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Psiquiatria

Este documento describe el mecanismo de acción, indicaciones, contraindicaciones y dosificación de la amitriptilina. La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico que actúa inhibiendo la recaptación de serotonina y noradrenalina. Se usa para tratar la depresión. Puede tener contraindicaciones en personas con problemas cardíacos o hepáticos.

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G.V. Riveros Vargas
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Psiquiatria

Este documento describe el mecanismo de acción, indicaciones, contraindicaciones y dosificación de la amitriptilina. La amitriptilina es un antidepresivo tricíclico que actúa inhibiendo la recaptación de serotonina y noradrenalina. Se usa para tratar la depresión. Puede tener contraindicaciones en personas con problemas cardíacos o hepáticos.

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Amitriptilina

Mecanismo de acción

Es un antidepresivo tricíclico y un analgésico. Evita la recaptación y,


por lo tanto, la inactivación de la noradrenalina y la serotonina en las
terminaciones nerviosas. La prevención de la recaptación de estos
neurotransmisores de las monoaminas potencia su acción en el
cerebro, lo que parece asociarse a la actividad antidepresiva. El
mecanismo de acción también incluye efectos bloqueantes sobre los Hipersensibilidad a amitriptilina;
canales iónicos del sodio, el potasio y el NMDA, tanto a nivel central infarto de miocardio reciente,
como medular cualquier grado de bloqueo
cardiaco o trastornos del ritmo
cardiaco e insuficiencia arterial
coronaria; concomitante con
Indicaciones
IMAO; hepatopatía grave. Niños
< 6 años

 Tratamiento de la depresión
Contraindicaciones
PRESENTACIÓN Y DOSIS

 NOMBRES COMERCIALES: Mutabase (+ perfenazina)


Nobritol (+ medacepam)
Tryptizol
 DOSIS DE INICIO: 75 mg/día (2-3 dosis)

 DOSIS DE MANTENIMIENTO: 30-150 mg/día (2/3 por la noche)

 DOSIS MÁXIMA: 300 mg/día

 FORMA FARMACEÚTICA:
 comprimidos de 10, 25, 50 y 75 mg
 cápsulas de 12,5 y 25 mg
 grageas de 10 y 25 mg
CLOMIPRAMINA
Mecanismo de acción

Inhibe la recaptación neuronal de noradrenalina y serotonina


liberadas en hendidura sináptica

Hipersensibilidad o sensibilidad cruzada a


Indicaciones antidepresivos tricíclicos dibenzodiazepínicos
(clomipramina, desipramina, imipramina,
nortriptilina y trimipramina); en combinación, o
en el periodo de 14 días antes o después del tto.
  Tratamiento de la depresión con IMAO; con un IMAO-A selectivo reversible
(moclobemida); infarto de miocardio reciente;
síndrome del QT largo congénito

Contraindicaciones
PRESENTACIÓN Y DOSIS

 NOMBRES COMERCIALES: Anafranil

 DOSIS DE INICIO: 25-37,5 mg/12h.

 DOSIS DE MANTENIMIENTO: 100-250 mg/día (dosis más alta por la noche, con
alimentos)

 DOSIS MÁXIMA: 250 mg/día

 FORMA FARMACEÚTICA: comprimidos de 75 mg.


grageas de 10 y 25 mg.
ampollas de 25 mg/2ml
FLUOXETINA
Mecanismo de acción

Inhibe selectivamente la recaptación de


serotonina por neuronas del SNC

Hipersensibilidad. En combinación
con IMAO, no iniciar tto. hasta 5
sem después de suspender
Indicaciones fluoxetina ni con fluoxetina hasta 2
sem después de suspender el
IMAO irreversible y el día después
con IMAO-A reversible
 Depresión
 TOC
 Bulimia
Contraindicaciones
DOSIS Y
PRESENTACIÓN

 DOSIS DE INICIO: 20 mg/día (20-40 mg/día en TOC) Activador. Vm larga

 DOSIS DE MANTENIMIENTO: 20-80 mg/día (40-60 mg/día)


- Tratamiento de la depresión
 DOSIS MÁXIMA: 80 mg/día

 Forma farmaceútica: cápsulas y comp. dispersables 20 mg


solución 20 mg/5 ml
Adofen y Prozac semanal 90 mg
 NOMBRES COMERCIALES :prozac
adogen

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