INDUCCION Y
CONDUCCION DEL
TRABAJO DE PARTO
EXPOSITORA: KAREN LISSETH
MACIAS ZAMBRANO
ROTACION: GINECOLOGIA
DOCENTE: DRA LIOSHKA ESTRELLA
COHORTE: MAYO 2020-ABRIL 2021
COMPONENTE NORMATIVO MATERNO MSP
INDICACIONES DE LA INDUCCIÓN
DEL PARTO:
Ruptura prematura de membranas en el embarazo a termino
o sobre las 34 semanas que despues de 12 horas de ruptura,
no presente trabajo de parto espontaneo
Trastorno hipertensivo gestacional descompensado
Estado fetal no satisfactorio ABSOLUTAS
Embarazo prolongado >42 semanas
Muerte fetal intrauterina
Corioamnionitis
Otras condiciones medicas maternas descompensadas:
diabetes mellitus, enfermedad pulmonar o renal cronica,
neuropatia, neoplasias
INDICACIONES DE LA INDUCCIÓN
DEL PARTO:
Embarazo a termino con historia de trabajo de parto rápido
Dificultad de acceso geográfico a servicios de salud para
RELATIVAS
mujeres que viven lejos y que cursan embarazo a termino
COMPONENT NORMATIVO MATERNO MSP
CONTRAINDICACIONES DE LA
INDUCCIÓN DEL PARTO:
INDICE DE BISHOP
COMPONENTE NORMATIVO MATERNO MSP
INDUCCION/MADURACION
PROSTAGLANDINAS
MISOPROSTROL
COMPONENTE NORMATIVO MATERNO MSP
RIESGOS:
• INDUCCION FALLIDA
• TAQUISISTOLIA UTERINA
• RUPTURA UTERINA
• PATRONES DE FCF
ANORMAL
COMPONENTE NORMATIVO MATERNO MSP
PREPIDIL
• En gel cada 6 horas.
• Si se administra oxitocina iv despues de
las pg, se debe esperar un minimode 6
horas desde la ultima dosis.
PROPESS
• Se utiliza en dosis única
• Se coloca en la parte alta del saco
vaginal posterior
• Se puede administrar oxitocina iv a los
30 minutos de su retirada
OXITOCINA
La oxitocina sintética fue la primera hormona
polipeptídica sintetizada.
En cuanto al TdP tiene 2 usos:
Inducción: estimulación de las contracciones
antes del inicio espontáneo del TdP con o sin
rotura de membranas.
Conducción: estimulación de las
contracciones espontáneas que se
consideran inadecuadas por falta de avance
de la dilatación del cuello uterino y el
descenso fetal.
Administración de oxitocina
Vida media: 5 min; Respuesta uterina: 3 a 5
min.
Estado constante en plasma: 40 min.
La respuesta depende de:
Actividaduterina previa.
Estado del cuello uterino.
Duración del embarazo.
Diferencias biológicas individuales.
La respuesta uterina a la aumenta
oxitocina de las 20 a 30 SG.
Amniotomía
RAM es un método de inducción que sirve para la estimulación o aceleración
del trabajo de parto. Y se evita la necesidad farmacologica
Criterios:
• La madre debe estar en trabjo de parto
activo
• Estar a termino
• Encajamiento
NO SE RECOMIENDA LA AMNIOTOMIA DE MANERA
RUTINARIA