PSICOLOGIA
CLINICA
ANGELA SERRANO
VA L E R I A E S C O B A R
ORIANA SALAZAR
¿QUÉ ES?
• La psicología clínica y de la salud es una disciplina de la psicología que aplica las técnicas y los
conocimientos científicos que han sido desarrollados por ésta para evaluar, dictaminar, tratar,
explicar, modificar y prevenir irregularidades, trastornos mentales o cualquier otro
comportamiento relevante para los procesos de la salud y la enfermedad, en condiciones que
puedan generar malestar subjetivo y sufrimiento al individuo humano.
ORIENTACIONES PRIMARIAS
• Terapia de conducta
• Terapia cognitiva
• Psicoanalítica o psicodinámica
• Terapia humanista
• Terapia existencial
• Terapia familiar sistemática
HISTORIA
• tuvo su inicio en el año 1896, cuando Lightner Witmer que dio inicio a la primera clínica
psicológica en la Universidad de Pensilvania, en Europa también se reconoce iniciador de la
psicología clínica a Sigmund Freud y su teoría del psicoanálisis, que en 1895 enfrentaba
oposición por sus prácticas de intervención psicoterapéutica y planteamientos teóricos clínicos
que eran estructurados en tres niveles: investigación, intervención psicoterapéutica y
formulación de teorías psicológicas y psicopatológicas, donde se anticipó a Witmer y estableció
los criterios fundamentales de la psicología clínica aplicada
PSICOLOGÍA CLÍNICA VS PSICOLOGÍA
PSIQUIÁTRICA
• la principal diferencia es que la base de los La Psicología Clínica como
psicólogos clínicos es la psicología es decir, disciplina y profesión se fundamentó
los procesos mentales, el sistema nervioso y en sus inicios sobre la Evaluación
la conducta humana y la de los psiquiatras es Psicológica, y en muchos casos era
la medicina, ósea el cuerpo humano, los una práctica dependiente de la del
psiquiatras, al ser médicos están autorizados Psiquiatra, con el desarrollo de la
para prescribir medicamentos, pero trabajan teoría y de la técnica, la Clínica
juntos para dar un enfoque multidisciplinar a evolucionó hacia el desarrollo de
problemas complejos que afectan a los
tratamientos y técnicas de
pacientes.
intervención desde un fundamento
propiamente psicológico.
LIGHTNER WITMER
• Fue el primer psicólogo que estableció esta práctica con el nombre de Psicología
Clínica en 1907 y lo utilizó para describir la práctica en una clínica para niños, que
estableció en 1896 en la Universidad de Pennsylvania en donde realizó un estudio de
individuos por observación y experimentación con la intención de promover cambios,
y fundó la primera revista de psicología clínica. Witmer se enfocó en niñas y niños con
retrasos intelectuales y déficits.
ALBERT ELLIS - TREC
• ''Las personas no se alteran por los hechos, sino por lo que piensan acerca de los hechos'', debido
a esto consideraba que los problemas conductuales y emocionales podrían tener su origen en tres
fuentes; la del pensamiento, la emocional y la conductual, en el que enfatizó en cómo los
pensamientos influyen en las alteraciones psicológicas. En 1995 afirmó que las personas disponen
de todos los recursos para poder modificar sus pensamientos y traer a sus vidas estados duraderos
y estables.
ABC
• A: Representa el acontecimiento activador, suceso o situación. Puede ser una situación o
acontecimiento externo o un suceso interno (Sensación, conducta, emoción, pensamiento).
• B: Representa al sistema de creencias, pero puede considerarse también que incluye todo el
contenido del sistema cognitivo, pensamientos, recuerdos, imágenes, supuestos, inferencias,
actitudes, atribuciones, normas, valores, esquemas, filosofía de vida, entre otros.
• C: Representa la consecuencia o reacción ante A. Pueden ser de tipo emotivo. Cognitivo, o
conductual.
se origina a partir de nuestros éxitos o
fracasos con relación a metas o ideales
que tengamos y por otra
parte las opiniones de otras personas en
especial las significativas sobre
nosotros.
Según Ellis esto puede ser una fuente de
trastornos, ya que puede conducir tanto
a una sobrevaloración insostenible
como a una desvalorización peligrosa
ante fracasos o rechazos, elemento
central de las depresiones y factor
integrante de la ansiedad, llamado
autoestima.
CAMPOS DE ESTUDIO
• Psicología clínica de adultos
• Psicología clinica infanto - juvenil
• Neuropsicología clinica
• Rehabilitación neuropsicologica
• Psicopatología
• Evaluación psicologica
• Psicoterapia en sus diferentes corrientes teoricas
• Psicología de la salud
• Psicología medica
• Psicooncología
• Psicología clinica comunitaria
MOMENTOS DE INTERVENCIÓN
• Prevención primaria
• Prevención secundaria
• Prevención terciaria
• La finalidad con la que se realiza el proceso de evaluaciones psicológicas determina las
pruebas, aportando así información sobre el funcionamiento y capacidades de la persona en
determinadas áreas, y ayuda a predecir el comportamiento y funcionamiento en un futuro. El
objetivo de la evaluación psicológica es identificar posibles síntomas o realizar
un diagnóstico, así al detectar diferentes síntomas, pueden llegar a agruparse en categorías.
PASOS A SEGUIR:
• Evaluación
• Diagnostico
• Tratamiento e intervención
¿CUÁL ES EL
OBJETIVO?
• La Psicología Clínica y de la salud, se basa en el individuo
en particular. Hace referencia a lo subjetivo, ayuda a las
personas que quieren pedir ayuda y que reconocen que su
comportamiento y sus acciones no son saludables. Trata
personas que necesitan terapia para mejorar y fortalecer
algunos comportamientos que solo afectan su salud mental
y la convivencia con su ambiente.
• Es la identificación y rotulación del problema comportamental,
cognitivo, emocional o social, de la persona, grupo o comunidad de
que se trate.
También hace referencia a las personas con enfermedades terminales,
personas afectadas por algún abuso y debido a esto tengan y posean
ciertos traumas.
FACTORES DE MEJORAMIENTO.
• Identificar y evaluar factores psicosociales que incidan en la calidad
de la atención recibida por el paciente.
• Identificar y evaluar factores psicosociales que incidan en el
bienestar de los pacientes durante su enfermedad.
• Identificar los problemas psicosociales causados por la enfermedad
(diagnóstico, curso, tratamiento y recuperación).
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD.
• Se basa en brindar información valida a las personas antes
de llegar a este punto. Es decir, precaver a las personas de
muchos factores que pueden ir en contra de su salud
mental, y su calidad de vida.
FUNCIONES PREVENTIVAS Y
PROMOTORAS DE SALUD
• Capacitar personas para desempeñar funciones de promoción de la
salud y de prevención.
• Analizar la problemática de las personas con prácticas de riesgo,
elaborando estrategias.
• Incrementar el nivel de conocimientos de las personas en situación
de riesgo de la comunidad, sobre la enfermedad o enfermedades
correspondientes, o sobre los factores de riesgo.
• Promover una mayor accesibilidad a los instrumentos
preventivos, cómo terapeuta, psicólogos, etcétera.
• Dar a conocer diversos recursos humanos y materiales para
la prevención y promoción.
• Fomentar y promover los hábitos de salud mental en la
población general.
METODOLOGIA.
• Inicialmente debemos exponer que existe la introducción a la
investigación, esto consiste en eliminar los conceptos erróneos que
tiene el psicólogo en formación de las razones por las cuales las
personas se comportan de la manera en que lo hacen.
TEORÍA REVISADA.
• La teoría revisada es la que propone y plantea una
hipótesis. La investigación moldea las teorías establecidas
y así aprender y comprender la conducta, sentimientos, y
pensamientos de los pacientes. Esto ayuda a que intervenir
de una mejor manera.
OBSERVACIÓN.
Estudia más a fondo la conducta, existe:
• Observación no sistemática.
A través de esta observación se desarrolla una hipótesis que puede en un
momento dado, ser sometido a alguna prueba.
• Observación naturalista.
Las observaciones son más rigurosas. Se llevan a cabo en ambientes irreales,
pero no son informales, se plantean de una manera cuidadosa.
• Observación controlada.
Se lleva a cabo en campos o ambientes naturales, pero el investigador siempre
ejerce cierto grado de control sobre los eventos.
• Investigación epidemiológica.
Es el estudio de la incidencia, ocurrencia y distribución de una enfermedad en
una población dada. En esta investigación podemos observar cuantos casos
trastornos psicológicos existen y como se han llevado a cabo, es decir, como
progresan, como se resuelven, se exponen mediante una tabla de datos.
• Métodos correlativos.
Se encarga de evaluar factores de riesgos. Se busca recolectar información sobre
las tazas de trastornos psicológicos y así, estudiar cada caso a fondo e ir
planteando una hipótesis debido a las estadísticas realizadas.
• Enfoque longitudinal.
Recolectan datos de las mismas personas durante un periodo de tiempo.
PSICOTERAPIA ANALÍTICA Y
PSICOANÁLISIS.
Sigmund Freud.
Es una rama importante en la psicología clínica. Ya que gran parte del ser
humano, son sus motivaciones inconscientes, es decir, que esta rama busca
entender el comportamiento del individuo mediante experiencias anteriores.
Presenta que el individuo actúa, piensa o se desarrolla, dependiendo de sus
relaciones interpersonales, sus experiencias, etcétera. Desde relaciones
tempranas.
• Psicoterapia psicoanalítica: Se basa en la interacción del terapeuta y el
paciente. Se lleva a cabo a medida de las interpretaciones y las necesidades
que tenga el paciente.
• Método clínico psicoanalítico: Este método es intersubjetivo, es decir, que
busca comprender el comportamiento del individuo, mediante sus represiones,
situaciones, experiencias, etcétera, reposadas en su inconsciente. Ejemplos
claros son sus relaciones psicosociales, las interacciones a temprana edad, sus
vivencias, y sus pensamientos reprimidos.
MODALIDADES DE INVESTIGACIÓN.
• Investigación clínica: Su metodología de investigación es la observación
participante, intersubjetiva e interpersonal. Su registro y diagnostico se basan
en términos personales.
• Investigación conceptual: Desde que se plantee el problema, es necesario
recurrir a los elementos teóricos existentes a través del tema de estudio. Esto
tiene como fin, construir un marco conceptual y teórico que permita mayor
profundidad y alcance en el análisis.
• Pruebas experimentales de conceptos: Se expone que los conceptos no se
exponen solo a nivel clínico, también se les puede otorgar una validez
científica, por medio de trabajos experimentales y cuantitativos.
• Investigaciones empíricas: Las investigaciones empíricas, son basadas
mediante las experiencias y tienen como fin lograr un objetivo. Pero su
característica es que también se basan en teorías comprobadas, para ser más
valido y lógico.
MASLOW.
Abraham Maslow es un Psicólogo humanista. Plantea que nuestras acciones
nacen de la motivación dirigida hacia el objetivo de cubrir ciertas necesidades,
las cuales pueden ser ordenadas según la importancia que tienen para nuestro
bienestar.
La pirámide de Maslow forma parte de una teoría psicológica que se basa en la
motivación y las necesidades del ser humano, es decir aquello que nos lleva a
actuar tal y como lo hacemos
• Maslow denuncia la actitud común en la psicología clínica, consistente en
centrarse en el estudio de lo anormal y en el estudio de las patologías, fijándose
en las actitudes negativas y desintegradores de la personalidad, aunque sea con
la intención de “curar” o corregir la patología o el desorden. Maslow cree que
la psicología debe centrarse en el estudio de personas sanas y emocionalmente
sin problemas ya que, para él, la persona es naturalmente buena y tiende a su
autorrealización personal, es decir a “El hombre autor realizado“.
TEORÍA PSICOLÓGICA
• El psicólogo clínico, al utilizar diversos tests psicológicos, como las escalas de memoria e
inteligencia de Wechsler, puede evaluar cuáles son las áreas que presentan problemas y
ayudar a establecer un programa de rehabilitación.
• Por ejemplo, una persona con una lesión cerebral con problemas para recordar.
Memoria artificial
• Los psicólogos clínicos se ocupan de los tratamientos (por ejemplo, las teorías
psicoanalíticas de Sigmund Freud) de pacientes con problemas de diversa índole.
• Suelen recurrir a principios conductistas o conductistas-cognitivos. Estos principios, que
derivan de las teorías del condicionamiento clásico y del operante, ideadas
respectivamente por Ivan Pávlov y B. F. Skinner.
Ejemplo, si una persona sufre de
agrofobia:
• Determinará la causa por la que el
individuo ha desarrollado el
temor.
• Tratará de ayudarle a controlar
las sensaciones fisiológicas
asociadas con la ansiedad y los
pensamientos negativos.
• Se dedican a la investigación, que puede englobar estudios en profundidad sobre la
efectividad de un determinado tratamiento o el estudio de un paciente en concreto.
• Se supone que el paciente acude al terapeuta para reflexionar juntos y averiguar que es lo
que ocurre, que muchas veces es inconsciente.
• Freud afirmaba que era necesario revivir el trauma en las sesiones para poder resolverlo.
• El tratamiento consiste en el establecimiento de un programa para modificar las
conductas, pensamientos y sentimientos que son relevantes en el mantenimiento del
problema.
• Bajo la guía del terapeuta, se realiza el análisis funcional del problema, enunciándolo en
términos operativos y modificables. Se fijan así los objetivos de la terapia y comienza el
tratamiento.
• La psicoterapia consiste entonces en acompañar al paciente en el camino que tiene que
hacer para llevar a cabo el programa.
• La terapia cognitivo conductual es directiva en el cumplimiento del programa, pero
siempre adaptándose a las capacidades y limitaciones del paciente.
Aceptación Resignación
• Pero la eficacia de la terapia cognitivo conductual depende de que se conozcan cuáles son
las conductas problema y las leyes que las rigen.
• Desde una perspectiva cognitivo - conductual se han dado importantes avances en los
tratamientos por medio de la identificación y modificación de conductas nucleares; que
son las que tienen un gran impacto en el comportamiento humano en general.
• Como el manejo de la ansiedad que plantea Wolpe en 1975 junto con Marks.
• Tanto la ansiedad como las conductas cognitivas están relacionadas con el control de la
conducta humana.
TEORÍA FILOSÓFICA
• El punto es que la psicología forma parte de las ciencias sociales (humanas, de la cultura o del
espíritu, por retomar distinciones clásicas), por lo que el contexto social cultural es su propio
contenido.
• Tiene dos formas de ver la psicología clínica, de una historia interna y de una historia externa.
Mientras que la historia interna daría cuenta del curso de influencias de unos psicólogos en
otros, la historia externa tomaría en cuenta el contexto social que la ha posibilitado.
• De este modo se pueden encontrar las primeras referencias acerca de la reflexión filosófica
sobre el ser humano.
• Emil Kraepelin como el primer sistematizador de las patologías mentales, que se encargó de
estudiar experimentalmente los procesos mentales de la fatiga que son esenciales en la
psicología aplicada.
• Avicena y Maimónides, Descartes, Spinoza, hasta llegar a Leibniz y Kant. Más tarde llega
Wundt conocido por ser el fundador de la psicología con su interés de estudio sobre los
contenidos conscientes de la mente humana escogiendo las sensaciones como elementos o
unidades básicas de la experiencia
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