TANATOLOGIA

TANATOLOGÍA
“La ciencia de la
muerte” o “disciplina
encargada de
encontrar sentido al
proceso de la muerte”

DEFINICIÓN

Del nombre griego thanatos: muerte y

logos: estudio
También se le conoce como Medicina
Necrológica: del griego nekros = muerte
y logos = estudio.

ETIMOLOGÍA
 OBJETIVOS
 Asesoramiento sobre cuestiones
medico legales a los administradores
de justicia.
 Realizar correctamente una
NECROPSIA.
 Identificar cada una de los signos
cadavéricos presentes en un cadáver.
 Desenvolverse correctamente en un
levantamiento de cadáver.
DIAGNÓSTICO DE CERTEZA DE MUERTE

FINALIDAD DE LA TANATOLOGÍA

TIEMPO DE OCURRIDA LA MUERTE

RAMAS DE LA TANATOLOGÍA:

 AGONOLOGÍA
 TANATODIAGNÓSTICO
 TANATOSEMIOLOGÍA
TANATOCONSERVACIÓN
 TANATOCRONOLOGÍA
 TANATOPSIA O AUTOPSIA
TANATOLEGISLACIÓN
 AGONOLOGÍA
Es la rama de la Medicina Legal que estudia el
período agónico.

Es un proceso que una vez iniciado, en

forma inexorable e irreversible termina
con la muerte.
 Determinación de la Duración del
Período Agónico:

SIGNOLOGIA CORTO PROLONGADO

No hay, la Amarillentos y
CORAZÓN:
COÁGULOS
sangre es adheridos a
líquida. las paredes.
Hay
DOCIMASIA glucógeno.
HEPÁTICA
glucógeno.
Prueba (-)
Prueba (+)
Hay
DOCIMACIA Adrenalina.
SUPRARRENAL
adrenalina.
Prueba (-)
Prueba (+)
 TANATODIAGNÓSTICO
Es la rama de la Medicina Legal que estudia el
diagnóstico de muerte.

Abarca la definición, el diagnóstico y las

formas médico-legales de la muerte.

La muerte tiene una causa, un mecanismo, un

momento y una manera.
 MUERTE

Muerte es el fin de la vida

Para el jurista es un instante

registrado en el certificado
de defunción.

Para el medico y biólogo es

un proceso simultaneo
de eventos.
Proceso de desintegración
biológica irreversible.
 DIAGNÓSTICO DE LA MUERTE

ACTIVIDADES HA
DESARROLLAR
ANTE UN CADAVER

Comprobar Explorar el Realiza otras

que la estado de comprobaciones,
persona conciencia de la especialmente
persona, la examina los ojos,
esté su hidratación,
realmente sensibilidad y reflejos, color, etc.
muerta movimientos
 Definición de Muerte
 La necesidad de definir la muerte surge
como consecuencia de evitar las
inhumaciones de muertes aparentes.

 En la actualidad se considera a la muerte

como:
“Es el cese definitivo e irreversible de las
funciones vitales: respiratoria, cardiovascular y
nerviosa”.
 COMPROBACIÓN DE MUERTE: Cese de las grandes
funciones vitales (inspección, palpación, auscultación y
uso de instrumental) duda maniobras de
resucitación

EXISTE

Al llegar el funcionario judicial

Muerte funcional: a la escena de un delito debe Muerte celular:
comprobar:
Ausencia de signos Proceso gradual,
1) Si la persona está
vitales realmente muerta. no simultáneo,
comprobados por lo 2) Fecha aproximada de la variable según
menos por 10 min. muerte. resistencia de cada
3) Contribuir a establecer el tejido a la anoxia.
tipo de muerte sufrida.
 CLASIFICACIÓN DE LA MUERTE

MUERTE REAL MUERTE APARENTE MUERTE CEREBRAL MUERTE NATURAL

Estado - Estado transitorio Estado de Por enfermedad

en que las funciones
irreversible lesión o Sobreviene a
vitales disminuyen.
y cesación - Cese temporal de
deterioro del estados
de las funciones vitales SNC. patológicos no
funciones Cesación violentos y/o
vitales. irreversible de las degenerativos.
Elementos diagnósticos de muerte cerebral. funciones
Son los siguientes: cerebrales, sin
a) Historia clínica completa. posibilidad
b) Electroencefalograma plano, demostrativo de
la pérdida de la actividad bioeléctrica cerebral científica alguna
(Midriasis pupilar persistente y bilateral (muerte de recuperación.
mesencefálica).
d) Cesación de la respiración (muerte del bulbo
raquídeo).
e) Caída progresiva de la tensión arterial.
f) Abolición del tono muscular.
 CLASIFICACIÓN DE LA MUERTE

MUERTE VIOLENTA MUERTE SÚBITA MUERTE REPENTINA

Por traumatismos:Sobreviene en -En lactantes y RN Se observa en

forma inesperada
-En niños casos de afección
-Contundente e imprevista, en
previa: (enfermo),
una persona que -En púberes
-Arma Blanca pero cuyo
gozaba de buena
-En adultos desenlace no era
salud, por lo
-Arma de Fuego previsible.
menos
- Procesos patológicos
-Agente Físico aparentemente. determinados en la
necropsia
-Agente Químico
MUERTE POR INHIBICION: Llamada "muerte vagal", se presenta por
-Asfixia Mecánica estimulación del sistema vagal que produce paro cardíaco y respiratorio.
-Agente Biológico -Ahogamiento por inhibición
-Ahorcamiento por inhibición
-Existen zonas en el cuerpo que al golpearlas desencadenan reacciones
vagales.
 Ley de Transplantes
(24193 – Art. 23)
Se considera una persona fallecida, cuando
se constata en forma ininterrumpida y
durante 6 horas los siguientes signos:
* Ausencia irreversible de respuesta
cerebral, con pérdida absoluta de
conciencia.
* Ausencia de respiración espontánea.
* Ausencia de reflejos cefálicos y pupilas
fijas no reactivas.
* Inactividad encefálica corroborada por
medios técnicos o instrumentales.
MUERTE VIOLENTA
MUERTE VIOLENTA
MUERTE VIOLENTA
 TANATOLOGÍA
CRONOTANATODIAGNOSTICO

Thanatos = muerte;
Kronos = tiempo; y
Diagnóstico = pronóstico.

Son modificaciones
TANATOSEMIOLOGÍA físicas, químicas y
biológicas que se
suceden en el cadáver
desde el comienzo de la
muerte.
SIGNOS
CADAVÉRICOS
 Sistema Pérdida de conciencia
SIGNOS CADAVÉRICOS: nervioso Pérdida de reflejos
Flaccidez muscular
Relajación de esfínteres
Cese de Arreflexia pupilar
Inmediatos funciones
vitales Sistema Ausencia de:
cardiovas. latidos del corazón
pulso
circulación

Sistema Inmovilidad torácica

respiratorio Ausencia de respiración

Fenómenos Enfriamiento
físicos Deshidratación
Mediatos Livideces cadavéricas
Fenómenos
químicos Rigidez cadavérica
Espasmos cadavéricos

Tardíos Fenómenos Putrefacción cadavérica

biológicos Conservación cadavérica
 SIGNOS CADAVÉRICOS
SIGNOS CADAVÉRICOS INMEDIATOS
SISTEMA NERVIOSO

PÉRDIDA DE
La conciencia es la
CONCIENCIA facultad mental mediante
la cual nos damos
cuenta de nuestras
propias acciones y de lo
que ocurre a nuestro
alrededor.
Es el primer signo
que se busca
SIGNOS CADAVÉRICOS INMEDIATOS
SISTEMA NERVIOSO

La persona que está

PÉRDIDA DE realmente muerta no
REFLEJOS reacciona al dolor, al
calor, a la presión, etc.
Para verificarlo se
explora con un alfiler,
pinchando alguno de los
miembros.
SIGNOS CADAVÉRICOS INMEDIATOS

SISTEMA NERVIOSO

Se refiere a la
FLACCIDEZ psicomotricidad, que es la
MUSCULAR realización de movimientos
con una intencionalidad
psíquica.

RELAJACIÓN Pierde el tono muscular de las fibras

que conforman los esfínteres anal y
DE
vesical, y presentándose salida de
ESFÍNTERES orina, defecación y eyaculación.
 SIGNOS CADAVÉRICOS INMEDIATOS

SISTEMA NERVIOSO

Reflejo pupilar
- Midriasis pupilar.
- Ausencia del reflejo
fotomotor.
- Deshidratación del
Al fallecer la persona, en el ojo aparecen
unos signos característicos, que fácilmente se globo ocular.
comprueba al abrir el ojo de la persona y - Tinte gleroso del ojo.
observarlo con una linterna o haz luminoso
 SIGNOS CADAVÉRICOS
SIGNOS CADAVÉRICOS INMEDIATOS
SISTEMA CARDIOVASCULAR

AUSENCIA DE
LATIDOS EN EL Colocando un estetoscopio
CORAZÓN sobre los focos cardíacos,
fácilmente se oyen los
ruidos producidos por el
corazón al contraerse. Si
no se oyen, la persona está
muerta.
signo de Bouchut
SIGNOS CADAVÉRICOS INMEDIATOS

SISTEMA CARDIOVASCULAR

Fácilmente se comprueba el
AUSENCIA DE pulso radial aplicando el
PULSO pulpejo de los dedos del
examinador sobre la arteria
radial, que se encuentra
inmediatamente por encima
de la muñeca de la mano de
la persona examinada, por el
Si no hay borde externo del pulgar.
pulso, no
hay
circulación.
 SIGNOS CADAVÉRICOS INMEDIATOS

SISTEMA RESPIRATORIO

INMOVILIDAD
TORÁXICA

- Winslow

AUSENCIA DE
RESPIRACIÓN ESPEJO
 SIGNOS CADAVÉRICOS
MEDIATOS O “SIGNOS POSITIVOS DE LA MUERTE”

Enfriamiento
Deshidratación
Livideces cadavéricas
Rigidez cadavérica
Espasmos cadavéricos
 ENFRIAMIENTO
 Es el elemento
más útil para
establecer la data
de muerte.

 La Tº disminuye
en forma gradual
y progresiva hasta
igualarse con el
medio ambiente.
ENFRIAMIENTO
 Tº rectal inferior a 20º C es signo
seguro de muerte. Sin embargo, hay
casos excepcionales en los que la Tº
aumenta o permanece alta.

 Es un signo físico irregular:

CADÁVER biotipo edad

vestimenta enfermedades

Tº
AMBIENTE
Humedad
 DESHIDRATACIÓN
Pérdida de Líquidos
Corporales:
Se traduce en pérdida de peso
(R.N. y Lactantes), pierden de 10
a 20 gramos por hora y por kilo.

Fenómenos oculares:
Hundimiento ocular
Rugosidad de la córnea
Mancha negra de la esclerótica
 OPACIDAD DE LA CÓRNEA

Mancha Esclerótica de
Sommer
SIGNO DE STENNON
LOUIS
(Pérdida de la
transparencia de la
córnea)

SIGNO DE SOMMER
(Mancha negra sobre la
esclerótica)
DESHIDRATACION
DEL GLOBO OCULAR

Triada de Louis
 DESHIDRATACIÓN

Apergaminamiento de la piel:
 - Por la deshidratación post mortem, la
piel toma una tersura semejante a la del
papel pergamino, haciéndose
resistente al corte y muy seca.

 - La deshidratación es también
responsable de la desecación de los
labios, la vulva, el glande, el escroto .
 LIVIDECES CADAVÉRICAS
 Son manchas de color rojo violáceo que se
presentan en la piel en zonas no sometidas a
presión, debidas a la acumulación de sangre en las
partes declives por la acción de la fuerza de la
gravedad.

 Se les han llamado livor mortis y "manchas de

posición“

 Su localización está determinada por la posición del

cuerpo. A los 45 minutos se inician; y en el cuello
de 3 a 5 hrs. después de fallecida la persona.

 Se encuentran en el dorso y en la cara posterior de

los muslos entre 12 a 15 hrs., si el cadáver está en
 LIVIDECES CADAVÉRICAS

 Su coloración puede ser alterada por:

 Frío
 Monóxido de carbono
 Cianuro
 No se forman en las zonas comprimidas (cinturón,
sostén, ligas) o de apoyo (escápulas, glúteos, etc.) o si
existe una fuerza que se opone a la gravedad (cambios
continuos de posición)
 Aparecen a las 3 hrs. del paro cardíaco.
 Se fijan a las 12 hrs. (aprox.)
 Después de las 24 hrs. no se forman nuevas.
 LIVIDECES CADAVÉRICAS

Pueden no existir o no presentar livideces:

 Insuficiente cantidad de sangre

 No hay fuerza de gravedad (espacio

agravitacional).

 Posición cambia en forma continua.

 Tiempo en la misma posición, menor de 3 horas.

 LIVIDECES CADAVÉRICAS

 Su fijación se comprueba por presión digital.

 Dx. diferencial con equimosis (moretón o
hematoma)

Importancia criminalística:
 Su localización indica la posición del cuerpo.
 La coloración orienta a la causa de muerte.
 Su fijación orienta hacia la data.
Acumulación de sangre en las zonas
declives del organismo por acción de
la gravedad

LIVIDECES
VASOS CADAVÉRICAS
NO FIJAS

Hb fuera del eritrocito, abandona los

capilares y se difunde entre los tejidos
embebiéndolos.

LIVIDECES
CADAVÉRICAS
FIJAS
RIGIDEZ CADAVÉRICA

 También llamada rigor mortis: “Es un estado de

endurecimiento de los músculos estriados, lisos (lo
que hace que se produzca eyaculación, micción y
defecación post mortem) y cardíacos, debido a la
acidificación y alteración del ATP.

 Se desarrolla después de un período variable de

flaccidez muscular.

 Es un signo postmortem constante.

 Por la misma rigidez se producen expulsiones fetales,

piloerección y rigidez pupilar.
RIGIDEZ CADAVÉRICA

 Es un proceso químico-enzimático, en que la

degradación del ATP en medio anaerobio
produce acumulación ácida.

 Con la disminución del ATP muscular

comienza la rigidez. La cantidad de lactatos es
10 veces mayor en el rigor mortis que en el músculo
en reposo en vida.

 Termina con el comienzo de la putrefacción

cuando la acidez retorna a la alcalinidad.
 Rigidez cadavérica: Cronología
 Es un fenómeno progresivo y descendente. (Mandíbula, nuca,
cara, tronco, extremidades superiores, extremidades inferiores.)

 Aparece a las 3 hrs. después de la muerte.

 Se completa aprox. a las 12 a 15 hrs.

 Vencible si se reproduce antes de las 12 horas.

 Persiste durante 24 - 36 hrs.

 Finaliza con el comienzo de la putrefacción.

 RIGIDEZ CADAVÉRICA

Signos:
 Rigidez de la musculatura estriada fija
las articulaciones y puede enmascarar
fracturas.

 Cambios en musculatura lisa producen

retracción de las pupilas (midriasis),
pueden expulsar fetos en embarazadas,
eyaculación postmortem, “piel de
gallina por contracción músculos
piloerectores.
RIGIDEZ CADAVÉRICA

Factores que la modifican:

 Masa muscular

 Actividad muscular (convulsiones, tétanos,

intoxicación por estricnina, etc.)

 Temperatura: Asimismo el frío la acelera. El calor,

el abrigo y la buena musculatura retardan la

rigidez.
RIGIDEZ CADAVÉRICA

En circunstancias promedio:
Tibio y flácido, occiso tiene menos de tres
horas de fallecido.
Tibio y rígido parcial, ha muerto 3 a 5
horas antes.
Frío y rígido, ha muerto entre 12 a 15
horas.
Frío y flácido, tiene muerto más de 24 a 36
horas.
RIGIDEZ CADAVÉRICA

Importancia Médico-legal:
Diagnóstico de la muerte real.

Determinación de la data de la
muerte.
 ESPASMO CADAVÉRICO

 Tipo especial de rigidez cadavérica, instantánea,

sin fase de relajación previa.

 Generalizado

 Localizado

Se dan especialmente en estados de:

 Gran emoción o tensión nerviosa antes de la
muerte.

 Causas de muerte como: Convulsiones, heridas

por armas de fuego, h. cerebrales, electrocución,
 ESPASMO CADAVÉRICO
(Mano empuñando el arma:
Signo de Kossu)
Espasmo cadavérico:
Importancia Medicolegal:
 Su aparición fija la última actitud
vital de la víctima, permitiendo de
esta manera la reconstrucción de
los hechos.
 SIGNOS
CADAVÉRICOS

TARDÍOS
Ó
REDUCTIVOS

Putrefacción Conservación Acción de la fauna

cadavérica cadavérica
cadavérica
PUTREFACCIÓN CADAVÉRICA

- -
“Es la destrucción paulatina del
cadáver por la acción bacteriana, con
gran producción de gas.”

Sustancia orgánica.
cuerpo:
34,5% materia orgánica
4,5% minerales, 60-80% agua
Condiciones para
el desarrollo:

Agentes microbianos: aerobios CO2

facultativo , Hidrocarburos
Anaeróbico , Amoníaco.
 Putrefacción
cadavérica

Condiciones para el desarrollo:

Acción de agentes físicos y químicos

 Temperatura favorable 18ºC - 30ºC

 Alcalinidad del medio

 Putrefacción cadavérica

Factores que influyen en la putrefacción: La descomposición de un cadáver

varia de acuerdo con diferentes circunstancias:

a) La edad del fallecido

b) El estado nutricional.
c) La enfermedad padecida.
d) Los medicamentos
tomados durante
la enfermedad
e) Los hábitos.
f) La profesión
g) El tipo de muerte.
h) El clima.
i) La estación del año.
j) El tipo de terreno.
k) El PH fuertemente ácido
 ETAPAS DE LA PUTREFACCIÓN

DIVIDIDO EN 5 PERIODOS O FASES

PERIODO PERIODO PERIODO DE PERIODO DE

CROMÁTICO ENFISEMATOSO REDUCCIÓN PULVERIZACIÓN
ESQUELETICA ÓSEA

PERIODO
COLICUATIVO
 Putrefacción
cadavérica

Etapas:

2.- Período enfisematoso:

-Aumento de volumen cad.
1.- Período cromático: (días a sem.): Abombamien
-Inicio en FID: “mancha y desfiguración del
verde del abdomen” cadáver por los gases
24 hrs. -Formación de ampollas
-Excepto en Ahogados y RN
-Marmorizaciones: 2 a 3 días
-“Cara de negro”: 4 a 5 días
CIRCULACION POSTUMA DE BROUARDEL
CIRCULACION POSTUMA DE BROUARDEL
PERIODO
ENFISEMATOSO
 Putrefacción
cadavérica:

3.- Período colicuativo o de licuefacción:(3 – 10 meses):

Reblandecimiento y desprendimiento de la epidermis
Desprendimiento de uñas y pelos.
Pierde el aspecto macrosómico,
Destrucción de partes blandas de la cabeza
Resblandecimiento de los órganos
 Putrefacción
cadavérica:

4.- Período de reducción esquelética:

(2 a 3 años hasta máximo 5 años)

Desaparición progresiva de partes

blandas a través de licuefacción.

Tejidos más resistentes: tej. fibroso,

ligamentos y cartílagos.

Esqueletización completa después

de los 5 años.
 Putrefacción cadavérica:

Inconvenientes:
Altera lesiones
traumáticas Se previene con:
Altera los caracteres Refrigeración
de identificación. Embalsamamiento
Dificulta la determinación
de la causa de muerte.
 Cadáver de reciente data
(primera autopsia)

El mismo cadáver, tiempo después,

luego de sufrir fenómenos de
transformación cadavérica por
putrefacción: Hallazgo de
exhumación, segunda autopsia
PERIODO DE PUTREFACCCION
 Auxiliares de la putrefacción
 FAUNA CADAVÉRICA: Formada
F por diversas
especies de insectos que invaden por
etapas al cadáver en forma de cuadrillas a
depositar sus huevos. La acción sucesiva y
simultánea de las distintas especies de
insectos y de larvas, van devorando
materialmente el cadáver.
 Se reconocen cuatro períodos

PERÍODOS DURACIÓN INSECTOS

1° Sarcofágico +/- 3 meses Dípteros

Dermesteria Coleópter
2° +/- 3 meses
no os
Dípteros
3° Silfiano 4 a 8 meses Coleópter
os
4° Acariano 6 a 12 meses Ácaros
 LARVAS

MOSCAS

FAUNA CADAVERICA
 ENTOMOLOGIA TANATOLOGICA
1.- CALIFORIANO

Primera semana después de la muerte constituido por moscas azules

Grandes, que ponen sus huevos en los orificios naturales (boca
narices,
Ojos, etc.
2.- SARCOFAGIANO

Segunda semana invasión de moscas

Grises grandes con el abdomen manchado de
Color azul.
3.- DERMESTIANO

Primer mes estas se nutren de grasa y la devoran.

4.- SYLFIANO Tercer y cuarto mes son atraídas por las
Emanaciones amoniacales.

Lepidópteros Coleópteros
5.- ACARIANO

Se encargan de secar al cadáver ya reducido a polvo

Los Fenómenos Conservadores del cadáver
pueden ser:
NATURALES ARTIFICIALES
 SAPONIFICACIÓN  REFRIGERACIÓN

 CORIFICACIÓN
 CRIOCONSERVACIÓN
 MOMIFICACIÓN
 CONGELACIÓN
 EMBALSAMAMIENTO
Factores ambientales o
Técnicas empleadas para la
personales, que actúan sobre el
preservación y conservación del
cadáver, dándole una identidad
cadáver; aquí la putrefacción no se
propia; aquí la putrefacción se
produce.
detiene.
 CONSERVACIÓN CADAVÉRICA
Momificación: ( 1 a 12 meses)
“Desecación del cadáver por evaporación
del agua de sus tejidos.”
El cuerpo entero disminuye de volúmen,
pierde peso, se hace tieso y quebradizo.

Condiciones necesarias:
Temperatura elevada.
Aire seco y renovable.
Suelos porosos y secos.
 Conservación cadavérica

Adipocira

Viene de adipos = grasa, y ceros = cera.

“Es la transformación del tejido graso
en jabones por la acción de los álcalisis

Se produce en medios húmedos, así como

en aguas estancadas con poca corriente (poco O2).
Se localiza en regiones ricas en grasa: piel,
mejillas, mamas y glúteos.
Exhumación: Avanzado grado de
transformación cadavérica donde se
observa adipocira (transformación grasa
del cadáver)
 Conservación cadavérica:

Adipocira:
No es un proceso de conservación
completo y los cadáveres acaban por
destruirse.

No se encuentra antes de los 3 o 4 meses

y no se completa hasta permanecer 1 o
más años en agua o ambiente húmedo.
 Conservación cadavérica

Corificación :

 Es la transformación de la piel del cadáver en un

tejido semejante al cuero recién curtido.

 Se presenta en cadáveres inhumados en cajas

metálicas herméticamente cerradas.

 También en ambientes cerrados, herméticos

 DATA DE MUERTE
Es un cálculo aproximado, basado en un
conjunto de datos con un margen de error
variable, que será mayor cuánto más alejado esté
del momento de la muerte.

Consideraciones:
Examen del cadáver
Sitio del suceso
Condiciones ambientales.

“La data de muerte no es siempre coetánea

a las lesiones”
 DATA DE MUERTE

a) Como el cadáver pierde un grado de temperatura por hora, transcurrida en

condiciones normales, basta con tomarle la temperatura rectal para saber
cuánto tiempo hace que ocurrió el fallecimiento.

b) A los 45 minutos empiezan a aparecer las livideces en el cuello.

c) A las 2 horas aparece la rigidez del maxilar inferior.

d) A las 3 horas se inicia la rigidez cadavérica en el resto del cuerpo además

hay livideces y pérdida de 3 grados de temperatura.

e) A las 6 horas el cadáver está en hiperextensión.

a) A las 12 horas hay livideces en genitales externos y el cadáver esta en

hiperextensión.

g) A las 12 a 15 horas la rigidez cadavérica es máxima.

h) A las 24 a 36 horas desaparece la rigidez.

 DATA DE MUERTE

 Permanencia de alimentos en el estómago:

 1-2 horas: leche, agua, té, café
 3 horas: pan duro, huevos, fideos, carne molida, ciruelas,
naranjas.
 4-5 horas: cordero, pato, cerdo repollo

 Estado de repleción de la vejiga: (basado en un principio y un

hábito)
Vejiga llena por la mañana 6 horas desde que se acostó, vacía
muerte poco después de acostarse.
 AUTOPSIA MÉDICO-LEGAL

 Artículo 199.- Exámenes médicos y

autopsias:

En los delitos en que fuere necesaria la

realización de exámenes médicos para la
determinación del hecho punible, el fiscal
podrá ordenar que éstos sean llevados a
efecto por el Servicio Médico Legal o por
cualquier otro servicio médico.
 La autopsia puede ser:
ÁMBITO HOSPITALARIO
CORRELACIÓN ENTRE H.C. Y
LOS HALLAZGOS DE LA AUTOPSIA
ANATOMOPATOLÓGICA
(CLINICA)

CIENTÍFICA MÉDICO LEGAL

CENTROS DE INVESTIGACIÓN
POR ORDEN JUDICIAL
ENFERMOS FALLECIDOS DE UNA
MUERTES VIOLENTAS
ENFERMEDAD EN ESTUDIO
DE CAUSA DUDOSA
INCREMENTAR CONOCIMIENTOS
 AUTOPSIA MÉDICO LEGAL

 Las autopsias que el fiscal dispusiere realizar

como parte de la investigación de un hecho
punible, serán practicadas en las
dependencias del Servicio Médico Legal, por
el Médico Legista correspondiente; donde no
lo hubiere, el fiscal designará a un médico
(Médico de Estado) encargado y el lugar en
que la autopsia debiere ser llevada a cabo.
 Autopsia Médico-Legal

Objetivos:
 Identificación.
 Establecer causas de la muerte.
 Agente causal de la muerte.
 Data de muerte.
 Si la muerte habría podido impedirse
con socorros oportunos y eficaces y
cuales habrían sido estos.
 Forma médico legal o manera de
muerte.
 Patologías pre-existentes
 Autopsia Médico-Legal

Requisitos:
Orden del Fiscal:
- Autopsia y Entrega de cadáver
- Acta de levantamiento de
cadáver
Antecedentes:
Formulario recepción de
cadáver: Policías
Formulario remisor del Serv.
Salud
 Autopsia Médico-Legal

Reglas generales:
Completa.
Reglada.
Tiempo necesario.
Tomar notas o grabar (no fiarse de
la memoria).
Una Autopsia no puede rehacerse.
Fotografías, esquema o dibujo.
 Autopsia Médico-Legal
Examen externo:
Vestimentas:
Vestido o desnudo.
Consignar: tipo, color, estado,
perforaciones, rasgaduras, manchas,
etc.
Seguir orden funcional
( cefalocaudal, externo a interno).
Caso de “NN” consignar talla y
marca.
Fotografías en caso necesario.
 Autopsia Médico-Legal
Examen externo:
Identificación:
Sexo
Peso – Talla
Edad
Estado nutricional
Color: piel, ojos, pelo
Tatuajes
Fotografía con Nº protocolo y
fecha

 Autopsia Médico-Legal
Examen externo:
Debe ser sistemático, siguiendo en
lo posible, un orden determinado:
Cráneo
Cuello
Tórax
Abdomen
Aparato genito - urinario
Extremidades
 Autopsia Médico-Legal
Examen externo:
Comprobar fenómenos
cadavéricos:
Temperatura
Rigidez cadavérica (ubicación,
intensidad)
Livideces (ubicación, color,
desplaza-miento)
Putrefacción (etapas)
 Autopsia Médico-Legal
Examen de la superficie corporal:
Dejar constancia del tipo de lesión,
ubicación y característica:
Erosión-excoriación
Contusión, heridas contusas
Heridas por armas blancas
Heridas por arma de fuego
Quemaduras
Fracturas, mutilaciones
Cicatrices, tatuajes
 Autopsia Médico-Legal
 Examen de la superficie corporal:
 Signos de atención medico-quirúrgica:
Punturas
Denudación
Aplicación de desfibrilador
Heridas quirúrgicas, catéter, sondas, etc.

 Certificar vitalidad de las lesiones

 Examen de cavidades: nasal – oral

Constatar piezas dentales sueltas, fracturadas, prótes
próte
trabajos dentales ( obturaciones, etc.)
Presencia de cuerpos extraños
 Autopsia Médico-Legal

Examen de la superficie corporal:

Exploración física de interés médico
legal:
Cuero cabelludo  Manos
Cuello  Uñas

Pliegues  Genitales

Antebrazos  Orificios naturales

Muñecas
 Autopsia Médico-Legal
Examen de la superficie
corporal:
Examen de genitales externos y
región anal:

En caso de sospecha de agresión

sexual:
Tomar muestra de contenido
vaginal, rectal, bucal.
 Autopsia Médico-Legal

Apertura del Cuerpo:

Apertura del Cráneo

Apertura de la cavidad
torácica
PESO Y ESPESOR DE ALGUNOS ORGANOS
Órgano Peso (gr.) Espesor

Encéfalo 1.400
Pulmón izquierdo 300
Pulmón derecho 320
Corazón 300
Ventriculo izquierdo 11 mm
Ventriculo derecho 3 mm
Válvula mitral 10 cm
Válvula tricúspide 12
cm
Válvula aórtica 7,5 cm
Válvula pulmonar 8,5
cm
Hígado 1.500
Pancreas 80
 Autopsia Médico-Legal
 Exámenes de Laboratorio:
 Alcoholemia
 Toxicológico (sangre, orina, vísceras)
 Histológico o anatomopatológico.
 ADN (sangre, molar, hueso)
 Contenido: rectal, vaginal, bucal
 Residuos de pólvora (manos, orificios)
 Plancton pulmonar, hepático.
 Manchas en vestimenta
 Uñas, pelos, etc.
Conclusiones del Informe:
Identificación del cadáver
Data de muerte
Causas de muerte
Agente causal
Manera o mecanismo de muerte
 Lesiones atribuibles a terceros
 Muerte se habría impedido con socorros
oportunos.
 Patología concomitante
 Atención médico-quirúrgica y sobrevida
 Exámenes tomados
TECNICA DE NECROPSIA
Incisión Cutánea
Denudación del Cráneo
Aserramiento del Cráneo
Apertura del Cráneo
Apertura duramadreExtracción del encéfalo
Extracción de la
Apertura de Tórax y Abdomen
Retiro del Peto Esternal
 TANATOLEGISLACIÓN
Comprende todas aquellas disposiciones
legales concernientes a la muerte.

Desde el punto de vista legal la muerte es el

término de la existencia real de las
personas.

El Código Civil en el Art. 103 menciona:

“termina la existencia de las personas por la
muerte natural de ellas”.
 CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN

Es la prueba jurídica de muerte de una persona.

“La certificación de la muerte, no es la

certificación de la causa de muerte”.
 Debe ser extendido por el facultativo que
atendió al enfermo y a falta de aquel
cualquier otro requerido a tal efecto (Ley
14586/58 y Decreto Ley 8204/63).
Pero este texto no obliga al médico:
a) Ni ha extender un certificado respecto
de algo que no le conste.
b) Ni ha extender un certificado “de favor”.
 INHUMACIÓN
Es el acto por el cual se le da sepultura a un
cadáver en tumba, nicho o bóveda. El
documento que habilita a este efecto es la
Licencia de Inhumación, la cual es otorgada
por el Registro del Estado Civil y Capacidad
de las Personas, previa presentación del
Certificado de Defunción.
Desde el punto de vista legal deberán
cumplirse con los siguientes requisitos:
1) Constatación de la muerte.
2) Determinación de la causa de la muerte.
3) Identificación del cadáver.
4) Certificación de la muerte.
5) Inscripción en el libro de defunciones.
6) Obtención de la licencia de inhumación.
  La denuncia de fallecimiento debe ser
realizada dentro de las 24 hrs. de ocurrida
la muerte.

 En nuestro país la Ley 14586 en el Art. 59

prohíbe la inhumación antes de las 12
horas de producido el deceso, ni después
de las 36 horas por razones de higiene,
salvo disposición de autoridad
competente.
 EXHUMACIÓN
Es el acto en virtud del cual se extrae el
cadáver del lugar donde fue inhumado.
Puede ser:
Administrativa: por cambio de caja mortuoria,
reducción o cremación.
Jurídica: es la más frecuente y se lleva a cabo
por una orden judicial (para identificar a un
cadáver o bien para realizar una autopsia o
una re-autopsia).
 CREMACIÓN
Es la reducción a cenizas de un cadáver,
mediante la acción del fuego en hornos
destinados a tal efecto siendo la temperatura de
cremación1200° C.

Para ser realizada es necesario que el médico

extienda el correspondiente certificado
haciendo constar la causa de muerte, debiendo
la misma no ser violenta.

En los casos de muerte violenta la autorización

está a cargo del fiscal interviniente en la causa.
Puede ser:
Voluntaria: solicitada en vida por una persona, o
por sus deudos.
Obligatoria: en los casos de:
 Enfermedad epidémica declarada
oficialmente.
 Cadáveres de enfermos indigentes.
 Cadáveres de hospitales no reclamados por
sus deudos.
 Cadáveres procedentes de la Morgue
Judicial.