UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
CUIDADO DE ENFERMERÍA A LA MUJER
MANIOBRAS DE
LEOPOLD
INTEGRANTES
Méndez Chávez Ana Claudia
Olortegui Olaya Jharitza Zulay
Paz Merino Angie Kimberly
Pérez Rodríguez Claudia Jimena
DOCENTE
Ms. Robles Huamanquispe Cindy
GENERALIDADE
S
Dentro del contexto del Proceso de Atención de Enfermería
(PAE); la valoración de la embarazada, incluye la exploración
física y obstétrica de la gestante. Las maniobras de Leopold
forman parte de la exploración obstétrica y fueran descritas por
Leopold y Sporling en 1894.
Son las palpaciones abdominales para
DEFINICIÓN determinar la presentación, situación y
posición del feto.
SITUACIÓN (S):
LONGITUDINA
L
Es la relación que guarda con el eje longitudinal del feto con el eje
longitudinal de la madre, y puede ser: longitudinal o transversa.
TRANSVERSA
Es la relación que guarda el eje longitudinal de feto con la mitad posición
izquierda. Es importante precisar, que en el lenguaje cotidiano de los
hospitales a la posición también se le identifica como dorso (D) derecha o POSICIÓN (P):
izquierda de la madre, y puede ser posición derecha o izquierda.
IZQUIERD
DERECHO
O
CEFÁLICA PÉLVICA
PRESENTACIÓN
(P):
Es la parte del producto que se aboca o tiende a abocarse en el estrecho superior de la
pelvis materna y es capaz de llevar a cabo el mecanismo del trabajo de parto; puede ser:
cefálica o pélvica en sus variedades.
PRIMERA MANIOBRA
Evalúa la altura del fondo uterino, identificando
que polo fetal se encuentra ocupándolo, puede ser
el polo cefálico o polo pélvico.
TÉCNICA:
Colócate de preferencia a la derecha de la embarazada y mirando hacia la cabeza de la
paciente, se palpa con la punta de los dedos de ambas manos y ubica tus manos en el
fondo uterino tratando de abarcarlo con la cara palmar y apoyada en el borde cubital,
de esta manera palparás el contenido (feto) y el continente (útero).
Con esta maniobra podrás identificar el polo fetal que se encuentra en el fondo uterino:
a) CEFÁLICO: Palparás las 3 “R”: redondo, rígido y regular.
b) PÉLVICO: Palparás las 3 “I”: irregular, impreciso (en su demarcación y contorno) e
irritable porque fácilmente se estimula y activa sus movimientos.
SEGUNDA
MANIOBRA
Evalúa la posición del feto (izquierda o derecha)
y la situación (longitudinal o transversa).
TÉCNICA:
Colócate en la misma forma que en la primera maniobra y ubica ambas manos a cada
lado del abdomen, ejerciendo una presión sobre uno de los lados moviendo al bebé al
lado contrario, y con la otra mano, palpa suavemente para sentir que parte del cuerpo se
encuentra en esta zona.
Si el dorso es derecho, apreciarás una superficie plana y convexa y del lado izquierdo,
percibirás partes irregulares, con una mayor movilidad en la palpación (manos y pies).
TERCERA
MANIOBRA
Evalúa la presentación del feto. Se identifica la
parte más baja del feto, esto es la parte más
cerca al cuello uterino.
TÉCNICA:
Ubícate a la derecha de la embarazada y de frente a ella, usa tu mano derecha abierta como
pinza, cuyas ramas serían el pulgar, índice y medio en forma de arco para poder abarcar el polo
del producto que se aboca o se tiende a abocarse en el estrecho superior de la pelvis materna.
Pinza la parte inferior del abdomen de la madre inmediatamente por arriba de la sínfisis del
pubis, al tomarse fija y desplaza lateralmente con tu muñeca haciendo movimientos de prono-
supinación. La cabeza se percibe dura y lisa móvil si no esta encajada e inmóvil si lo está.
CUARTA MANIOBRA
Su objetivo es identificar el grado de
encajamiento fetal.
TÉCNICA:
Ahora es necesario que cambies tu posición y te coloques viendo hacia los pies de la
embarazada, dándole la espalda y dirigiéndote hacia su pubis. Coloca tus manos con la
cara palmar y apoyada en el borde cubital por encima del pubis de esta manera
palparás el contenido (feto) y continente (útero), corroborando el grado de encajamiento
fetal.
Gracias.
