Apraxias
PROCESO Y CLASIFICACIONES
PRAXIA
Es la sucesión de
movimientos coordinados
adecuadamente para
realizar una acción
determinada .
“Praxis (práctica) es el
proceso neurológico que nos
permite organizar planear y
ejecutar, de una forma
eficiente, habilidades de
todos los tipos. Algunos
componentes de la praxis
ocurren involuntariamente,
automáticamente o
inconscientemente, mientras
otros requieren que haya que
pensar.
Praxias
Al tratarse de movimientos
complejos que previamente se
han aprendido, es conveniente
mencionar los diferentes
procesos que se ponen en
juego.
1. Recepción del programa de
información sensorial.
2. Establecimiento de un plan
general que incluya
operaciones lógicas.
3. Programas de inervación
motora.
Sistema de acción Praxico
El sistema de acción praxico se conforma de dos
subsistemas.
SISTEMA SISTEMA DE
CONCEPTUAL PRODUCCIÓN
Es responsable de llevar a
cabo el programa motor y
Se refiere al conocimiento
se encarga de almacenar y
sobre la utilización y el
realizar la representación
funcionamiento de objetos,
sensoriomotora (espacial y
utensilios y herramientas.
temporal) necesaria para
ejecutar la actividad motriz.
ORGANIZACIÓN NEUROANATOMICA DE LAS PRAXIAS
Área premotora.
Área motora
suplementaria.
Cortex asociativo motor.
Lóbulo occipital.
Lóbulo parietal ( ambos
hemisferios cerebrales).
Núcleos grises de la base
(fundamentalmente
izquierdo).
Tálamo.
Leucosubcorticalidad
(fascículos intra hemisféricos
fascículos inter hemisféricos
cuerpo calloso).
APRAXIA
Es apraxia simepre que no
Definición
existan:
El termino apraxia se Defectos sensitivos.
refiere a la incapacidad Defectos motores .
para la ejecución de Defectos perceptivos
actos motores
Graves trastornos de
previamente
aprendidos . la comprensión verbal.
Severos deterioros
mentales
Parálisis.
1. Apraxia ideomotora
Clasificación 2. Apraxia ideatoria
de la praxias
3. Apraxia melanocinetica
Las apraxias son, por lo
tanto, un trastorno en la 4. Apraxia buco-facial
capacidad de la
integración 5. Apraxia del vestir
sensoriomotora que
solo se presenta en las 6. Apraxia de la marcha
áreas de asociación
cerebrales. 7. Apraxia óptica
8. Apraxia callosa
9. Apraxia constructiva
Apraxias
APRAXIA IDEOMOTORA APRAXIA IDEATORA
También se le conoce Se manifiesta por una
como apraxia del gesto selección incorrecta y
simple en donde se refleja conceptualización
una alteración del sistema inapropiada del uso de
de ejecución de la acción.
los objetos o de su
Las personas presentan
predominantemente
utilidad.
errores espacio-
temporales.
Apraxias
APRAXIA
MELANOCINETICA APRAXIA BUCOFACIAL
Se refiere la alteración Es la dificultad para
de la ejecución ejecutar movimientos
armónica del voluntarios con músculos
de la laringe, faringe,
[Link] una
lengua, labios y mejillas,
dificultad para realizar con preservación de los
movimientos suaves y movimientos automáticos
sucesivos (Teclear, de estos mismos grupos
palma – puño – lado, musculares.
pulgar – índice).
Apraxias
APRAXIA DEL VESTIR APRAXIA DE LA MARCHA
Incapacidad para vestirse Incapacidad para
uno mismo , de un modo caminar a pesar que el
autonomo, acompañados sujeto sea capaz de
de defectos somato
hacerlo de manera
sensoriales, de
movimiento, vestibulares espontanea, el
y de orientación, así como trastorno se caracteriza
déficit cognitivo-espacial, por la retro pulsión
visuales y de negligencia siendo en todos los
espacial. casos la marcha
Apraxias
APRAXIA OPTICA APRAXIA CALLOSA
Es una apraxia ocular Afecta la mano izquierda
que impide la impidiendo la ejecución de
actividades motoras
realización de mediante la orden verbal, ya
movimientos de que la ausencia de cuerpo
búsqueda visual en calloso le impide al
movimientos guiados hemisferio izquierdo
con la mano. transmitir al derecho la
ordenes adecuadas para que
mueva la mano izquierda.
APRAXIA CONSTRUCTIVA
LESIÓN HEMISFÉRICA LESION HEMISFERICA
DERECHA IZQUIERDA
1. Hay un fallo en los mecanismos visuomotores o 1. Hay fallas en los mecanismos
en los mecanismos supra perceptivos de
integración espacial y constructiva. ejecutivos o en la programación
2. Mejora en la copia al presentarle el modelo. de las acciones a cumplir.
3. Presentan un esfuerzo para componer el
2. Deterioro de la operatividad
conjunto prodigando los detalles.
4. Añade elementos espontáneos no requeridos. 3. Tendencia a simplificar el dibujo.
5. Frecuentes perseveraciones y repaso. 4. Tendencia a superposición al
6. Tendencia a acumular las copias en la parte
derecha e inferior de la pagina.
modelo.
7. Negligencia, ignorancia, de la parte izquierda 5. Tendencia a la reacción
del modelo. catastrófica o de presión.
8. Tendencia a la reiteración errónea del detalle,
manteniendo la complejidad. 6. Macrografía.
9. Reacción indiferente , defensas maniacas. 7. Mejoran con el modelo.
10. Micrografía.
En cuanto al
diagnostico de las
apraxias Heilman y
Rothi afirman que
este, generalmente,
es por exclusión de
otros desordenes
del movimiento y
por ende se
necesita un
exhaustivo examen
neurológico para
poder descartar la
debilidad del DIAGNOSTICO
músculo.
Haga la señal de la cruz
Haga el saludo militar
Diga adiós con la mano
Amenace a alguien con la mano
CUESTIONARIO Muestre como si quisiera que alguien
DE APRAXIA
IDEOMOTORA se acercara
Muestre que tiene hambre
Muestre como cuando alguien está
loco
Indique como si no hubiera oído lo
que dije
Saque la lengua
Tirite con los dientes
Silbe
Haga como si besara
CUESTIONARIO Bostece
DE APRAXIA
BUCOFACIAL Haga como si estuviera bravo
Sonría
Haga como si se "relamiera"
Haga como si apagara un cerillo
Guiñe un ojo
Afilar lápiz
Encender cigarrillo
Tomar una taza
Atornillar
Abrir una puerta
CUESTIONARIO Peinarse
DE APRAXIA
Pintar con brocha gorda
IDEATORIA
Teléfono. Marcar un número
Aserrar
Echar sal
Tomar de una botella
Echar agua de una jarra
Coser
Jugar yo-yo
Tests de praxias
•T E S T K O H S B L O C K
•T E S T F I N G E R T A P P I N G
•T E S T D E L D I B U J O D E L R E L O J
•T E S T D E L A F I G U R A C O M P L E J A D E L R E Y
•T E S T B Y C Y C L E D R A W I N G .
•G O O V E D P E G B O A D R D
•T E S T O F T H R E E – D I M E N S I O N A L B L O C K C O N S T R U C T I O N
•D E V E L O P M E N T A L T E S T O F V I S U A L - M O T O R I N T E G R A T I O N
•H A N D D I N A N O M E T E R
•N E W E N G L A N D P A N T O M I M E T E S T S
•P R A X I A S N O S O M B O L I C A S
•P R A X I A S I N S T R U M E N T A L E S .
•P R A X I A S I D E A T O R I A S .
•T H R E E E - D I M E N S I O N A L B L O C K C O N S T R U C T I O N
(3-D)
•H A N D D Y N A N O M E T E R O R G R I P S T R E N G T H TEST
