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ANASARCA

El documento describe la anasarca, o edema generalizado, incluyendo su definición, etiología, clasificación y fisiopatología. El edema generalizado se produce cuando disminuye la presión oncótica o aumenta la presión hidrostática, causando un trasudado que genera acumulación de líquido en el espacio intersticial. Puede deberse a insuficiencia cardíaca, renal o hepática, desnutrición u otras causas. El edema puede ser bilateral y simétrico cuando es generalizado, o afectar solo regiones o extrem

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Rony Oliva Montesinos
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ANASARCA

El documento describe la anasarca, o edema generalizado, incluyendo su definición, etiología, clasificación y fisiopatología. El edema generalizado se produce cuando disminuye la presión oncótica o aumenta la presión hidrostática, causando un trasudado que genera acumulación de líquido en el espacio intersticial. Puede deberse a insuficiencia cardíaca, renal o hepática, desnutrición u otras causas. El edema puede ser bilateral y simétrico cuando es generalizado, o afectar solo regiones o extrem

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ANASARCA 

DEFINICIÓN  ETIOLOGÍA CLASIFICACIÓN

El edema es el aumento de El edema generalizado se debe BILATERAL SIMÉTRICO 


líquido en el intersticio.  a:  •GENERALIZADO
•Insuficiencia cardiaca
Originan trasudado causando •Insuficiencia cardíaca
•Enfermedad renal (Sx nefrótico)
edema generalizado por •Insuficiencia hepática •Insuficiencia hepática (cirrosis)
disminución de la presión oncótica •Nefropatías (en especial, •Desnutrición
o aumento de la presión síndrome nefrótico) •EXTREMIDADES INFERIORES
El edema localizado se debe a:  •Síndrome de malabsorción 
hidrostática o favoreciendo •Preeclampsia
•Trombosis venosa profunda u
aldosteronismo secundario que •Embarazo 
otra obstrucción o trastorno
causa la retención de sodio y venoso (p. ej., tumoral)
•Fármacos (nifedipina, amlodipino)
agua. •Mixedema
•Infección    •Linfedema primario
•Angioedema •Lipedema 
•Obstrucción linfática REGIONAL (L) UNILATERAL
- La insuficiencia venosa crónica ASIMÈTRICO
•Insuficiencia venosa 
puede comprometer una o ambas •Obstrucción venosa
piernas •Linfedema secundario (filariasis)
•Infección e inmovilización 
FISIOPATOLOGÍA  EDEMA  ACUMULACIÓN DE LÍQUIDO EN ESPACIO INTERSTICIAL 

DESPLAZAMIENTO DE LÍQUIDO DE ESPACIO VASCULAR A INTERSTICIAL 

El paciente con lupus GENERALIZADO: BILATERAL-SIMÉTRICO  HIDROSTÁTICO 


eritematoso al tener
proteinuria baja su ↑ TRASUDACIÓN ↑ PRESIÓN CAPILAR 
proteína y produce un
edema ↓VOLUMEN PLASMÁTICO

↓ VOLUMEN ARTERIAL EFECTIVO ↑ HDA


↓ PÉPTIDO NATRIURÉTICO AURICULAR 
VASOCONSTRICCIÓN RENAL  ACTIVIDAD SIMPÁTICA
↑ RENINA 

HIPERTENSIÓN 
↑ FRACCIÓN DE FILTRACIÓN
↑ ANGIOTENSINA II 
↓ FLUJO SANGUÍNEO RENAL

↑ P. HIDROSTÁTICA 
↑ ALDOSTERONA 

↑ VOLUMEN INTERSTICIAL  REABSORCIÓN DE NA EN EL TUBO DISTAL 

RETENCIÓN RENAL DE NA Y H20


RETENCIÓN DISTAL DE H20

↑ VOLUMEN PLASMÁTICO
EDEMA 
↑ TRASUDACIÓN 

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