T R O C .A .I .
D
. D .
.VV .
EN NUES
San Carlloos
Estimulación del niño ciego
C.A.I.D.v.
2008
CONCEPTO
CAUSAS
CLASIFICACIÓN
APROXIMACIÓN PSICOLÓGICA DE LA CEGUERA
NECESIDADES DEL BEBÉ CIEGO Y DE LOS PADRES
ETAPAS POR LAS QUE ATRAVIESAN LOS PADRES
LOS PROGRAMAS DIRIGIDOS A PADRES OFRECEN
¿CÓMO PODEMOS INTERVENIR LOS PROFESIONALES?
DESARROLLO EVOLUTIVO DEL NIÑO CIEGO
DIAGNÓSTICO Y ESTIMULACIÓN
EVALUACIÓN
ASPECTOS A TENER EN CUENTA ANTES DE LA INTERVENCIÓN
LOS OTROS SENTIDOS Y SU IMPORTANCIA
ESTIMULACIÓN TEMPRANA: OBJETIVOS BASICOS
GABINETE DE ESTIMULACIÓN PRECOZ
PAPEL DE LA FAMILIA
SISTEMA BRAILLE
TECNOLOGÍA PARA CIEGOS
CONCLUSION
Yo quisiera que mis ojos
pudieran ver el mar,
poder ver las estrellas
y también a mi mamá.
Pero Dios no ha querido
darme a mi la claridad,
y yo veo con el alma,
el alma de los demás.
Y así me he enamorado
Con tanta naturalidad,
amo el campo y las flores,
Yo también amo el mar
Yo quisiera que algun dia
Pudieran los demas mirar
Con los ojos del alma
A aquel que sufre mas.
Si vivieramos todos
En total oscuridad
Asi aprenderiamos
CARTA DE UN NIÑO CIEGO A amarnos de verdad
DISCAPACIDAD VISUAL: Quienes presentan
estas discapacidades pueden ser ciegos o
tener una cierta pérdida que les impida
distinguir colores, no tolerar la iluminación o
no percibir la totalidad del ambiente.
Ciego: Niños que tienen sólo percepción de
luz sin proyección, o aquellos que carecen
totalmente de visión (Faye, 1970)
La ceguera es la pérdida del sentido de la
vista, puede ser total o parcial.
Agudeza visual: Habilidad para discriminar
detalles finos en objetos a una distancia
determinada. El ojo normal tiene una
agudeza visual de 1.
Campo visual: Capacidad para percibir el
espacio físico visible. Cuando el ojo esta
mirando a un punto fijo.
Miopía degenerativa
Hereditarias Acromatopsia (ceguera de colores)
Albinismo (carencia de pigmento)
Congénitas Anoftalmia (carencia globo ocular)
Microftalmia (escaso desarrollo
globo ocular)
Adquiridas/ Desprendimiento de retina
accidentales Glaucoma adulto (lesión por
presión ocular)
Intoxicaciones por fármacos
Víricas/tóxicas/ Toxoplasmosis
tumorales Infecciones diversas del sistema
circulatorio
HIV
Sarampión
Rubéola
Meningitis
Niños ciegos congénitos
Niños de baja visión.
Niños con ceguera adquirida.
Niño ciego o de baja visión con afectación del
SNC.
Lowenfeld, analizó que los impedimentos
visuales imponen como resultado directo tres
limitaciones básicas sobre la persona:
En la cantidad y la variedad de experiencias
que la persona puede realizar.
La capacidad de conocer el espacio que lo
rodea (Goulet).
En el control del mundo que lo rodea y en
las relaciones que establece el yo del niño ciego
con este entorno.
Necesidades del Bebé Ciego
y
de quien padece Discapacidad
Visual
Necesidad de establecer un vínculo con la
madre o la persona que más tiempo este
con el.
Necesidad de estimulación táctil y auditiva.
Necesidad de explorar activa y espontáneamente
su entorno.
Necesidad de manipular los objetos para
acceder al mundo exterior.
Necesidad de adquirir habilidades de
comunicación.
Necesidades de los padres.
o De negación y aislamiento
o De enojo
o De búsqueda
o De depresión
o De aceptación
Entrenamiento en relajación y técnicas de respiración.
Estrategias para aumentar y potenciar el intercambio positivo.
Entrenamiento en control de pensamientos negativos y
depresivos.
Manejo de momentos de hostilidad.
Modificación del estilo comunicacional:
Escucha activa.
Expresión de sentimientos negativos de manera directa.
Expresión de sentimientos positivos.
Habilidades de resolución de problemas (estrategias centradas en
el afrontamiento directo del problema).
Restablecer el equilibrio en las relaciones
familiares.
Ayudar al establecimiento de las nuevas
relaciones afectivas con su hijo.
Mantener una actitud de comprensión ante los
sentimientos de los padres.
Informar y formar a los padres sobre las
repercusiones de la ceguera.
Hacerlos concientes de las necesidades
afectivas de su hijo.
PERIODO SENSORIOMOTOR 0-2 AÑOS
Normalidad del desarrollo afectivo
•Sonríen en presencia de la madre (3 meses)
•Miedo ante los extraños (8-9 meses)
•Ligero retraso en el desarrollo motor
•Falta de equilibrio y coordinación
•Menos posibilidades de imitación
•Falta de motivación por ausencia de estímulos
En las dos primeras etapas (0-4 meses) el desarrollo de un bebé ciego es
similar al de un vidente.
Ligero retraso en el desarrollo cognitivo Coordinación audio-manual tardía
y más difícil de elaborar que la viso-manual.
En la tercera etapa (4-9meses) comienzan las diferencias entre un bebé
ciego y un vidente, debido a que no se adquiere la permanencia de los
objetos
Una vez que el niño ciego consiga moverse de forma autónoma y dirigirse
hacia los objetos sonoros, accederá a las etapas cuarta y quinta (9 meses-2
años)
es un instrumento de comunicación social.
es un medio para el entrenamiento de la memoria
auditiva.
Es un elemento integrador de las percepciones
táctiles, auditivas, olfativas, gustativas.
principal elemento para el aprendizaje.
Diagnóstico y Estimulación
DIAGNÓSTICO
“El primer paso es un exhaustivo diagnóstico
oftalmológico y del médico pediatra”
Para realizar la evaluación del desarrollo de los niños ciegos y
deficientes visuales, podemos utilizar las siguientes escalas:
Escalade Desarrollo de Niños de Leonhardt (de 0 a 2 años),
basada en la observación de bebés ciegos congénitos totales.
Escala del Desarrollo Psicomotor de la Primera Infancia de
Brunet-Lezine (de 0 a 5 años). Esta escala se basa en cuatro
categorías: control postural y de motricidad, coordinación
oculomotriz y conducta adaptativa a los objetos, lenguaje y
sociabilidad o relaciones sociales y personales.
Escala NBAS de Brazelton basada en orientación a la voz y al
sonido, reacción de bebé sostenido en brazos y calidad y duración de
los periodos de vigilia, calma y atención.
ASPECTOS A TENER EN CUENTA
ANTES DE LA INTERVENCIÓN
El organismo posee otras vías sensoriales
además de la visión (olfativas, táctiles,
auditivas...) que adecuadamente estimuladas,
pueden compensar en gran medida la falta de
visión.
Conocer el desarrollo evolutivo de las personas sin
problemas en la visión, facilita la comprensión de las
dificultades con las que se encuentra el bebé con
alteraciones visuales.
Es importante conocer si existe alguna otra alteración
asociada a la deficiencia visual.
Estimular los restos visuales desde los primeros meses, ya
que la capacidad de ver se desarrolla con el uso.
El desarrollo del bebé ciego no es el mismo que el del bebé
con resto visual.
La capacidad auditiva y táctil no son innatas
se desarrollan mediante el aprendizaje.
El niño necesita más tiempo para reconocer
el entorno físico y oportunidades para
explorarlo.
La no aceptación y la sobreprotección volverán al niño pasivo e
incapaz de aprender mientras que las actitudes positivas provocan
en él interés por aprender, alegría, seguridad y dominio de sus
medios.
Ante un bebé de poca edad debemos estimular la comunicación en
todo momento.
Todas las maniobras que se realicen con él deben ser suaves,
anticipando con palabras o con una señal que no lo sobresalte,
dándole una información detallada del medio cuando este sea
desconocido.
1-Estimulación psicomotriz
Estimulación refleja
Locomoción
Esquema corporal
Expresión mímica y gestual
Desarrollo del lenguaje
El niño con discapacidad visual nace con todo
su bagaje de reflejos como el niño vidente, a
excepción de los luminosos.
Se lo estimulara en la adquisicion de los
reflejo de defensa.
Se seguirán todos los pasos del desarrollo
de la locomoción:
Control cefálico
Sedentacion
Gateo
Bipedestación
marcha
Se trabajara en el reconocimiento del cuerpo
relación parte-todo.
A través del contacto y movimiento del niño.
Nombrando partes del cuerpo.
Explorando el cuerpo del otro.
El bebe ciego congénito la posee al principio
(movimientos reflejos).
Al no tener un retorno con la mirada la pierde.
Se debe proporcionar estímulos para compensar
esta situación.
Emitir sonidos, silabas, frases cortas.
Comprobar movimientos respiratorios en otra
persona.
Hablarle, hacerle preguntas.
Nombrar objetos.
Que pida objetos por su nombre.
2-Estimulación multisensorial
Desarrollo perceptual
Estimulación táctil
Estimulación auditiva
Estimulación de la prensión
Estimulación olfativa y
gustativa
Sentido kinestésico
Brindar al niño experiencias multisensoriales:
Tocar
Oler
oír
Se realizara con todo el cuerpo.
Sentir temperaturas texturas, tamaños ,
formas.
Enseñarle al niño a usar el sentido del tacto
como forma de aprendizaje.
Agarrar frotar, tirar, tomar, utilizar la pinza
fina, llevar objetos a la boca
Se recomienda que el niño sienta olores y sabores
de diferentes sustancias para poder reconocerlos
luego y asociarlos con formas, texturas y colores.
Sentido de posición y movimiento del cuerpo
en el espacio sin incumbencia de la visión
Se ejercitara con juegos de imitación al
principio.
Integrado por medico, psicólogo, asistente social,
fisioterapeuta especializado en motricidad,
fonoaudiologo, otros reeducadores.
Es fundamental el
papel de la madre
como estimuladora.
Ambos deben ser
apoyados por el
equipo de
estimulación.
El padre condiciona
la estabilidad de la
madre..
Los caracteres Braille se forman
a partir de la denominada "celda
Braille", la cual consiste en una
matriz de 6 puntos.
• A cada uno de estos puntos se asocia un
número de 1 a 6 y, dependiendo de cuáles
puntos se pongan de relieve, tenemos un
carácter distinto, para un total de 64, incluyendo
el carácter "blanco", donde no se realza ningún
punto, y el que tiene todos los puntos en relieve.
Tecnología para ciegos
Informática
La tecnología informática se ha desarrollado para que la población ciega
o con baja visión pueda acceder a la información y a las comunicaciones
que de otra forma les sería inaccesible. Esta tecnología es fundamental
para integrar a las personas con limitación visual en la actual sociedad de
la información.
La ampliación de imagen
Este tipo de adaptación es posiblemente la primera que apareció en el
mercado y consiste en agrandar los caracteres y demás contenidos de la
pantalla, es posible duplicarlos hasta agrandarlos seis y siete veces su
tamaño normal. Para esta aplicación contamos con software ampliador
de pantalla y equipo de manejo manual.
Software lector de pantalla:
programa jaws
Mediante el programa JAWS PARA WINDOWS de la Freedom Scientific,
todo limitado visual puede utilizar profesional y autónomamente el
computador. La función de este software es leer el contenido de la
pantalla, leer ordenadamente los menús, los mensajes de error y el texto
editado. También hace posible el control auditivo del teclado, permite
navegar por Internet y leer ordenadamente las ventanas de procesadores
de palabras, hojas de cálculo y bases de datos. Jaws permite el trabajo
individual en Windows 95, Windows 98, Milenium, Windows NT, Windows
2.000 Professional y XP Profesional.
Para tal fin, Jaws cuenta con un software sintetizador de voz propio que
se instala simultáneamente con el programa y cuya voz se emite a través
de la tarjeta de sonido y los parlantes del computador.
El programa puede hacer la lectura de toda la pantalla, párrafos,
oraciones, palabras y letras, y permite al usuario escoger la forma de
lectura, velocidad, volumen, entonación y detalles deseados.
El lector de pantalla supervisa la
pantalla e informa al usuario sobre
mensajes de estado y errores,
cambios de los atributos, menús,
submenús, parámetros del sistema y
otras informaciones del programa en
aplicación y sobre cualquier
modificación del estado de la
pantalla, todo lo que garantiza al
limitado visual un absoluto control de
la misma.
Para lograr este propósito, JAWS tiene muchas funciones que ayudan
especialmente en la preparación de la información de la pantalla para
su conversión a lenguaje.
La síntesis de voz es de alta calidad, natural y con excelente
pronunciación.
Investigadores de la universidad autónoma de Barcelona
(UAB) y de la organización nacional de ciegos españoles
(once) desarrollaron teclado para PC en braille , el cual
se conecta al ordenador a través de una llave USB y, de
esta manera, puede funcionar a la vez que el teclado
ordinario, sin necesidad de reiniciar el ordenador cada
vez que se conecta.
A modo personal pienso que el nivel de calidad de
vida, el grado de participación social y la posibilidad
de una vida útil y productiva para las personas con
Discapacidad visual, dependerá en gran mediada de la
magnitud del problema, los factores asociados, los
recursos disponible en la comunidad, el grado de
participación de los padres y de la estimulación
temprana, pero sobre todo de la Conciencia de todos
y cada uno de nosotros, en reconocerlos y respetarlos
como ellos se merecen.
RAIZA FAJARDO