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Tipos y Exploración de Reflejos Musculares

Este documento describe los diferentes tipos de reflejos, incluyendo reflejos normales y patológicos. Los reflejos normales incluyen reflejos profundos como el reflejo de estiramiento muscular que mantiene el tono muscular. Estos reflejos se evalúan clínicamente midiendo la intensidad de la respuesta motora. El documento también explica cómo realizar la exploración del reflejo de estiramiento muscular.

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Bryan Blanco Napa
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Tipos y Exploración de Reflejos Musculares

Este documento describe los diferentes tipos de reflejos, incluyendo reflejos normales y patológicos. Los reflejos normales incluyen reflejos profundos como el reflejo de estiramiento muscular que mantiene el tono muscular. Estos reflejos se evalúan clínicamente midiendo la intensidad de la respuesta motora. El documento también explica cómo realizar la exploración del reflejo de estiramiento muscular.

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Reflejos

• Son aquellas respuestas involuntarias que son generadas por


estímulos y nos proporciona información sobre la integridad de la
zona.
• Los reflejos se subdividen en:
- Reflejos normales, reflejos segmentarios simples y están presentes en
individuos sanos.
- Reflejos profundos
- Reflejos superficiales
- Reflejos patológicos, son aquellos reflejos provocados por estímulos de
distención muscular, lo que se diferencia es que no son provocados
normalmente sino por algún estimulo externo lo cual son mas complejos.
• Reflejos normales
- Reflejos profundos o de estiramiento muscular o miotáticos(REM)
- Falsamente llamado osteotendinosos(ROT) ya que esta es provocada
por un sobreestiramiento del huso muscular y todo lo que
conlleva(hueso, tendón, etc).
- El arco reflejo mantiene el tono.
- Recorre un largo trayecto del sistema nervioso y por defecto provocar
un reflejo.
- Si se pierde, estas conducen a las fibras para piramidales (extra
piramidal)
• Como se realiza la exploración REM
- Se pide la colaboración del paciente
- Paciente relajado
- Conseguir grado optimo de tensión en el musculo mediante la
manipulación de la extremidad
- Antebrazos apollados en los muslos y los pies aun nivel considerable
- Aplicar un estimulo, puede ser con un martillo taylor
- No siempre se consigue el reflejo a la primera
- Aveces se necesita forzar a este estimulo, puede ser flexionar los
dedos y los brazos separados (maniobra de Jendrassik)
- Mientras que en los superiores puede apretar los dientes, juntar las
rodillas, hacer puño.
• Los REM tienen un grado de intensidad de la respuesta motora

Intensidad de respuesta motora

No respuesta 0

Respuesta ligeramente disminuida 1/+

Normal 2/++

Respuesta mas intensa de lo normal o aumento del área 3/+++


reflexógena
Exaltados; suele encontrarse clonus 4/++++
• Aun que los reflejos de distensión muscular pueden obtenerse de casi
todos los músculos, no siempre tiene utilidad importante la
exploración de los arcos reflejos de los músculos que presentaremos a
continuación: reflejo nivel
Bicipital C5 – C6
Estiloradial C6
Tricipital C7
Rotuliano L3 – L4
Adductor L2 - L3 - L4
Aquileo S1

• Clonus
Son valoraciones de reflejos que se encuentran en las extremidades
hiperactivas.

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