Integrantes
Galdámez Funes, Jonathan Manuel
Martínez Duarte, Manuel Rodolfo
Monterroza Quintana, Rosa María
LA
DROGADICCIÓN
Introducción.
El consumo de sustancias psicoactivas se remonta a miles de años en la historia. Su
ingestión, ritual o para otros fines, como mitigar el hambre y la sed, encontrar el
valor para el combate o acceder a paraísos artificiales, se acostumbró por
indígenas de numerosas y alejadas regiones de los distintos continentes.
Desde los umbrales de la historia el hombre ha buscado la felicidad por diversos
caminos, y uno de ellos ha sido el de las drogas, que le han permitido asomarse a
paraísos artificiales, a veces fabulosos.
Objetivos
• Estimar la prevalencia de vida, último año y último mes del
consumo de drogas lícitas e ilícitas, considerando variables
de sexo y grupos de edad.
• Estimar la edad de inicio en el consumo de drogas.
• Identificar y discriminar grupos en consumo de drogas
según los criterios establecidos por la CIE10 y DSM-V.
• Determinar los factores de riesgo repercusión social al uso
de drogas en general.
• Determinar la efectividad de programas de intervención
para reinserción social por consumo de drogas.
5
▪ Alrededor del año 3.000 a.C ya se utilizaban algunos
opiáceos: en Asia el cáñamo, en América hojas de coca
como analgésico o en la sociedad Azteca algunos hongos
como el peyote.
Antecedentes
▪ Aunque no se conozca con exactitud cuál fue la primera
históricos de las droga que se usó, el alcohol está entre las primeras ya que
drogas. es probable que cuando se almacenaba la miel y ésta
fermentaba se produjese el primer vino. Desde entonces,
las bebidas fermentadas han sido consumidas a lo largo de
la historia convirtiéndose en un importante comercio
colonial
6
EL OPIO.
El opio es el jugo de un tipo de amapola y hay registros de que
sus funciones psicotrópicas eran conocidas ya en el 3.000 a.C.
El opio, utilizado como alimento, forraje o aceite, fue
extendiéndose desde Oriente Medio hacia la India llegando en el
siglo IX a China. A Europa Occidental no llegó terapéuticamente
hasta el siglo XVI.
En el siglo XIX llega a ser un gran problema sanitario en
Occidente ya que la popularización en consumir opio para el
ocio incrementó su adicción. Durante la primera mitad del siglo
XIX se intensificó en el Extremo Oriente el comercio
clandestino del opio.
7
De la amapola sale también la morfina que fue aislada del opio en el siglo XIX para sustituirlo
junto con la codeína en los tratamientos médicos.
En 1874 se creó el primer opiáceo semisintético, la heroína, que fue comercializado por la
fábrica Bayer como sustitutivo del opio y la morfina en los tratamientos de deshabituación. Su
alta adicción hizo que en Estados Unidos y en Inglaterra generase una fuerte adicción que fue
extendiéndose por el resto del mundo.
8
Marihuana
Por su parte el cannabis fue originario de Asia Central. Sus
propiedades alucinógenas probablemente fueron descubiertas por
primera vez en Oriente, ya que algunos escritos chinos de hace
3.000 años indicaban que el cáñamo tomado en exceso hace ver
monstruos y que si se usa largo tiempo puede comunicar con los
espíritus y aligerar el cuerpo.
9
COCA.
La cocaína, principal principio activo de la planta, fue aislada por Nieman en 1859, quien
trabajó con Sigmund Freud en la búsqueda de un compuesto con propiedades anestésicas para
cirugía oftalmológica.
Al comienzo no fue reconocido el peligroso avance de la adicción, porque, una vez más,
médicos, autoridades y público en general consideraron sus efectos relativamente benignos y
fugaces.
En América el uso de la coca como estimulante se remonta hacia el 5.000 a.C. La planta de la
coca crecía de manera silvestre hasta que en el siglo X comenzó a ser cultivada por los indios
de Colombia que la difundieron hacia el sur.
10
En la cultura Inca era usada como planta sagrada en
rituales. “Como poderoso estimulante, la hoja de coca era
mascada por los trabajadores para mitigar los efectos
derivados de la altitud, el hambre o la fatiga y como
medicina para las molestias gastrointestinales, catarros o
contusiones”. Además, modifica la memoria, con
amnesias transitorias. Altera el sistema inmunológico, y
hay indicios de que causa daño genético irreparable.
11
TABACO.
El tabaco es una planta solanácea originaria de América tropical, y la costumbre de fumarlo estaba ya
difundida entre los nativos a la llegada de Colón.
La nicotina es la droga adictiva más poderosa, según se ha demostrado en años recientes, y en el
tabaco se encuentran alquitranes y otras sustancias tóxicas determinantes de por lo menos 400.000
muertes anuales en Estados Unidos.
En el caso del tabaco, las primeras pruebas de su existencia datan de la cultura maya en el 2.000 a.C
aproximadamente, aunque es probable que estuviese ya presente en las antiguas organizaciones de
Oriente.
12
CAFEÍNA.
La droga con más adicción a lo largo y ancho del planeta es
la cafeína. Aunque la planta existía hace miles de años en
Etiopía, su difusión empezó en Arabia en el siglo X.
“Cuenta la leyenda que un monje al observar cómo
quedaban de excitados los animales después de comer sus
frutos decidió probarlos” (Brau, 1972, p.447). En el siglo
XVIII el café se propagó por Europa llegando a producir el
70% de la producción mundial.
Consecuencia del consumo de
drogas.
Defunciones. En 2004, las sobredosis de drogas y otros trastornos relacionados con las drogas
provocaron la muerte de 9.000 personas en las Américas: 5.000 en los países de ingresos altos y
4.000 en los países de ingresos bajos y medios.
Enfermedades. Los trastornos del uso de drogas se vinculan con varias enfermedades
infecciosas, como la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y las hepatitis
B y C. El uso prolongado de drogas también aumenta el riesgo de sufrir muchos trastornos de
salud graves, a veces mortales, como los accidentes cerebrovasculares y las cardiopatías. El
consumo excesivo de drogas en un lapso breve puede provocar un paro cardíaco mortal o un
episodio psicótico.
Discapacidades. En 2004, los trastornos causados por el uso de drogas en las Américas
cobraron un tributo de más de 2,4 millones de años de vida ajustados en función de la
discapacidad (AVAD), 1,1 millones de AVAD en países de ingresos altos y más de 1,3
millones de AVAD en países de ingresos bajos y medios.
Salud mental. El uso prolongado de una sustancia psicoactiva puede provocar dependencia,
que constituye un problema de salud mental, y puede exacerbar otros trastornos mentales,
como la depresión, la ansiedad y la esquizofrenia, con una tasa elevada de comorbilidad.
Costos económicos. En los Estados Unidos, se estimó que el costo del uso de drogas
ilegales en 2002 fue de US$ 180,8 mil millones. La suma incluye los costos de los
recursos para abordar los problemas de delitos y de salud relacionados con el uso de
drogas, así como la pérdida de productividad causada por las defunciones, las
discapacidades y el abandono del trabajo. En la mayoría de los países de América
Latina y el Caribe no se cuenta con cálculos de este tipo.
16
El uso de drogas Los profesionales de la salud muy
frecuentemente prescriben drogas psicotrópicas
en la población sin evaluar la posibilidad de que se pueda hacer
en general. luego un uso no médico, contribuyendo de esta
manera al problema global del uso indebido de
drogas.
17
El uso de drogas ▪ El consumo de drogas ilegales entre los adolescentes ha
aumentado durante los últimos años, en comparación a
entre los estudios y cifras anteriores realizadas a escala general, y
estudiantes. concretamente en rangos de vida adulta.
▪ El uso de drogas entre los estudiantes es un problema
especial porque los estudios indican que la asistencia a la
escuela sirve como un factor de protección y reduce las
probabilidades de consumo de drogas.
18
▪ Este aumento del consumo no se puede explicar por
una sola causa. Algunos de los factores de mayor peso
que explican en buena parte este fenómeno tienen que
ver con la gran disponibilidad a las sustancias, el
aumento de las familias con problemas relacionales y
el aumento de los trastornos mentales.
▪ Los resultados de los estudios sobre el consumo de
drogas durante la adolescencia ponen de manifiesto
las graves y múltiples consecuencias que pueden
generar, tanto físicas como psicológicas y sociales.
Programas de tratamiento.
Los programas de tratamiento de adolescentes consumidores de drogas indican que son
efectivos en la reducción de la cantidad del consumo, producen efectos positivos en la
disminución de la actividad delictiva, la remisión de la psicopatología (presentan menos
hostilidad, menos ideación autolítica) y mejoran el rendimiento académico.
El aumento en el consumo de sustancias, así como de los problemas relacionados, no se
traduce en consultas a los profesionales de la salud, por lo que se podría concluir que no
se está detectando el consumo en este colectivo o que el Sistema Sanitario no accede
adecuadamente a los adolescentes a pesar de que conoce sus repercusiones.
También hay que tener en cuenta que otro aspecto implicado en la dificultad para
detectar esta problemática son las propias peculiaridades de los adolescentes
consumidores, caracterizados por la tendencia a la negación y minimización del
consumo, la dificultad para aceptar que tienen problemas derivados de éste, la
presión que reciben de sus iguales para mantenerlo y «normalizarlo» y, por tanto,
la elevada resistencia a contactar con los Servicios de Salud.
21
▪ Tolerancia
DIAGNÓSTICO Cuando se usan drogas de manera reiterada, los usuarios
. normalmente desarrollan tolerancia y ya no responden a la
droga en la forma en que lo hacían inicialmente. La
Factores de tolerancia a una droga hace que los usuarios consuman
cantidades mayores para alcanzar el grado de respuesta que
riesgo conseguían cuando la usaron por primera vez.
relacionados con
la drogadicción.
22
▪ Dependencia
Cuando se usa una droga de manera reiterada, las neuronas del cerebro se adaptan a
ella y funcionan normalmente solo en presencia de esa droga. A su vez, esto
conduce a una sensación de ansia irresistible y al uso compulsivo.
▪ Abstinencia
Otro proceso psicofarmacológico, la abstinencia, se caracteriza por la aparición de
síntomas físicos y psicológicos desagradables cuando se reduce abruptamente o se
interrumpe el consumo de una droga. Los síntomas de abstinencia varían desde los
más leves, como los que experimenta el bebedor de café que reduce o interrumpe la
ingestión de cafeína, a los síntomas que ponen en peligro la vida.
Todas las sustancias psicoactivas afectan a los circuitos cerebrales que participan en los
procesos del aprendizaje y la memoria, la recompensa y la motivación y el control del
comportamiento.
Según el informe, la dependencia de sustancias es multifactorial: está determinada por
factores biológicos y genéticos, en los cuales los caracteres hereditarios pueden
desempeñar un papel importante, y por factores psicosociales, culturales y ambientales.
Se sabe desde hace tiempo que el cerebro contiene docenas de diferentes tipos de
receptores y de mensajeros químicos (neurotransmisores). (Organización Mundial de la
Salud, 2004)
Etapas de la adicción
La adicción a las drogas tiende a ser una enfermedad crónica y progresiva (en evolución).
La primera etapa o de inicio (de no usuario a usuario) es una característica tan común en
quienes llegan a la edad adulta en Estados Unidos, que las autoridades la consideran
normal. En esta etapa el consumo suele limitarse a experimentar con tabaco o alcohol
(llamadas drogas de acceso).
Durante la adolescencia, se espera que los jóvenes establezcan una identidad
independiente y autónoma. Prueban una variedad de conductas dentro de la
seguridad de sus círculos familiares y grupos de amigos. Este proceso a menudo
implica la experimentación con drogas psicoactivas, por lo general en
circunstancias aceptables desde el punto de vista cultural.
La progresión hacia la segunda etapa o de continuación es una conducta de riesgo
no normativa que afecta el desarrollo del adolescente. La American Psychiatric
Association ha establecido criterios que pueden utilizarse para juzgar la gravedad de
la farmacodependencia que progresa más allá de la experimentación y llega al abuso
o dependencia.
El mantenimiento y progresión dentro de una clase de drogas (p. ej., de cerveza a
licor) y la transición a otros tipos de sustancia (p. ej., de alcohol a marihuana)
representan la tercera y cuarta etapas de la toxicomanía o adicción.
Diagnóstico de la dependencia de drogas.
En todo el mundo, hay dos sistemas principales de diagnóstico de los trastornos
causados por el uso de drogas:
• La Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud, Décima Revisión (CIE-10), de la Organización
Mundial de la Salud.
.
• El Manual de Diagnóstico y Estadísticas de los Trastornos Mentales, Quinta
Revisión (DSM-V), de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.
Tanto el DSM-V como la CIE-10 requieren que se cumplan tres o
más criterios para poder hacer un diagnóstico de dependencia. Si
no se cumplen tres criterios, el DSM-V proporciona un
diagnóstico alternativo de abuso de sustancia, mientras que la CIE-
10 proporciona un diagnóstico alternativo de uso perjudicial.
29
Criterios para el diagnóstico en el DSM-V
y la CIE-10
Otros métodos diagnósticos.
Test para el Autodiagnóstico
Utilice nuestros test para que pueda auto-evaluar en completa privacidad la severidad
del problema adictivo suyo o de un ser querido. Test para evaluar la adicción a las
drogas, alcohol, nicotina, sexo, amor y relaciones, codependencia, juegos de azar,
compras, comida e internet.
Signos Claves que deben Alertarnos
Los miembros de la familia del adicto son los primeros que observan conductas y signos
físicos o psicológicos importantes para detectar el problema. Revise esta sección para
más información.
Pruebas de Detección de Drogas
Las pruebas de detección de sustancias psicotrópicas son herramientas útiles en la
detección, diagnóstico, supervisión del tratamiento y seguimiento.
Historia Clínica
La historia de evolución de la adicción puede ser definida mediante el interrogatorio
médico. También es muy útil los antecedentes familiares para poder establecer con mayor
propiedad un cuadro clínico completo.
Examen Físico
Signos calves que ayudan a detectar una adicción que pueden observarse en el examen
físico médico completo. Además de poder hacer otros diagnósticos relacionados que son
de ayuda en el plan de tratamiento.
Marcadores Bioquímicos
Algunas pruebas de laboratorio y gabinete pueden ayudarnos con la detección y el
diagnóstico de una adicción. Es importante saber cómo interpretarlas.
Complicaciones Secundarias
La adicción es una enfermedad primaria que a su vez produce daño. Esto genera con
frecuencia síntomas o enfermedades que son en realidad secundarias al proceso adictivo.
Subdiagnóstico Médico
Más de lo que quisiéramos existe una adicción de fondo que no es diagnosticada
correctamente y esto tiene consecuencias negativas en el proceso de atención.
Diagnóstico Doble y/o Múltiple
En algunas ocasiones la adicción no es el único diagnóstico que se encuentra. La adicción
puede coexistir con otros problemas primarios de salud física o mental.
Pruebas de Tamizaje
Existen una cantidad de formularios, test y cuestionarios diseñados para detectar síntomas
claves mediante el tamizaje. NO reemplazan al diagnóstico clínico, pero ayudan al
diagnóstico.
Evaluación de la Disposición para el Cambio
La recuperación y el cambio que esta involucra es un proceso que se compone de etapas. La
evaluación del grado de disposición para el cambio es de utilidad en escoger el plan de
tratamiento adecuado.
Conclusiones.
El hecho de que muchos usuarios minimicen sus consumos puede ser debido a
que no identifiquen las drogas como un agente causal de las consecuencias
aversivas, sino que, más bien, tienden a atribuir a las drogas los efectos
positivos a corto plazo (reducción de ansiedad y depresión, mejor sueño,
sensaciones de bienestar, etc.) antes que los efectos negativos a largo plazo:
aumento de alucinaciones, ideación delirante y suicida, interferencia en el
manejo de la vida diaria.
Se puede tomar muy en cuenta la educación como un proceso que interfiere de forma
directamente como pausa en la prevalencia de las drogas, o como un instrumento
mediador de reinserción, pues la educación va de lo natural a lo social.
El hombre se forma, inexorablemente, a partir de la psiquis, de su código genético en
donde ha tenido sus transacciones con el mundo natural, formando así el conjunto de
procesos madurativos para luego introducirse al ámbito de lo histórico intencional,
que es a lo que denominamos sociedad, es donde, el valor de la subjetividad y de lo
cultural se forman en un espacio de relación, de encuentro, ayudando así al proceso
de resolución de conflictos tomando en cuenta lo individual de la persona y aquello
que su entorno le rodea.
Recomendaciones.
Respecto a la forma de mejorar los métodos de estudio, relacionados con todos aquellos informes que
comprueben la veracidad de los datos utilizando para ello mejores instrumentos de evaluación como de recursos
humanos.
En acciones especificas en base a las consecuencias, respecto a la implementación de mayores programas de
intervención a la dependencia de las drogas, pero también, en función de las consecuencias sociales de las
mismas, creando programas antes de la intervención por dependencia de sustancias.
