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Seminario Fisiologia Cardiovascular

Este documento resume la fisiología cardiovascular durante los períodos pre, trans y postoperatorio. Describe la anatomía y función del corazón, el ciclo cardíaco, y la circulación sistémica y pulmonar. Explica los exámenes necesarios en el período preoperatorio para evaluar el riesgo quirúrgico. Describe los cambios fisiológicos durante la anestesia en el período transoperatorio. Finalmente, detalla la vigilancia necesaria en el período postoperatorio inmediato y tardío para controlar la evolución del

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Juan Landaeta
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Este documento resume la fisiología cardiovascular durante los períodos pre, trans y postoperatorio. Describe la anatomía y función del corazón, el ciclo cardíaco, y la circulación sistémica y pulmonar. Explica los exámenes necesarios en el período preoperatorio para evaluar el riesgo quirúrgico. Describe los cambios fisiológicos durante la anestesia en el período transoperatorio. Finalmente, detalla la vigilancia necesaria en el período postoperatorio inmediato y tardío para controlar la evolución del

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Universidad de Oriente

Nú cleo Monagas
Postgrado de Cirugía General

Fisiología Cardiovascular durante el


periodo Pre, Trans y Postoperatorio
Monitor: Dra. Elia Guevara
Rosa María Salas , Residente de 1er añ o
El corazó n está formado por
dos bombas separadas

Un corazó n derecho que bomba


sangre hacia los pulmones

Un corazó n izquierdo que


bombea sangre hacia los ó rganos
periféricos.
Fisiología del musculo cardiaco
Formado por 3 tipos principales de musculo cardiaco:
 Musculo auricular
 Musculo ventricular
 Fibras musculares especializadas de excitació n y conducció n
Células Cardíacas

 Contrá ctiles

 Especializadas
 Generan y conducen los impulsos nerviosos
 NS, AV, el Haz de His y las Células de Purkinje

 Endocrinas
 Secretan el PNA
Propiedades de las Células Cardiacas
 Automatismo
 Capaces de generar espontá neamente el impulso eléctrico
que se propaga

 Excitabilidad
 Capacidad de responder a un impulso eléctrico

 Conducció n
 Capacidad de transmitir un impulso elé ctrico a las células
adyacentes
Ciclo Cardíaco
Los fenó menos que se producen desde el comienzo de un
latido cardiaco hasta el comienzo del siguiente se
denomina ciclo cardiaco.
Ciclo Cardíaco
 Sístole
Auricular
Ventricular
 Diá stole
Ciclo Cardíaco
 Aurículas como bombas cebadoras

 Ventrículos como bombas


 Llenado de los ventrículos
 Fase de llenado rá pido
 Vaciamiento de los ventrículos
 Período de contracció n isométrica
 Período de expulsió n
 Rá pida
 Lenta
Visión general de la circulación

La funció n de la circulació n:

 Transportar nutrientes hacia los tejidos del organismo

 Transportar los productos de desechos

 Transportar las hormonas de una parte del organismo a

otra
La circulació n esta dividida en:
 Circulació n sistémica
 Circulació n pulmonar
Componentes funcionales de la circulació n
• Transportar la sangres con una presió n alta hacia
Arterias los tejidos

• actú an controlando los conductos a travé s de los


Arteriolas cuales se libera la sangre en los capilares

• su funció n es el intercambio de líquidos,


nutrientes, electrolitos, hormonas y otras
Capilares sustancias en la sangre y en el liquido intersticial
• recogen la sangre de los capilares y después se reú nen
gradualmente formando venas de tamañ o
progresivamente mayor
Venulas

• funcionan como conductos para el transporte de


sangre que vuelve desde las vénulas al corazó n,
Venas
Periodo Pre-Operatorio:
Todo paciente que va a someterse a una intervenció n
quirú rgica requiere de una valoració n que establezca su
riesgo quirú rgico.
 Electrocardiograma
 Ecocardiograma
 Rayos x de tó rax
 Hemograma
 Test de coagulació n
 Electrolitos séricos
 Nitró geno uré mico
 Creatinina
Periodo Trans-operatorio
Paciente bajo anestesia y sin disfunció n cardiocirculatoria
presente:
 Disminució n de la contractilidad cardíaca
 Vasodilatació n periférica arterial y venosa
 Alteració n de la respuesta neurovegetativa.
Periodo Post-operatorio

La cronología del postoperatorio se puede establecer de la


siguiente manera:
 Postoperatorio inmediato: incluye las primeras 24-48 hs
 Postoperatorio tardío que dura desde las 48 hs hasta que
el paciente abandone el centro de salud. En general se
considera hasta 1 mes.
Con el objetivo de controlar la evolució n y despistar la
aparició n y/o desarrollo de complicaciones

 Control clínico
 Control de signos vitales
 Control cardiovascular
 Control de paraclínicos
Gracias

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