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Valores de Diabetes Mellitus y Prevención

Este documento describe la diabetes mellitus, un desorden metabólico caracterizado por hiperglucemia crónica. Se clasifica en tres tipos principales: diabetes mellitus tipo 1 causada por la destrucción de las células productoras de insulina; diabetes mellitus tipo 2 asociada con resistencia a la insulina; y diabetes gestacional durante el embarazo. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, metas de tratamiento y prevención de esta enfermedad.

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Este documento describe la diabetes mellitus, un desorden metabólico caracterizado por hiperglucemia crónica. Se clasifica en tres tipos principales: diabetes mellitus tipo 1 causada por la destrucción de las células productoras de insulina; diabetes mellitus tipo 2 asociada con resistencia a la insulina; y diabetes gestacional durante el embarazo. Describe los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico, metas de tratamiento y prevención de esta enfermedad.

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Kevin Oswaldo

Quintana López
Magno Enrique
Escobar Duque
 Describe un desorden metabólico de múltiples etiologías,
caracterizado por hiperglucemia crónica con alteraciones en el
Definición metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas y que
resulta de defectos en la secreción y/o en la acción de la insulina.
 Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1)

Clasificación  Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2)


 Diabetes gestacional (DMG)
CLASIFICACIÒN

 Destrucción total de las células B, por lo que el


cuerpo no produce insulina.
 Representa entre el 5-10% de todos los casos de
Diabetes.
 Es mas frecuente en niños, adolescentes y
DIABETES adultos jóvenes.
MELLITUS
TIPO 1 (DM-1)
 Resistencia a la insulina.
 Las personas con DM-2 requieren insulina solo si es
necesario.
 Representa entre el 90-95% de todos los casos de
Diabetes.
DIABETES  Es mas frecuente en Adultos que presentan
sobrepeso, sedentarismo y malos hábitos
MELLITUS alimentarios.
TIPO 2 (DM-2)
 Aparece en el segundo o tercer trimestre
del embarazo.
 Generalmente en mujeres mayores
 Se desconoce la causa especifica
 Se producen cambios en el metabolismo
DIABETES en la embarazada
MELLITUS
GESTACIONAL
Poliuria Polidipsia
CLÍNICA
Pérdida
Polifagia
de peso
DIAGNÓSTICO
 Evaluar todos los factores asociados con mayor riesgo de diabetes
 Se recomienda utilizar en estos casos una escala de riesgo de
Tamizaje diabetes validada, como el FINDRISC.
 Si la persona tiene un puntaje superior a 12 en esa escala, debe
medirse la glucemia en ayunas.
 Si la persona tiene una edad igual o superior a 45 años, se
recomienda medir la glucemia de ayuno al menos una vez cada 1 a
5 años.
 Si a una persona se le ha detectado previamente una glucemia
anormal en ayuno o intolerancia a la glucosa, o tiene historia de
hiperglucemia transitoria, se recomienda medirle la glucemia de
ayuno anualmente.
 Índice de masa corporal (IMC) mayor a 25 o al percentil 85
 Sedentarismo (< 150 minutos de actividad física/semana)
 Antecedente familiar de diabetes en primero y segundo grado
 Perímetro de la cintura > 80 cm en mujeres y > 90 cm en hombres
 Antecedente obstétrico de diabetes gestacional o hijos con peso > 4
kg al nacimiento
Factores de  Enfermedad isquémica coronaria o vascular de origen
riesgo ateroesclerótico.
 Hipertensión arterial.
 Triglicéridos ≥ 150 mg/dL.
 Colesterol HDL < 40 mg/dL
 Acantosis nigricans
 Síndrome de ovario poliquístico
 Se recomienda que en individuos con disglucemia pero sin
diabetes, se inicie una intervención estructurada de cambios en el
Prevención estilo de vida en forma inmediata y persistente, basada en la
obtención de metas específicas, que incluya pérdida moderada de
peso y actividad física regular.
 Se aconseja que a los individuos con riesgo de DM2 pero sin
disglucemia, se les realice educación en relación a cambios
terapéuticos en el estilo de vida, con el objetivo de alcanzar metas
particulares.
 Toda persona con diabetes mellitus tipo 2 debe tener un peso
correspondiente a un índice de masa corporal (IMC) entre 18.5 y 25
kg/m2 . Si esto no es posible a mediano plazo, la persona con
Metas obesidad debe disminuir al menos un 10% de su peso corporal en
metabólicas el primer año de tratamiento
 Para hombres y mujeres latinoamericanos, el perímetro de cintura
debe ser menor a 94 cm y 90 cm, respectivamente.
 La meta general de A1c en pacientes con diabetes tipo 2 debe ser
menos de 7.0%.
 Glicemia preprandial: 70-130 mg/dL
 Glicemia posprandial: <180 mg/dl
Complicaciones

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