CUIDADOS DE ENFERMERIA DE
SONDA NASODUODENAL
¿QUE ES UNA SONDA
NASODUODENAL?
Es el procedimiento por medio del cual se
introduce al paciente una sonda por boca o
nariz hasta el duodeno pasando por
nasofaringe u orofaringe, faringe, esófago,
estómago y duodeno.
Objetivo:
Para establecer una vía artificial para
administrar alimentos y medicamentos.
INDICACIONES CONTRAINDICACION
• En pacientes con riesgo EScon obstrucción
• En pacientes
de aspiración pulmonar y del tracto gastrointestinal.
tienen prescrito nutrición
enteral, periodos
superiores a 6 semanas.
• En pacientes con
dificultad de vaciamiento
gástrico.
• En pacientes con riesgo
de reflujo
gastroesofágico.
COLOCACION DE LA
SONDA NASODUODENAL
• Explicar el procedimiento al paciente y la familia.
• Paciente consciente ponemos en posición de fowler al menos a 45°.
• Paciente inconsciente ponemos en posición semifowler al 30 – 45°.
• Retiramos prótesis dentales si las hubiese.
• Lavado de manos y ponerse guantes.
• Tomamos la medida de la punta de la nariz al lóbulo de la oreja o de esta a la apéndice xifoide y agregamos
5-7 cm más, lubricamos con agua, empiece a pasarla lentamente hasta la marca predeterminada con
movimientos firmes y suaves.
• Aspiremos con la jeringa, para obtención de jugo gástrico, si no obtiene continué introduciéndola hasta que
compruebe que esta en estómago.
• Cierre y fije la sonda sobre el carrillo de forma fija, segura y estética.
• El paciente requerirá con frecuencia el lavado bucal y lubricación de los labios para aminorar la sensación de
resequedad.
• En su nota de enfermería tenga en cuenta: hora, fecha, procedimiento realizado (colocar calibre de sonda) y
observaciones (cantidad de contenido gástrico, color y sí existió alguna dificultad para introducir la sonda.
CUIDADOS DE LA SONDA NASODUODENAL
• La sonda debe fijarse con esparadrapo hipoalergénico a la nariz y/o
mejilla.
• Cambiar a diario o cuando esté sucio o despegado
• Sostener la sonda para que no mueva.
• Despegar el esparadrapo con cuidado.
• Lavar la piel con jabón suave. Secar.
• Rotar la sonda para evitar los decúbitos.
• Volver a fijar comprobando que no se ha movido (método corbata).
• Limpiar la sonda externamente a diario.
• Inyectar 30-50 ml de agua tras cada toma en alimentación discontinua y
cada 6-8 horas en la continua.
• Las sondas deben cambiarse cuando estén ennegrecidas, acodadas de
forma permanente, rota o si se ha salido.
• Sistemáticamente, se cambian cada 3-4 meses
RETIRADA DE UNA
•Explicar al paciente loSONDA
que se le va a hacer
(siempre en un alivio para él).
•Pinzar el extremo proximal de la sonda para
evitar broncoapiraciones del líquido que
tenga dentro.
•Quitar la fijación de la sonda.
•Retirar suavemente, de un tirón y rotando la
sonda.
•Anotación en la historia clínica del
enfermo.