AMALGA
MA
Laura Nataly Puyo Forero
R1 Odontología pediátrica
MATERIALES DENTALES
1. DEFINICIÓN
2. USO
3. BENEFICIOS E INCONVENIENTES
4. COMPOSICIÓN DE LA ALEACIÓN
5. AMALGAMACIÓN
6. REACCIÓN DE AMALGAMAS CONVENCIONALES
CONT
7. PROPIEDADES DE LA AMALGAMA
7.1 Propiedades físicas y mecánicas
7.2 Efecto de la contaminación por humedad
7.3 Corrosión
ENIDO
7.4 Propiedades térmicas
7.5 Propiedades del mercurio
8. MANIPULACIÓN DE LA AMALGAMA
8.1 proporción de aleación y mercurio
8.2 mezcla o trituración
8.3 Condensación
8.4 Tallado, Bruñido y pulido
9. ÉXITO DE LA AMALGAMA
10. VENTAJAS Y DESVENTAJAS
CRAIG, R. Ph.D. “Materiales de odontología restauradora” Harcourt Brace de España, S.A décima edición 1998. capítulo 9
1
DEFINICIÓ
N
[Link]ÓN
Amalgama dental: Mezcla de Hg líquido con partículas sólidas de
Ag, Cu, Sn y a veces Zn, Pd, In y Se, esta combinación de metales
(aleación de amalgama para el uso odontologico)
mercurio (líquido) + uno o más metales (aleaciones)
Se comercializa en dos presentaciones: cápsulas de dos
compartimento metales y mercurio y por separado para dispensar.
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2
USO
[Link]
Se utiliza en dientes posteriores, principalmente en
restauraciones:
● Oclusales (O)
● Mesioclusales (MO)
● Distoclusales (DO)
● Mesioclusodistales (MOD)
En combinaciones de pines metálicos para la retención de
coronas.
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3
BENEFICI
OS E
INCONVEN
IENTES
[Link] E INCONVENIENTES
INCONVENIENTES
BENEFICIOS
● Su color no coincide con el de la estructura
● Fáciles de aplicar dental
● No requiere gran pericia técnica. ● Están expuestas a la corrosión y al galvanismo
● Mantiene la forma anatómica ● Pueden sufrir deterioro marginal con el tiempo
● Son razonablemente resistentes a las fracturas ● No se adhiere químicamente a la estructura
● Impiden las filtraciones marginales con el dental, se une mecánicamente.
paso del tiempo. ● Aunque rellena el espacio dejado por la lesión
● Tienen una vida útil relativamente prolongada. de caries no restablece la resistencia de la
corona.
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4
COMPOSIC
IÓN DE LA
ALEACIÓN
[Link]ÓN DE
LA ALEACIÓN
● Regulada por la especificación 1 de la ANSI /ADA
● PLATA + ESTAÑO básicamente
● Cobre, Zinc, Oro, Mercurio
● > 0.01% Zinc (Aleación con contenido de Zinc)
● < 0.01% Zinc ( Aleación sin contenido de Zinc)
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[Link]ÓN DE
POLVO: Aleación plata, LIQUIDO: Mercurio
estaño, cobre. Pueden
tener zinc o paladio.
quimicamente puro LA ALEACIÓN
Cobre Zinc
6-30% 4%
Estaño
10%
Mercurio
50%
Plata
30%
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5
AMALGAM
ACIÓN
[Link]ÓN
El mercurio (líquido) reacciona
con una aleación para amalgama
otros metales (dispuestos en
polvo como partículas de
limadura o esfenoidales) y forma
compuestos intermetálicos.
AMALGAMACIÓN
Luego de llevada a la boca va aumentando su resistencia y
dureza hasta por 7 días, y logra resistir fuerzas de
masticación moderadas al cabo de la primera hora.
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6
REACCIÓN
DE
AMALGAM
AS
CONVENCI
ONALES
[Link]ÓN DE AMALGAMAS
CONVENCIONALES
Es blanda, maleable y
Sn Ag Sn Ag Ag Hg Ag Hg
con tendencia a la
corrosión.
Gamma Gamma Gamma 1 Gamma 2
Parte que no
Suministrada por el fabricante reacciona con el Las propiedades de la aleación como el deterioro y
mercurio hundimiento de los márgenes, marcas de corrosión
y apariencia deslustrada depende de estas fases
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7
PROPIEDA
DES DE LA
AMALGAM
A
Propiedades físicas y mecánicas [Link] DE
Resistencia
LA AMALGAMA
Resistencia a la compresión
Resistencia a la tracción CORROSIÓN
EFECTO DE LA
Resistencia transversal CONTAMINACIÓN
POR HUMEDAD
Módulo elástico
PROPIEDADES
Creep
TÉRMICAS
Estabilidad dimensional PROPIEDADES
DEL MERCURIO
Cambio dimensional
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7.1. PROPIEDADES FÍSICAS Y MECÁNICAS
RESISTENCIA
Requisito fundamental de cualquier material restaurativo
Corrosión
FRACTURA Caries secundaria
Fracaso clínico
● Defectos más comunes en los márgenes de las amalgamas
● Incidencia de caries secundaria se correlaciona más con higiene que con márgenes
deteriorados
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7.1. PROPIEDADES FÍSICAS Y MECÁNICAS
RESISTENCIA A LA
COMPRESIÓN
Amalg son materiales viscoelásticos, y su resistencia a la El diseño de la cavidad debe potenciar las fuerzas de
compresión depende de la velocidad de carga. compresión durante el uso y limitar las fuerzas de
tracción y cizallamiento.
Velocidad de Resistencia a la
carga compresión
Al aplicar tensiones (tensión o compresión),
Una fuerza excesiva puede fracturar una restauración
las amalgamas no se deforman, ni se elongan
de amalgama.
(resistente a la compresión).
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7.1. PROPIEDADES FÍSICAS Y MECÁNICAS
Amalgama tiene menor resistencia a la
RESISTENCIA A LA TRACCIÓN tracción que a la compresión
Las aleaciones ricas en cobre tienen un 75-175% de más
El diseño de las cavidades debe reducir
resistencia a la tracción que las demás, que les permite
las tensiones de tracción que generan
resistir a las fracturas producidas por las tensiones de
las fuerzas de mordida.
mordida prematura
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7.1. PROPIEDADES FÍSICAS Y MECÁNICAS
Resistencia
Módulo elástico Creep Cambio dimensional
transversal
Módulo de ruptura; las Las aleaciones ricas en cobre Debido a su bajo creep (Deformación Según su manipulación la
amalgamas no soportan suelen ser más rígidas que las plástica permanente bajo una carga amalgama se expande o se
mucha deformación que contienen poco cobre. estática), las amalgamas con alto contrae.
durante las pruebas de Del diseño de la cavidad contenido de cobre son más frágiles y Contracción: Micro
resistencia transversal. depende evitar fracturas disipan menos las tensiones en las zonas filtración ,Caries recurrente.
de contacto sometidas a cargas Expansión: Presión sobre la
(importancia de cemento como base de pulpa, Sensibilidad pos-
interfase para disipar fuerzas). operatoria
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7.1. PROPIEDADES FÍSICAS Y MECÁNICAS
CAMBIO DIMENSIONAL DEPENDE DE
De que tanto se
comprima durante su
colocación
Cuando comience la
Especificación N° 1 de medición
ADA
CONTRACCIÓN
Entre mayor presión a la
De que tanto se comprima durante su condensación y proporciones
colocación menores de mercurio y aleacion,
Cuando comience la medición se presenta mayor contracción
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Expansión: al cabo de dos
años, por desaparición de
parte o de toda la fase
gamma 2
7.2 Efecto de la
contaminación por
Si se contamina con
humedad: puede producirse
humedad
Expansión retardada o mucha expansión, que
secundaria comienza después de 3 o 5
días y continúa a lo largo de
meses, alcanzado valores
superiores de 400µm (4%).
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[Link] DE Es la destrucción de un metal por reacciones químicas o
electroquímicas con su entorno.
LA AMALGAMA
LIBERA PRODUCTOS CORROSIÓN EXCESIVA
METÁLICOS A LA CAVIDAD
ORAL
Cuanto mayor es la cantidad de estaño utilizada:
Fase gamma 1, menor resistencia a la corrosión.
Vestibulum nec
congue tempus
DISMINUYE LA INCREMENTA LA
RESISTENCIA POROSIDAD
Para evitar el fenómeno, se debe lograr una
superficie uniforme y homogénea en la
restauración
REDUCE LA INTEGRIDAD
MARGINAL
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7.4. PROPIEDADES DE LA TERMICAS
La amalgama tiene valor relativamente elevado de
conductividad térmica. (importancia del liners)
Galvanismo en dientes antagonistas , la electricidad producida por el
contacto de dos metales diferentes sumergidos en un líquido (saliva)
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7.5. PROPIEDADES DEL MERCURIO
Superficie áspera y sin
continuidad
EFECTO DEL CONTENIDO DEL MERCURIO
MERCURIO INSUFICIENTE
Concentración de mercurio es
Fomenta la corrosión
mayor en áreas marginales.
La importancia radica en que
en estas zonas son críticas en
términos de corrosión, fractura
y caries secundaria.
Reducción de la resistencia
EXCESO DE MERCURIO y fracaso clínico con el
envejecimiento
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7.5. PROPIEDADES DEL MERCURIO
TOXICIDAD DEL MERCURIO
NIVELES SANGUÍNEOS Y NIVEL URINARIO DE
SÉRICOS DE MERCURIO MERCURIO
Depende de la exposición Liberación de vapores de mercurio,
laboral y la dieta. Depende de restauraciones de
pero la amalg cubierta de saliva y
amalgama (método de
la adición del indio reduce la
condensación y ventilación)
presión de vapores.
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8
MANIPULA
CIÓN DE
LA
AMALGAM
A
Proporción Hg- 8.1. PROPORCIÓN DE
aleación ALEACIÓN Y MERCURIO
400, 600, 800 o 1200 mg de aleación + mercurio
1 : 1
50%:50%
La relación sugerida varía con las diferentes composiciones de aleación,
tamaño, formas de las partículas, y los tratamientos térmicos; según
casas comerciales.
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8.2. MEZCLA O TRITURACIÓN
La calidad de una masa de
amalgama depende de factores
MANUAL como el tiempo, la velocidad y
la fuerza utilizados para la
amalgamación.
MEZCLA O
El objetivo es que el mercurio
TRITURACIÓN
disuelva la aleación,
desencadenando los procesos
de: solubilización, reacción y
precipitación.
MECÁNICO
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8.2. MEZCLA O TRITURACIÓN
El objetivo es que el
Producto
mercurio disuelva la
aleación, desencadenando = Condensación en
preparación
los procesos de:
solubilización, reacción y
precipitación.
Masa cavitaria
Plástica
Hg: Disuelve la superficie de las partículas de la aleación Nuevas fases
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El objetivo de la condensación es compactar la
amalgama en la cavidad preparada a fin de conseguir
8.3. CONDENSACIÓN la mayor densidad posible
Quitar cualquier excedente de mercurio en cada
incremento
Se ubica el incremento de amalgama en la cavidad
Se debe condensar de inmediato (entre + tiempo más
débil y + mercurio) con una presión suficiente como
para adaptar el material a las paredes de la cavidad
Si ya ha fraguado: es probable que rompa la matriz ya
formada, y si la aleación pierde plasticidad, es difícil
condensar sin crear huecos internos o capas.
Tiempo de condensación mayor de 3 o 4 minutos.
Al terminar la superficie debe mostrar un aspecto
brillante
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8.3. CONDENSACIÓN Fuerza de la condensación
Condensador muy grande,
no puede generar una
03 presión suficiente para
condensar adecuadamente
la amalgama y forzarla
hacia las zonas retentivas.
La fuerza que debe ejercer
el operador, determina la
presión de condensación:
fuerza por unidad de área
01 02
Condensador + pequeño +
grande presión en la
amalgama
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8.4. Tallado,
Bruñido y
pulido
01
TALLAD ●
●
Reproducir anatomía dental.
Tallado profundo disminuye volumen (Podría fracturarse se debe evitar material en el
borde cavo superficial).
BRUÑID
● Iniciar cuando endurezca - Sonido metálico.
02
O ●
●
Alisar la superficie.
Mucha presión del bruñidor libera mercurio por aumento de temperatura:
corrosión, fractura.
O ● se hace 24 horas después.
03
PULIDO
● polvo abrasivo húmedo en forma de pasta.
● forma anatómica de la restauración, como contornos, aspecto y textura, disminuyen la
corrosión en la superficie y el atrapamiento de la placa bacteriana.
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8.4. Tallado, Bruñido y pulido
Irregularidades, fosetas y rayaduras genera
concentraciones de celdillas corrosivas.
Terminado final hasta que la amalgama
cristalice por completo, 24 horas después de
la condensación
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9
ÉXITO DE
LA
AMALGAM
A
9. ÉXITO DE LA AMALGAMA
las propiedades físicas y químicas de la amalgama, depende de factores controlados por el odontólogo o el fabricante, a eso obedece el éxito o el
fracaso de la restauración
ODONTÓLOGO FABRICANTE
Selección de la aleación Composición de la
aleación
Integridad Marginal Tratamiento superficial
Proporción del mercurio Tratamiento térmico
Anatomía Forma en la que se
dispensan
Trituración Tamaño y forma de las
partículas
Acabado final
Condensación
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10
VENTAJAS
&
DESVENTA
JAS
10. VENTAJAS & DESVENTAJAS
Ventajas Desventajas
Alta longevidad de la restauración Estética
Alta resistencia a la compresión y fractura Reacciones alérgicas
Insoluble en fluidos orales Microfiltraciones
Fácil manipulación Pigmentos en tejidos blandos
Bajo costo Aumento de temperatura libera mercurio
No altera biología pulpar La unión es solo de tipo mecánico
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GRAC
IAS