Universidad Tecnológica De Santiago
Exposición sobre el Densitómetro
Realizado por: Jorge García
Inicios de la Densitometría.
A principios de la década de los 60, se introdujo la densitometría o absorciometría fotónica simple (SPA).
Esta técnica genera rayos gamma, monoenergéticos de baja energía a partir de una fuente
isotópica, Al ser necesaria una homogeneidad en el grosor y densidad de los tejidos blandos, el uso de los
SPA queda limitado a localizaciones periféricas o apendiculares (radio y calcáneo). En éstas, la
uniformidad de los tejidos blandos se obtiene mediante un manguito de látex lleno de agua que envuelve
la zona de exploración. Las características monoenergéticas de su rayo tampoco permiten
discriminar la atenuación debida a los tejidos blandos de la originada por el hueso. Estas limitaciones
condujeron a la introducción de variaciones en el funcionamiento de los SPA, desarrollándose en el año
1965 el primer equipo con fuente isotópica dual, la densitometría o absorciometría fotónica dual (DPA),
cuyas aplicaciones clínicas se pospusieron hasta los inicios de la década de los 80
Densitometría Ósea
La densitometría ósea es una prueba para determinar la densidad
mineral ósea. Se puede realizar con rayos x, ultrasonidos o isótopos
radiactivos. Sirve para el diagnóstico de osteoporosis. El test se realiza
con el aparato que mide las imágenes y da una cifra de la cantidad
mineral ósea por superficie.
La densidad de esos huesos es comparada con un valor promedio basado en
edad, sexo, tamaño. La comparación de resultados se usa para determinar el
riesgo de fracturas y el estado de osteoporosis en un individuo.
Tipos de Densitómetro
Existen dos tipos de equipos DXA un dispositivo central y un dispositivo periférico:
Los centrales miden la densidad ósea de la cadera y la Columna, los centrales cuentan con una mesa lisa y grande y un brazo
suspendido sobre la cabeza.
Un escáner DEXA periférico es un dispositivo más pequeño usado para medir la densidad ósea de la muñeca.
Como esta compuesto un densitómetro
Como esta compuesto un densitómetro
Los densitómetros óseos constan de una unidad de exploración y una consola de control. La unidad de exploración
está integrada por diferentes elementos, la mayoría incluidos dentro de una mesa sobre la que se coloca el paciente
en decúbito supino .En la parte inferior de esta mesa de exploración se sitúa la fuente de emisión. La fuente emisora
se ubica sobre un sistema de desplazamiento longitudinal y transversal esta fuente emite a una velocidad constante
un patrón de fotones que atraviesa la zona del organismo a explorar
El sistema de desplazamiento está también asociado a un brazo o arco donde se sitúa el sistema de detección de las
radiaciones (también llamado de recepción o foto multiplicación) con un número variable de elementos en función de
la generación del equipo. Esta ubicación permite que el paciente
quede entre la fuente y el detector y que estos se enfrenten y desplacen sincrónicamente durante la exploración. Al
sistema de detección llegan los haces de fotones que no han sido absorbidos ni dispersados.
Colimador
Dispositivo que se coloca entre la fuente de radiación (rayos X) y el objeto a iluminar (la muestra) para
delimitar el área iluminada. El mismo dispositivo puede servir para funciones
relacionadas, como de paralelizar el haz.
El colimador restringe las radiaciones electromagnéticas emitidas por cualquiera de las dos fuentes a
una determinada área del esqueleto. La fuente de radiación determina el tipo de rayo emitido.
Sistema de detección
Al sistema de detección llegan los haces de fotones que no han sido absorbidos ni dispersados. Un
sistema informático dirige el proceso y produce la digitalización y el análisis de las energías captadas
por el sistema de detección posibilitando la definición de áreas de interés o,
en caso contrario, eliminando detalles anatómicos sin valor.
Como funciona el Densitómetro?
La medida de la MO se fundamenta en la ley general de atenuación o
absorción (disminución) de la energía de un rayo cuando pasa a través
de un tejido o de otro material. Según esta ley, la absorción de la
energía depende
de la densidad del tejido que el rayo atraviesa, siendo prácticamente
nulo en el aire, superior en las partes blandas y muy superior en el
tejido óseo. La MO en la zona explorada es proporcional a la atenuación
de la radiación ocasionada por el tejido óseo. Un sistema informático
dirige el proceso y produce la digitalización y el análisis de las energías
captadas por el
sistema de detección posibilitando la definición de áreas de interés o, en
caso contrario, eliminando detalles anatómicos sin valor.
La consola de control está dotada de un monitor de visualización de
imágenes, un teclado de control del ordenador, una impresora y un
sistema de conservación de imágenes.
Como funciona el Densitómetro?
• Para su funcionamiento utiliza radiaciones ionizantes, generando dos haces de rayos X con
diferentes picos de energía. Uno de los haces es absorbido por las partes blandas y el otro por el
hueso. El equipo detecta la absorción de cada uno de los haces al atravesar el paciente y con esa
información y auxiliándose de un programa informático calcula la densidad mineral ósea del hueso
explorado
Como funciona el Densitómetro?
Este mide las imágenes y da una cifra de la cantidad mineral ósea por superficie.
Las cifras normales de densidad ósea (DMO) oscilan entre 0.97 y 1.28 mg/cm.
Si es menor de 0.97 hay una escases de DMO y es llamado umbral de fractura y debe ser tratado con un
tratamiento de calcificación.
Capacidad diagnóstica de la densitometría
Precisión o fiabilidad (precisión o reliability): es el grado con que las medidas repetidas de un
fenómeno relativamente estable (la MO en este caso) están próximas
entre si y, por tanto, indican la reproductibilidad de una prueba diagnóstica. La precisión de las
técnicas ionizantes descritas es muy alta (95-99%) pero puede verse afectada
por factores dependientes del propio sistema de medida, del técnico y del paciente. La precisión
de una prueba diagnóstica se calcula a partir de su inverso, el error de
precisión, y éste, habitualmente, en forma de coeficiente de variación (CV), que en las técnicas
ionizantes descritas oscila entre el 1-5%.
Gracias por su atención.
Preguntas o dudas??
