propio paciente.
• Homo injertos: donantes vivos.
• Hallo injertos: donantes muertos.
• Seno injertos o heteroinjertos:
INDICACIONES GENERALES
• - tratamiento de heridas.
• - quemaduras.
• - cicatrices hipertróficas.
• - ulceras cutáneas crónicas.
PRINCIPIOS TECNICOS GENERALES
• Técnica de quirófano y bajo anestesia general.
• se evitara toda circunstancia que dificulte la
• Cicatrización y la perfecta coaptación del trasplante al
• Lecho receptor ( infecciones, acumulo de líquidos, exceso
• De traumatismo en tejidos, etc.).
• evitar sutura a tensión.
• inmovilización absoluta y compresiva del lecho receptor.
• curas diarias del lecho donante.
• reposo absoluto.
• vigilancia , evolución y registro.
• extracción de sutura a los 10 dia
