SITUACIÓN, LOGROS,
PERSPECTIVAS
Estrategia Sanitaria de Prevención y
Control de Daños No Transmisibles
DICIEMBRE 2015
Enfermedades No Transmisibles
Situación del Perú 1991-2011
Las Enfermedades No Transmisibles constituyen la primera causa de
mortalidad en el Perú, en veinte años se ha incrementado
notablemente de:
• 40.7% en 1991
• 56.4% para el 2001
• 65.2% para el 2011
Diabetes Mellitus tipo 2 en población mayor
de 25 años a más – 2014
Fuente: 1/ Seclen SN et al. Prevalence PERUDIAB
Prevalencia de personas con diagnóstico de diabetes 2014.
Tratamiento(*)
No tiene
tratamiento
29.7
Si tiene
tratamiento
70.3
Fuente: Perú: Enfermedades No Transmisibles y Transmisibles, 2014. ENDES
Complicación más frecuente y comorbilidades
Neuropatía diabética
Diabetes54.9Mellitus Tipo 2 - 2015
Pie diabético 25.1 0 5 10 15 20 25
Nefropatía diabética. 14.5
1 complicación, 21.9
Retinopatía no proliferativa 10.8
Enfermedad isquémica 7.1
Enfermedad cerebro vascular 4.4 2 complicaciones, 4.4
Retinopatía proliferativa 4.4 Complicación más
frecuente Diabetes 3 o + complicaciones 1.3 N° de complicaciones de pacientes
Enfermedad arterial periférica 1.4
Mellitus Tipo 2 con Diabetes Mellitus Tipo 2
0 10 20 30 40 50 60
Fuente: 1/Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Diabetes. 2015. 2/Primera Encuesta Nacional Especializada Sobre Discapacidad 2012
Prevalencia de Hipertensión arterial en población mayor
de 15 años a más 2014
Fuente: Perú: Enfermedades No Transmisibles y Transmisibles, 2014. ENDES
Prevalencia de sobrepeso y obesidad
según nivel de educación. Perú 2014
Prevalencia de sobrepeso y
obesidad - Perú 2014
• Prevalencia en > 15 años = 52.2
• Varones 50.1%
• Mujeres 57.9%
• Costa 61.4%
• Sierra 38.2%
• Selva 43.1%
Fuente: ENDES 2014. Instituto Nacional de Estadística e
LOGROS
1. Mejora de los indicadores de desempeño (productos y resultado)
mediante monitoreo y seguimiento (incluye calidad del gasto).
2. Mejora de la cobertura de Tamizaje d FR , Tratamiento para HTA y
Diabetes 2011 – 2015 (oct.)
3. Elaboración de Guías y actualización de documentos del PP,
estadística e implementación del Tablero de Control en todas la
regiones desde abril de 2015.
LOGRO N°1: Mejora de los indicadores de desempeño
Monitoreo y seguimiento, incluye calidad del gasto
• Monitoreo y
seguimiento al
100% de las
DIRES/DISAS/GER
ESAS, respecto a
la producción de
sus indicadores
de desempeño
• Se implementó el
tablero de control
desde marzo de
2015.
Se implementó el monitoreo y seguimiento en la calidad de gasto en la entrega
de productos al beneficiario final de la ESNPCDNT
• Se logro identificar el nivel de calidad de gasto en los gobiernos
regionales en la entrega de los productos de:
• Valorización clínica y tamizaje laboratorial
• Tratamiento y control de personas con hipertensión arterial
• Tratamiento y control de personas con diabetes
• Se ha reducido la ineficiencia en la calidad del gasto 2016 y se
realizará el seguimiento para controlar al 100%
Se implementó el monitoreo y seguimiento en la calidad de gasto público en el producto Valorización clínica y tamizaje
laboratorial de enfermedades crónicas no transmisibles
% de ejecución de gasto en insumos que no corresponden al
producto de valorización clínica
Se implementó el monitoreo y seguimiento en la calidad de gasto público en el producto de Tratamiento y control de
personas con hipertensión arterial
Se implementó el monitoreo y seguimiento en la calidad de gasto público en el producto de Tratamiento y control de
personas con diabetes
Detalles
LOGRO N°2: Mejora de la cobertura de Tamizaje y Tratamiento para HTA y
600000
Diabetes 2011 – 2015 (oct.)
500000 Para octubre de 2015, las cobertura de todos los productos –
indicadores trazadores de la ES se incrementaron respecto al 2014.
400000
Producto 1: Valoración clínica de FR (tamizaje), se incrementó en
300000
30% respecto al 2014, se espera para finales de 2015, alcanzar el
200000 50% adicional.
100000 Producto 2: Tratamiento a personas con Diabetes, se incrementó en
Axis Title 0 15%, se espera para fin de año, alcanzar una cobertura de al menos
go es n 20%.
ies b et n sió
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de Di er
s on ip Producto 3: Tratamiento a personas con Hipertensión, se
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a cto nte con incrementó en 15%, se espera para fin de año, alcanzar una
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ci e cobertura de al menos 22%.
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Fuente: HIS. Ministerio de Salud OGEI
LOGRO N°3: Elaboración de Guías y actualización de documentos del PP,
estadística e implementación del Tablero de Control en todas la regiones desde
abril de 2015
ELABORACIÓN
Guía de Practica Clínica para el diagnostico, tratamiento y control de la Diabetes Mellitus Tipo 2.
RM N°719-2015/MINSA, beneficia a 706,775 personas con diabetes (evaluación de 1 medicamento
estratégico).
Guía de Practica Clínica para el diagnostico, tratamiento y control de l.a Enfermedad Hipertensiva.
RM N°031-2015/MINSA, beneficia a 3,224,662 personas con hipertensión.
DT: Consulta Nutricional para la Prevención y Control de la Diabetes Mellitus Tipo 2
de la Persona Joven, Adulta y Adulta Mayor“. RM. N° 162-2015 , beneficia a 706,775
personas con diabetes – CENAN/INS.
Actualización del manual HIS – Modulo ENT.
Actualización de Definiciones Operacionales, incorporación de Unidades de Medida.
Actualización del Kit para la correcta entrega de los productos: VC, DM, HTA.
Tablero de control, monitoreo de indicadores de desempeño, resultados, financieros,
etc.
Estudio de costos de la Diabetes M2, HTA y ECV (OPS)
ASIGNACION PRESUPUESTARIA A LOS PRODUCTOS DE PP - ENT 2012 - 2015
80,000,000
70,000,000
60,000,000
50,000,000
Axis Title 40,000,000
30,000,000
20,000,000
10,000,000
0
1 2 3 4
Fuente: Consulta amigable del MEF Dic. 2015
METAS PERSPECTIVAS AL 2016
GUIAS MONITOREO/SEGUIMIENTO/ASISTENCIA
La GPC para diagnóstico, tratamiento y control de Pié Diabético Fortalecer el monitoreo y seguimiento del
La Guía para identificación y manejo de factores de riesgo cumplimiento de metas y calidad del gasto
cardiovasculares y diabetes: Sobrepeso-obesidad, alimentación se espera “disminuir la ineficiencia de
inadecuada, actividad física, consumo de alcohol tabaco. calidad de gasto en los 3 productos”
La GPC para el diagnóstico, tratamiento y control de la DM para la
población de 0 a 17 años (incluye DM tipo I y II) Asistencia técnica, capacitación,
La GPC para diagnóstico, tratamiento y control de complicaciones retroalimentación del monitoreo
POLITICAS/PLANES/GESTIÓN VIGILANCIA/INVESTIGACIÓN/LABORATORIO
Lineamientos de políticas y estrategias para la prevención y control de Implementar el control de calidad interna
DM, daños y riesgos cardiovasculares y externa de laboratorios
Plan nacional multisectorial de prevención y control de DM, daños y Fortalecer el Sistema de Vigilancia de ENR
riesgos cardiovasculares y Factores de Riesgo
Elaborar el PPR transectorial de ENT y sus anexos Fortalecer la investigación y generación de
evidencias en ENT con impacto en la Salud
Pública