REANIMACIÓN
CARDIOPULMONAR
ASIGNATURA: Enfermería en cuidados intensivos
DOCENTE: Florabel JANAMPA AUCCASI
INTEGRANTES:
TAIPE CABEZAS, Ruth Rocío
SANCHEZ PALOMINO, Isabel Mayli
QUISPE SAYAS, Gloria Marilia
ROJAS URBAY, Julián
POMACANCHARI CANCHO, Norma
OCHOA SOLIER, Nancy
QUISPE MUÑOZ, Iris Juliana
DEFINICIÓN
La reanimación cardiopulmonar (RCP) es el conjunto de actividades y maniobras
estandarizadas, necesarias para revertir el estado cardiorrespiratorio,
estableciendo sus funciones cerebrales:
A) OXIGENACIÓN DE URGENCIA
La RCP básica es la primera fase de la RCP y se realiza sin la
necesidad del equipo médico.
B) RESTAURAR LA CIRCULACION Y ESTABILIZACION DEL SISTEMA
CARDIOPULMONAR CEREBRAL
La RCP avanzada de la vida es la segunda fase de la RCP e
incluye el conocimiento y el uso de equipos necesarios para
una apropiada terapia después de una RCP satisfactoria
C) RECUPERACION Y PRESERVACION CEREBRAL
La RCP prolongada es la tercera fase de la RCP que va
encaminada al tratamiento, atenuar las alteraciones
orgánicas secundarias que se producen sobre órganos
vitales.
RCP
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
En casos de PCR con necesidades básicas de - Signos de muerte biológica
oxígeno y que tienen mayor posibilidad de - Enfermedad Terminal o incurable
supervivencia como en; - PCR de más de 10 minutos de duración
- Ahogamientos - Pacientes críticos suelen tener mala perfusión
- Intoxicaciones por drogas que deprimen el SNC periférica, alteraciones de la hemoglobina
- Hipotermia (MetHb o COHb)
PERSONA RESPONSABLE: LICENCIADA EN ENFERMERÍA.
RECURSOS HUMANOS: Enfermera, Técnica de
Enfermería
RCP BÁSICO
Maletín de Emergencia Guantes Quirúrgicos
EQUIPOS Y MATERIALES Tubos traqueales
Pediátricas Cubeta estéril
Laringoscopio Pediátrico Fuente de Oxígeno
Tubos de mayo
Pediátricos Jeringas 1ml, 5ml, 10ml, 20ml
Bolsa de Reanimación
Aspirador de secreciones
-
Sondas de aspiración
pediátricas
-
RCP AVANZADO
Desfibrilador Guantes Quirúrgicos
EQUIPOS Y MATERIALES Tubos traqueales
Pediátricas Cubeta estéril
Laringoscopio Pediátrico Fuente de Oxígeno
Tubos de mayo
Pediátricos Jeringas 1ml, 5ml, 10ml, 20ml
Bolsa de Reanimación
Coche de paro equipado
campo estéril
RCP AVANZADO
Paquetes de gasas
EQUIPOS Y MATERIALES
Gel hipo alergénico
Electrodos pediátricos
Monitor
multiparámetros
PROCEDIMIENTO: RCP BÁSICO
1. Evalúe estado de conciencia de la
víctima.
2. Realice el ABC primario
VIA AEREA Soporte básico de la vida.
3. Realice maniobra frente mentón,
levante la barbilla y sostenga la frente
4. Realice limpieza manual de la boca,
utilice el dedo índice a manera de
gancho.
5. EVALÚE LA RESPIRACIÓN, MIRA, ESCUCHA,
SIENTE. SI EL PACIENTE NO RESPIRA INICIE
RESPIRACIÓN DE APOYO CON UNA INSPIRACIÓN
PROFUNDA OCLUYENDO LA BOCA DEL PACIENTE
LENTAMENTE POR 3SEG Y VERIFIQUE EXPANSIÓN
TORÁCICA.
6. PROGRAME UNA VENTILACIÓN DE 4 A 5SEG,
CUMPLIENDO CON 10 A 12 RESPIRACIONES
POR MINUTO.
7. Coloque de 8 a 12 litros por minuto,
Si disponemos de oxígeno
suplementario.
8. Verifique el pulso palpando arteria
carotidea y en caso de ausencia
inicie masaje cardiaco.
9. Aplique comprensiones a profundidad:
Frecuencia de la compresión
10. Verifique resultado de intubación; ausculte
epigastrio y observe que el tórax se expanda al
insuflar a través del T.T. con la bolsa de
reanimación. Si la intubación falla, cambie el tubo
para prevenir infección del árbol traqueo bronquial.
11. Verifique por auscultación el
pasaje de aire en ambos campos
pulmonares, ápice y base.
12. Monitorice hemodinámica del
paciente
15. Intubación, canalización de vía
periférica, monitoreo continuó, anti
RCP AVANZADO arrítmicos:
• - Amiodarona: 5mg/kg en bolo EV
• - Lidocaína: 1 mg/kg en bolo EV
• - Atropina:0.02 mg/kg EV
13. Repita adrenalina EV O.01Mg/Kg.
(1/10,000=0.1cc/Kg.) cada 3 a 5 seg. * mega dosis
*hasta 6 veces, si no hay respuesta del paciente a
pesar de maniobras de ABC primario y desfibrinación
el paciente puede continuar en paro .
16. Asegure la Vía Aérea.
14. Desfibrinar 4 joules/Kg., después
de 30 seg. A 60 seg. De cada 17. Verifique la acción de bolsa de
reanimación, utilizar cánula oro faringe,
medicación. presión cricoides y frecuencia correcta.
21. Proceda a intubar utilizando laringoscopio
18. Pre oxigenar al paciente por 20 a con mano izquierda y manipulando el tubo
30 seg. Con la bolsa de reanimación traqueal con la derecha
y procederá a intubar. Buena Ventilación Se confirma siempre la
correcta posición del tubo traqueal
22. Verifique el resultado de intubación, auscultar
19. Si hay respiración espontánea epigastrio y ver que el tórax se expanda al insuflar a través
se pre oxigena administrando alto del T:T con la bolsa de reanimación: si la intubación falló,
cambiar el tubo para prevenir infección del árbol traqueo
flujo de oxígeno por 3 minutos. bronquial.
23. Verifique por auscultación el pasaje de aire en
ambos campos pulmonares; ápice y base.
Circulación Canalización de vena y monitoreo
20. Se aspira en caso necesario 10 continuo
seg. Y se oxigena nuevamente.
24. Monitoreo de signos vitales no invasivo a
través de electrodos y monitor multípara metros
y acceso vascular para manejo de tratamiento
adecuado .
