PRINCIPIOS DE SALUD PUBLICA
LIC. ENF . ANA [Link] GONZALES
Salud Enfermedad
Factores:
Biológicos
Físicos
Sociales
Técnicos
Culturale
s
Económicos
Políticos
Salud
Pública
Salu Enfermedad
d
Grado Grado Muert
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+++ + + + ++ +++
+Salud – +++
Salud – ++
Ningún – Enfermedad – +
Enfermedad + +
– Ningún – Enfermedad con – Enfermedad
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social
– Algunos – Algunos
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Salu
d
Concepto
La salud pública, como varias expresiones, tiene diversas
connotaciones, todas válidas; las más frecuentes son las
siguientes:
1. Estado de salud de una colectividad en su conjunto
(indicadores)
2. Gestión administrativa mediante la cual a los grupos humanos se
les trata de mejorar su salud.
3. Grupo de conocimientos para mejorar la salud de las
colectividades humanas.
¿Qué es Salud Pública?
Definición: La Salud Pública es la práctica social integrada que tiene como sujeto y
objeto de estudio, la salud de las poblaciones humanas y se le considera como la
ciencia encargada de prevenir la enfermedad, la discapacidad, prolongar la vida,
fomentar la salud física y mental, mediante los esfuerzos organizados de la
comunidad, para el saneamiento del ambiente y desarrollo de la maquinaria social,
para afrontar los problemas de salud y mantener un nivel de vida adecuado.
Otras Definiciones :
“Salud Pública es la ciencia y el arte de prevenir la enfermedad, prolongar la vida, y fomentar la salud y la eficiencia
mediante los esfuerzos organizados de la comunidad, para el saneamiento del medio, el control de las enfermedades
transmisibles, la educación de los individuos en higiene personal, la organización de servicios médicos y de
enfermería para el diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno de las enfermedades, mediante el desarrollo de un
mecanismo social que asegure a cada individuo un nivel de vida adecuado para la conservación de la salud y el disfrute
como derecho natural a la salud y a la longevidad”.
C.E.A. WINSLOW
“Salud Pública es la ciencia y arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y promover la eficiencia física y
mental, mediante los esfuerzos organizados de la comunidad”.
W.G. SMILLE
PiedrolaGil y Rey Calero (España 1991): ciencia, arte
dirigir, organizar esfuerzos colectivos para defensa, promoción y
restauración de la salud.
Milton Terris, propone en 1990 una adaptación contemporánea a
definición la Winslow:
de
"La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la
vida y fomentar la salud y la eficiencia física y mental, mediante esfuerzos
organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las
enfermedades infecciosas y no infecciosas, así como las lesiones; educar al
individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para el
diagnóstico y tratamiento de las enfermedades y para la rehabilitación, así como
desarrollar la maquinaria social que le asegura a cada miembro de la comunidad
un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud".
Que es: Para qué:
Goce efectivo de la salud
Disciplina científica y
como derecho fundamental.
práctica social Lograr bienestar
Enfoque: Responsable:
Estado, Sociedad, familias y
Determinantes de
los individuos
salud
Cómo gestionarla:
Cómo desarrollarla: Interdisciplinaria, intersectorial,
Acciones integrales, transectorial y sectorial -
integradas, intersectoriales y ordenación geopolítica y
colectivas administrativa-
Funciones:
1. Promoción de la salud
2. Protección específica
3. Diagnóstico temprano y tratamiento oportuno
y limitación de la incapacidad, lesión o daño.
4. Rehabilitación
5. Educación
6. Investigación
7. Legislación
8. Administración
Abastecimiento, almacenamiento y
consumo de agua potable.
Eliminación de desechos
Saneamiento de la habitación
Saneamiento del
Ambiente Control sanitario de alimentos
Control de la fauna nociva
Mejoramiento de servicios
públicos
AREAS O CAMPOS DE ACCIÓN
DE LA SALUD PÚBLICA
Organización de la
Comunidad
Educación para
Capacitación de grupos
la Salud comunitarios
Coordinación
multisectorial
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA
SALUD PÚBLICA
Investigación
Promoción
Control sanitario
Nutrición Atención médica
Servicios directos
Preparación de personal
Coordinación e
integración
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA
SALUD PÚBLICA
Control de Evitar propagación
Enfermedades Aumentar defensas
Transmisibles
Detección Educación sanitaria
Investigación epidemiológica
Control de
Preparación profesional
Enfermedades
Evaluación periódica
Crónicas
Coordinación con otros programas
Atención premarital Atención preconcepcional
Salud Atención prenatal
Materno - Infantil
Atención natal y postnatal
Atención infantil
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA
SALUD PÚBLICA
Saneamiento del ambiente
Exámenes médicos
Salud Detección de procesos patológicos por
personal preescolar
Escola Control de enfermedades transmisibles
r agudas
Investigación Educación sanitaria
Educación para la salud Servicios especiales ( incapacitados)
Instalación y administración de servicios
Salud Corrección de factores sociales
Legislación
Menta Preparación de profesionales
Coordinación con otros programas de
l salud
Investigación clínica, epidemiológica
y administrativa
Educación para la salud
Promoción de la alimentación
Salud Prevención específica
Detección, diagnóstico, ocupación y
rehabilitación
Denta Preparación de profesionales,
l técnicos y auxiliares
Coordinación con otros
programas
CAMPOS DE ACCIÓN DE LA
SALUD PÚBLICA
Investigación clínica,
epidemilógica y administrativa
Educación para la salud específica
Salud en Higiene industrial
el Trabajo Atención médica integral
Rehabilitación
Coordinación con otros
programas
Madres solteras
Niños de la calle
Control de
Prostitución
Problemas
Desviaciones sexuales
Sociales Violencia
Acciones
Suicidio
LAS FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA. (FESP)
La Organización Panamericana de la Salud, por medio de la Iniciativa “La Salud Pública en las Américas”, definió
once (11) FESP y desarrolló un instrumento para medir su desempeño, lo que permite a los países realizar una
auto-evaluación de sus capacidades para ejercer la salud pública.
El monitoreo, la evaluación y el análisis del estado de salud de la población.
La vigilancia, la investigación y el control de los riesgos y las amenazas para la salud pública.
La promoción de la salud.
El aseguramiento de la participación social en la salud.
La formulación de las políticas y la capacidad institucional de reglamentación y cumplimiento en la salud pública.
El fortalecimiento de la capacidad institucional de planificación y el manejo en la salud pública.
La evaluación y la promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios
La capacitación y desarrollo de los recursos humanos.
La seguridad de la calidad en los servicios de salud.
La investigación en la salud pública
La reducción de la repercusión de las emergencias y los desastres en la salud pública.
PRIORIDADES DE LA SALUD PÚBLICA
Las prioridades en Salud Pública se identifican de acuerdo a la vulnerabilidad de un distrito, provincia, región;
con el objetivo de orientar los recursos y generar políticas públicas. Estas prioridades se reflejan en el alto
índice de enfermedades y muertes en una población, que dará origen a las políticas de gobierno para la mejora
de la salud de la población. Las grandes prioridades, retos y Responsabilidades son:
Mejorar la salud de la población.
Disminuir las desigualdades en salud.
Aumentar la satisfacción de la población frente a los servicios de salud.
Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias.
Aseguramiento universal en salud.
Instaurar cultura de prevención y protección de la salud.
Incrementar la cobertura de atención a mas peruanos.
Enero 1997: La OMS recomienda impulsar el desarrollo
conceptual de las FESP como una herramienta para
implementar la renovación de la política de “salud para todos
en el año 2000”. Para ello se decidió realizar un estudio
internacional con la técnica Delphi, dirigido a redefinir el
concepto de FESP y a obtener un consenso internacional
sobre las características centrales de estas funciones.
Participaron 145 expertos en salud pública de diferentes
nacionalidades.
El resultado del Estudio Delphi de la OMS sobre
funciones esenciales de salud pública fueron nueve
FESP, las cuales fueron ajustándose a lo desarrollado
por el Proyecto Nacional de Medición de Estándares y
Desempeño de la Salud Pública (NPHPSP) de los
Estados Unidos y al Avances en la definición de las
FESP para la Región de las Américas.
Setiembre 2000: La Organización
Panamericana de la Salud (OPS) pone en marcha
la iniciativa “La salud pública en las Américas”,
dirigida a la definición y medición de las FESP
como base para mejorar la práctica de la salud
pública y fortalecer el liderazgo de las autoridades
sanitarias en todos los niveles del Estado.
ORIGEN DE LAS FUNCIONES ESENCIALES
DE LA SALUD PÚBLICA EN LAS AMÉRICAS
Condiciones que permiten un mejor desempeño de la práctica de
la salud pública.
Son el conjunto de actuaciones que deben ser realizadas con
fines concretos, para la obtención del objetivo central, que es
asimismo la finalidad de la salud pública, es decir, mejorar la salud
de las poblaciones.
Dentro del conjunto de todas las actuaciones y responsabilidades
de la salud pública, es posible y conveniente definir subconjuntos
específicos más homogéneos, las funciones, con una identidad
operativa definida con relación a objetivos o tareas propios
necesarios para la consecución del objetivo final de la salud
pública.
Las FESP se han definido como las condiciones que permiten
un mejor desempeño de la práctica de la salud pública.
Una de las decisiones más importantes de la iniciativa “La
salud pública en las Américas” está relacionada con la
necesidad de adecuar la definición de los indicadores y
estándares de las FESP para permitir que la práctica de la
salud pública se fortalezca a través del refuerzo de las
capacidades institucionales necesarias.
La medición de las FESP (capacidades y competencias de la ASN necesarias para mejorar
el ejercicio de la salud pública), tiene el propósito de:
1) Contribuir a mejorar la calidad del ejercicio de la salud pública a
través del fortalecimiento de algunas áreas de desempeño
críticas en la Autoridad Nacional de Salud
2) Estimular la rendición de cuentas en el ejercicio de la salud
pública, promoviendo el compromiso de la ASN de llevar a cabo
programas públicos para fortalecer las FESP.
3) Impulsar el desarrollo de la salud pública basada en la situación
real, mejorando la calidad y el contenido de la información de
utilidad para los responsables de las decisiones relacionadas
con las políticas de salud.
4) Fortalecer la infraestructura de la salud pública como inversión
para el desarrollo de capacidades institucionales de la ASN
(infraestructura, desarrollo tecnológico, desarrollo de RRHH,
recursos financieros, insumos, etc.
