INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR
TECNOLOGICO PUBLICO NARANJILLO
NIVELES DE
PREVENCIÓN
NIVELES DE PREVENCIÓN
Una conceptualización de avanzada del proceso salud-enfermería, pone énfasis en las medidas de prevención a
implementar en el desarrollo de toda la historia natural del mismo. Los niveles de prevención permiten
desarrollar actividades para actuar antes, durante y después de la enfermedad, prolongando la vida útil y
evitando la muerte.
El modelo o paradigma de Leavell y Clark, que analizaremos, es universalmente aceptado y luego ampliamente
difundido a través de la OMS.
Leavell y Clark han dividido el proceso de salud-enfermedad en dos periodos: pre-patogénico y patogénico, y ha
identificado tres niveles de prevención a aplicar según la evolución, denominándolos: Prevención Primaria,
Prevención Secundaria y Prevención terciaria. En cada uno de ellos se especifican medidas o acciones (5
niveles de prevención) en las cuales enfermería participa activamente integrando el equipo de salud.
Tipos de prevencion
Existen 3 tipos de
prevención los cuales a
su vez nos dan 5 niveles
de prevención
Los tipos son :
Prevención Primaria
(periodo pre-
patogénico)
Prevención Secundaria
(periodo patogénico)
Prevención Terciaria
(periodo post-
patogénico)
Existen 5 niveles los
cuales son :
Periodo pre-patogénico:
1. POMOCION A LA SALUD
2. PROTECCIÓN ESPECIFICA
Periodo patogénico:
3. DIAGNOSTICO PRECOZ Y
TRATAMIENTO OPORTUNO
4. LIMITACIÓN DEL DAÑO
Periodo post-patogénico:
5. REHABILITACIÓN
I. Periodo Pre-patogénico.- En esta fase se inicia la enfermedad, pero el ser vivo
no presenta manifestaciones clínicas, ni cambios celulares, tisulares u
orgánicos. Está conformado por las condiciones del huésped, el agente y el
medio ambiente.
1. Prevención Primaria.- consiste en estimular a las personas para que sean
los más aptas y sanas posible, de tal modo que puedan disfrutar la vida
plenamente.
1.1 Promoción de la salud.- Consiste en promocionar a la gente los medios
necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la mismas, como
por ejemplo las campañas antitabaco para prevenir el cáncer de pulmón,
publicidad de vacunas.
Actividades de promoción:
a) Educación para la salud.
b) Mantenimiento de buenos estándares de nutrición.
c) Atención al desarrollo de la personalidad
d) Implementación de todas las medidas destinadas a la preservación y
conservación de la salubridad ambiental.
e) Educación sexual.
f) Exámenes de salud periódicos
1° PROMOCION A LA SALUD
Su objetivo es evitar el surgimientoo consolidación de la
enfermedad mediante la educación y programas de
desarrollo
Busca mejorar la salud
general del individuo x
medio de una
nutrición adecuada,
ejercicio, vivienda
digna , etc
1.2. Protección específica.-
Son medidas que protegen y previenen la aparición de alguna enfermedad en particular. Ejm.
a. Inmunizaciones
b. Higiene personal.
c. Saneamiento ambiental.
d. Protección contra riesgos ocupacionales.
e. Protección contra accidentes.
f. Prevención contra carencias nutricionales.
g. Protección contra carcinógenos
PROTECCION ESPECIFICA
OBJETIVO: Evitar que
aparezca la
enfermedad
ETAPA DE LA
ENFERMEDAD:
Pre-
patogénico.
ACTIVIDADES:
programas
de
vacunación y
detección.
Inmunizaciones específicas
Medidas adecuadas de
seguridad
en el hogar, escuela y laboral
Evitar exposición con
factores infecciosos
Visitas regulares de control
médico
Control de contactos de
enfermedades
transmisibles
Adecuada distribución de
los
recursos médicos
asistenciales
Gracias a este nivel de
prevención se ha podido
llevar acabo el control
periódico de la
población para evitar la
aparición de las
enfermedades.
este es el
nivel ideal para
iniciar
tratamientos
de
enfermedades
bucales.
2. Prevención Secundaria.-
consiste en detectar y aplicar tratamiento a las enfermedades en estados muy
tempranos. La intervención tiene lugar al principio de la enfermedad, siendo su
objetivo principal el impedir o retrasar el desarrollo de la misma.
2.1. Diagnóstico Precoz y Tratamiento Oportuno.- es la detección primaria de
anormalidades del crecimiento y desarrollo o signos de afección de la salud. Ejm.
a) búsquedas de casos individuales y de masa.
Sintomático respiratorio.- Es toda persona que presenta tos y
expectoración por más de 15 días.
Sintomático febril.- es toda persona que presenta fiebre (+37.5°C) 3 veces
por semana.
b) Selección de casos y exámenes selectivos.
Búsqueda de casos de ITS (Infecciones de Transmisión Sexual)
Casos de Hipertensión, Diabetes, etc.
2.2 Limitación del daño.-
En el periodo patológico de la historia natural de la enfermedad, la prevención secundaria
pone énfasis, en limitar la incapacidad que puede producir el estado mórbido, ya sea por la
duración del mismo u otras cosas. Las acciones en esta área, no solo deben tender a limitar y
prevenir mayor incapacidad, sino a mantener la capacidad existente. Mantener esa capacidad
existente supone realmente prevenir más lesiones. Diremos entonces que el accionar de
enfermería en este rubro es de vital importancia, y está como en todo el desempeño de la
enfermería evidenciando a través de acciones concretas y de la educación sanitaria.
Ejemplos de medidas para limitar la incapacidad
serán entre otras, las siguientes:
a. Levantar a un accidentado en forma correcta
teniendo en cuenta los principios de
mecánica corporal y un adecuado
alineamiento del cuerpo o manteniendo al
paciente en buena posición, evitando
contracturas, o en los casos de paraplejia,
colocando una tabla de sostén para apoyo de
los pies, previniendo el pie péndulo, o
brindando educación sanitaria sobre las
posibilidades que ofrecen los servicios de
atención médica
b. El cuidado y tratamiento del enfermo
internado en el hospital o como paciente
externo de una clínica o en su casa.
Tiene como objetivos
evitar que las
enfermedades
progresen y limitar el
daño o complicación de
la enfermedad.
Estos objetivos se
logran mediante el
diagnóstico correcto ,el
tratamiento adecuado y
actividades clínicas .
En este nivel de
prevención las actividades
están orientadas a las
personas enfermas .
Entre la prevención
primaria y secundaria
existe una acción, la
búsqueda intencionada
de enfermedades antes de
que presenten síntomas.
Se da en los problemas
crónicos complicados, donde
se tienen que realizar acciones
por lo general hospitalarias.
También se encuentra dentro
de Prevención terciaria cuando
un individuo, en base a las
experiencias, por haber sufrido
anteriormente una
enfermedad o contagio, evita
las causas iniciales de aquella
enfermedad, en otras palabras
evita un nuevo contagio
basado en las experiencias
previamente adquiridas.
3. Prevención Terciaria.-
comprende todas aquellas acciones orientadas a lograr la rehabilitación, es considerada como una forma
de prevenir la completa incapacidad, después que los cambios anatómicos, fisiológicos o psicológicos
producidos por enfermedad, están más o menos estabilizados.
3.1. Rehabilitación.-
Su objetivo fundamental es volver la persona afectada a un lugar útil en la sociedad y utilizar
al máximo sus capacidades remanentes. En muchas de las dolencias que afectan al hombre
se carecen de medidas de protección específicas y limitación de la incapacidad por medio
del tratamiento médico, por lo que la medicina debe depender de la rehabilitación para
enseñar a los afectados a vivir y trabajar lo más efectivamente posible.
Para llevar al hombre discapacitado a la adaptación total con su medio ambiente, la
rehabilitación dispone de procedimientos y tratamientos que abarcan tres aspectos técnicos:
• Rehabilitación física, que tiene por objetivo devolver al individuo su condición de ser
independiente y útil, a través de la fisioterapia.
• Rehabilitación psicológica, que tiene por objeto estimular la autoconfianza y conectar al
individuo con su medio, a través de la ergoterapia, la recuperación física y una actitud de
comprensión hacia sus problemas.
• Rehabilitación social, que tiene por objeto ubicar al individuo en su medio social a
través de la ayuda de servicio social
Las acciones que la enfermera que en este nivel de prevención terciaria puede
ofrecer, son, entre otras las siguientes:
• Ayudar al hombre a abandonar oportunamente el papel de enfermo y
paciente, y adaptarse a una nueva identidad para lo cual prestará apoyo
psicológico y trabajará con la familia y la comunidad.
• Investigar a nivel individual o de grupo familiar los factores que interfieren
en el crecimiento normal y el desarrollo físico o mental del hombre en su
adaptación social.
• Ofrecer educación sanitaria para la prevención de aquellas enfermedades o
lesiones que puedan traer como consecuencia invalidez o incapacidad
física y mental.
• Implementar acciones para que el paciente realice: ejercicios, recreación,
reposo, mantenga una dieta adecuada, etc.; durante la convalecencia.
REHABILITACIÓN PSICOLOGICA
PSICOLOGICA: Es la ayuda
que se presta al individuo
para superar los
mecanismos de ajuste
mentales que sean fuente
de conflicto o enfermedad,
en este caso la psicoterapia
y a veces, medicamentos
especiales.
La rehabilitación se
considera terminada y
exitosa cuando el paciente
se reincorpora a la
sociedad y su familia con
un nuevo concepto de sí
mismo, la vida y su
REHABILITACIÓN FÍSICA
FISICA: Esta dirigido
ayudar a una persona
alcanzar ael más
completo
a
potencial físico .
Tres aspectos:
Un primer aspecto que se
refiere a las secuelas
patológicas a nivel de un
órgano
Un segundo
aspecto
funcional
Un tercer aspecto
social, que se refiere
REHABILITACIÓN SOCIAL
SOCIAL: Hace frente a
las dificultades de
desarrollo personal,
familiar, laboral, etc., las
cuales plantean serios
obstáculos para la
integración social.
ofrece una mayor
calidad de normalizadas,
más vida en las
condiciones
autónoma e
s
independientes
posibles
Las medidas tales como las colocaciones de prótesis
de coronas y puentes, prostodoncia parcial o
completa y rehabilitación bucal, son medidas
dentales que pueden ser consideradas en el quinto
nivel.
CONCLUSION
Los niveles de prevención son medidas y pasos
encaminados a mantener o restaurar el equilibrio de
la triada ecológica (medio ambiente -huésped-
agente) para la preservación y/o restauración de la
salud
