Ansiolíticos y
Lauren Kamila Arias Castañeda
sedantes 66617565
Yineth Camila Pedraza Santos 66617066
Pedro Armando López Barrera 66617522
Elizabeth Moreno Salamanca 66618037
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¿Qué es ansiedad?
La ansiedad es una ▪ Las manifestaciones fisiológicas del
enfermedad temor incluyen sudoración, tiritonas,
caracterizada por las mareos, palpitaciones, midriasis,
manifestaciones taquicardia, temblores, molestias
subjetivas y gastrointestinales, diarrea, tenesmo
fisiológicas del temor. vesical y frecuencia urinaria a aumentada
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¿Qué es insomnio?
▪ trastorno de los patrones de sueño
normales, con consecuencias adversas
durante el día. Afecta a 50% de todos los
adultos en algún momento de su vida.
Los individuos con insomnio se quejan
de la dificultad para conciliar el sueño y
para mantenerlo, normalmente tienen la
sensación de que el sueño no ha sido
reparador.
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posee un efecto ansiolítico,
benzodiazepinas hipnótico-sedante relajante
muscular y anticonvulsivo.
Los ansiolíticos son
psicofármacos capaces
de controlar la
ansiedad Ansiolítico puro, sin apenas
efectos hipnóticos o
tranquilizantes. Sin embargo
buspirona sus efectos tardan de 2 a 3
semanas en aparecer y en
general es menos eficaz que
las benzodiazepinas.
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Fisiopatología
en receptores
Las benzodiazepinas
potencian al ácido específicos que se
consideran están
gamma-aminobutírico
ubicados cerca de los
(GABA)
receptores GABA.
produce un estado
hiperpolarizado dentro Se relaciona con la
de la neurona apertura de canales de
postsináptica que inhibe cloruro
la excitación celular.
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Las benzodiazepinas
pueden agruparse,
según su semivida de
eliminación
benzodiazepinas de benzodiazepinas de benzodiazepinas de
semivida corta semivida intermedia semivida larga
Ejemplo:
Alprazolam, Ejemplo:
Ejemplo:Lorazepam,
Oxazepam temazepam Diazepam,
clordiazepóxido
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Benzodiazepinas de semivida Después de una dosis oral es
rápidamente absorbido
corta
LORAZEPAM Se distribuye ampliamente en
todos los tejidos corporales.
Metabolismo hepático. La
semivida es de 42, 10.5 y 13
horas en los neonatos, niños
mayores y adultos
Vía: VO y parenteral Su excreción o eliminación es
por la orina
Dosis:
• Adultos y adolescentes: 2 a 4 mg Indicaciones: Tratamiento del insomnio,
• Ancianos o pacientes debilitados 0.5 ansiedad, sedación preoperatoria, etc.
a 1 mg
• En niños 0.05mg c/4 a 8 horas Contraindicaciones: pcts con hipersensibilidad,
glaucoma agudo de ángulo cerrado,
M.A:Los efectos farmacológicos se
deben al efecto del GABA, un R.A: reducción del estado de alerta, fatiga, cefalea,
neurotransmisor inhibitorio. somnolencia, sensación de ahogo, ataxia, diplopía,
confusión
Se administra por vía oral y se absorbe 8
Benzodiazepinas de rápidamente.
semivida corta Se distribuye ampliamente y se une a las proteínas
plasmáticas en aproximadamente un 85% -95%
OXACEPAM
El metabolismo hepático por conjugación directa con ácido
glucurónico para producir metabolitos inactivos.
Su eliminación es por la orina
Vía: oral
Dosis: Contraindicaciones:Hipersensibilidad;
• Adultos y adolescentes: 10-15 mg c/d 3 a 4 hrs intoxicación alcohólica aguda, coma
• Ancianos y pacientes debilitados: inicia 10mg 3 veces al glaucoma de ángulo cerrado; disfunción
dia hepática y EPOC severa
• En niños no se a establecido dosis adecuada
Indicaciones: Trastornos por
ansiedad. Ansiedad asociada con
MA: actúan a nivel de las regiones límbicas,
tálamo, hipotálamo del sistema nervioso central y depresión mental. Síntomas de
pueden producir cualquier nivel de depresión del supresión alcohólica aguda.
SNC Insomnio por ansiedad o situaciones
pasajeras de estrés
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benzodiazepinas de semivida
intermedia
Presentación: Cápsulas 7,5 mg, 15 mg, 22,5 mg, 30
mg
TEMACEPAM
La dosis recomendada de Temazepam es de 7,5 a 30
mg, deberá tomarse 30 minutos antes de la hora de
acostarse.
Pacientes de edad avanzada, deberá tomar una dosis de
75 mg hasta ver como reacciona.
Vías de administración: V.O
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benzodiazepinas de
semivida intermedia
DOSIS: En general, la dosis inicial recomendada para el
ALPRAZOLAM tratamiento de los trastornos de ansiedad es de 0,25 mg a
0,5 mg, administrados 3 veces al día. La dosis de
mantenimiento es de 0,5 mg a 4 mg al día, administrados
en varias tomas.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a alprazolam, a
benzodiazepinas, miastenia gravis, Vía oral con agua o sin ella
insuf. Respiratoria grave, síndrome de Pasar entera
apnea del sueño, I.H. grave, glaucoma No masticarla ni triturarla
de ángulo cerrado. Intoxicación aguda
por alcohol u otros agentes
ejerce su efecto por unión a los receptores
estero-específicos localizados en SCN.
Su nombre
Posee propiedades ansiolíticas, hipnóticas
comercial es relajantes musculares y anticonvulsivantes,
xanax
así como una actividad específica en crisis
de angustia.
POSOLOGIA: 11
PRESENTACION: VI: 0,15-0,30 mg/kg a lo largo de 2
min, sin exceder la dosis total de
benzodiazepinas de comprimidos: 2 mg; comprimidos: 5
mg
10 mg.
Vía rectal, niños (<3 años): 5 mg.
semivida larga Niños >3 años: 10 mg.
DIAZEPAM
NDICACIONES:
• Terrores nocturnos y
Dosis de inicio: 2-10 mg/día por
sonambulismo.
CONTRAINDICACIONES vía oral.
•Convulsiones febriles en niños.
Dosis terapéutica: 10-20 mg/día
•Alergia a benzodiacepinas por vía oral. •Convulsiones epilépticas. Estados
•Insuficiencia hepática severa de ansiedad, angustia o tensión
•Insuficiencia hepática severa
•Glaucoma en angula estrecho
•Insuficiencia respiratoria severa
•Miastenia grave
EFECTOS ADVERSOS:
•Síndrome de apnea del sueño PRECAUCIONES
PRECAUCIONES
frecuentes: somnolencia, sedación, Monitorear
Monitorear respiración,
respiración, pulso
pulso yy presión
presión sanguínea.
sanguínea.
debilidad muscular. El diazepam si
si la
la respiración
respiración cambia
cambia detener
detener lala administración
administración
del
del medicamento
medicamento yy esperar
esperar que
que sese establezcan
establezcan los
los
puede afectar negativamente la parámetros
parámetros de
de la
la respiración
respiración
forma de conducir de individuos Administraciones
Administraciones venas
venas grandes
grandes
sanos.
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FARMACODINAMIA:
Actúa incrementando la actividad del ácido
DIAZEPAM gamma-aminobutírico (GABA), un
neurotransmisor inhibidor que se
encuentra en el cerebro, al facilitar su
FARMACOCINÉTICA:
unión con el receptor GABA-érgico. Posee
actividad hipnótica, anticonvulsivante,
ABSORCION
sedante, relajante muscular y amnésica.
GASTROINTESTINAL
DISTRIBUCIÓN
UNIÓN A PROTEÍNAS 98%
METABOLISMO
HEPÁTICO
ELIMINACIÓN
ORINA
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benzodiazepinas de
semivida larga
CLORDIAZEPÓXIDO
PRESENTACIÓN:
•Comprimidos recubiertos de clordiazepóxido 5
•Cápsulas de clordiazepóxido de 5 mg con mg con amitriptilina 12.5 mg
bromuro de clidinio de 2.5 mg
DOSIS INDICACIONES:
• Ansiedad: de 10 a 30 mg al día dividida en varias Tratamiento a corto plazo de la ansiedad e insomnio.
dosis. Máximo 100 mg al día. Espasmos musculares de causa variada.
. Alivio sintomático de la abstinencia alcohólica
REACCIONES ADVERSA: Somnolencia al día CONTRAINDICACIONES:
siguiente, confusión y ataxia (ancianos), Hipersensibilidad conocida al medicamento o a otras
amnesia, dependencia, debilidad muscular, benzodiazepinas, depresión respiratoria, significativa
cefalea, vértigo, hipotensión, trastornos debilidad muscular respiratoria incluye miastenia gravis
gastrointestinales, alteraciones visuales, inestable, insuficiencia respiratoria aguda, apnea al sueño,
temblores. insuficiencia hepática severa
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CLORDIAZEPÓXIDO PRECAUCIONES:
Enfermedades FARMACOCINÉT FARMACODINAMI
respiratorias, miastenia ICA A
gravis, antecedentes de ABSORCIÓN El efecto está
abuso de alcohol o Rápida mediado a través del
drogas, significativo DISTRIBUCIÓN neurotransmisor
trastorno de Unión a proteínas inhibitorio ácido
personalidad, principalmente gamma
embarazo, lactancia albúmina aminobutírico; el
materna., insuficiencia METABOLISMO mecanismo exacto en
hepática. Se debe evitar Hepático el SNC incluye el
el uso prolongado y la ELIMINACIÓN bloqueo del complejo
interrupción brusca del Renal por orina de receptor GABA-a
tratamiento, porfiria y canales de cloruro.
aguda.
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GRACIAS
