Maura Guadalupe Lara García

4D
 Sx de condensación pulmonar
Proceso patológico que aumenta la
densidad del parénquima pulmonar.

o Agudos o Crónicos

Neumonía, congestiones
Esclerosis pulmonar,
pulmonares, abscesos
tumores,
del pulmón, infarto
neumoconiosis,etc.
pulmonar, etc.

Neumoconiosis:grupo de enfermedades caracterizadas por la afectación

permanente del intersticio pulmonar; están producidas por acúmulo de
polvo inhalado en los pulmones y la reacción tisular que éste provoca.
 • Las lesiones asociadas con las de condensación son las de
bronquioalveolitis, cavitarias y pleurales.

Los síndromes de condensación se subdividen según su

localización: parciales (apicales, hiliares, basales, medios, lobares);
totales (todo un pulmón); bilaterales.

En la radiografía, revela una sombra no

homogénea de bordes poco nítidos con
broncograma aéreo.
Signos físicos el síndrome de condensación
Inspección Menos movilidad del lado
afectado, disminución de su
volumen y cambios de forma
(retracción)

Palpación Se comprueba la
hipomovilidad por medio de
la amplexión y amplexación;
aumento de las vibraciones
bocales

Percusión Submatidez, matidez u

oscuridad

Auscultación Ruido respiratorio fuerte, de

timbre rudo o soplo tubario;
broncofonía
 Sx de Rarefacción
Característico en los pacientes con enfisema pulmonar y
que tienen tórax en tonel; corresponde a la distensión
permanente del parénquima pulmonar con atrapamiento
de aire y ruptura de las paredes alveolares.

Enfisema broncógeno o Enfisema toracógeno o

enfisema obstructivo enfisema no obstructivo

 Bronquitis cronicas  Osificación de los

 Asma bronquial cartílagos costales
 Tumores  Deformaciones de
endobronquiales columna vertebral
 Neumoconiosis (cifosis, escoliosis,
 Alcoholismo lordosis)
 Tabaquismo
La deficiencia de a-1 antitripsina (AAT) es una afección en la cual el cuerpo no
produce suficiente cantidad de AAT, una proteína que protege a los pulmones de la
inflamacion causada por infecciones e irritantes, como el humo del cigarro.
 TOS
Pertinaz, productiva y penosa.
Dificultosa en la expectoración

DISNEA
Sintoma principal, producida por esfuerzos CIANOSIS
Evidente y progresiva
Signos físicos el síndrome de rarefacción
Inspección Tórax aumentado de
volumen, en inspiración
permanente, con costillas
horizontales y el ángulo
bicostal muy abierto;
escasa o nula movilidad
torácica.
Palpación Corrobora la poca movilidad
torácica, y vibraciones
vocales disminuidas con
disminución de los
movimientos entre la
inspiración y la espiración
Percusión Se obtiene un ruido
hipersonoro, llegando a
transformarse en un sonido
timpánico
Auscultación Revela inspiración débil y
breve, y una espiración
débil pero prolongada
Tratamiento

Supresión del tabaquismo, infecciones respiratorias, irritantes físicos o

químicos de árbol respiratorio

 Esteroides (Budesonide)
 Broncodilatadores (Formoterol)
 Antiinflamatorios (Naproxeno)
 Oxigenoterapia
 Sx de Atelectasia pulmonar
“Atelectasia” significa “distensión
incompleta”

Existe obstrucción de un bronquio; el aire que

queda en los alvéolos que dependen del
bronquio es absorbido por la sangre circulante y
se produce un colapso pulmonar.

Éste representa la disminución del volumen

pulmonar y tiene como consecuencia un
aumento de la presión intrapleural.
DISNEA MARCADA

DOLOR TORÁCICO

ANSIEDAD

CIANOSIS
Signos físicos el síndrome de atelectasia pulmonar
Inspección Disminución del volumen,
retracción de los espacios
intercostales, hueco
supraclavicular o
supraesternal e
hipomovilidad del lado
afectado.
Palpación Corrobora la disminución de
los movimientos
respiratorios, las
vibraciones vocales están
disminuidas o ausentes
Percusión Mate o submate
Auscultación Abolición de ruidos
respiratorios, de la
trasmisión de la voz, debido
a que los ruidos
respiratorios se trasmiten a
través del árbol bronquial y
son amortiguados por la
obstrucción.
 Sx Cavitario

Hay destrucción del parénquima pulmonar

con formación de una cavidad.

Este síndrome puede aparecer en absceso

pulmonar, caverna por tuberculosis, quiste
pulmonar y bullas por destrucción del
parénquima pulmonar.
 Astenia
Síntomas
Se puede hallar tos, expectoración,
fiebre y baja de peso si la etiología es
tuberculosa.

Diaforesis
 Signos físicos del síndrome cavitario

Inspección Disminución de los movimientos

respiratorios del lado afectado.

Palpación Corrobora la disminución de los

movimientos del tórax del lado
afectado.

Percusión Mate
Auscultación Existe un soplo anfórico o soplo
cavitario . El sonido es más grave
entre más grande sea la cavidad y
cambia conforme el tamaño de la
cavidad y se llena de secreciones.
 Derrame pleural
Aparece cuando el espacio pleural está
ocupado por líquido, ya sea trasudado,
exudado, sangre, pus o quilo.

Derrames trasudativos son causados por una

combinación de un aumento de la presión
hidrostática y una disminución de la presión
oncótica del plasma.

Derrames exudativos son causados por

procesos locales que conducen a la mayor
permeabilidad capilar que produce un
exudado de líquido, proteínas, células y otros
componentes del suero.

Derrame quiloso (quilotórax): derrame blanco

lechoso con aumento del contenido de
triglicéridos causado por una lesión traumática o
neoplásica en el conducto torácico.
 EXUDADO
• Exudado
• El exudado es líquido que se filtra desde los vasos
sanguíneos hacia los tejidos cercanos. Este líquido está
compuesto de células, proteínas y materiales sólidos.
El exudado puede supurar a partir de incisiones o de
zonas de infección o inflamación. También se conoce
como pus.
• Las personas que tienen una enfermedad ocular
llamada retinopatía diabética, presentan formación de
exudados en la retina del ojo.
 TRASUDADO
• Trasudado
• Líquido pobre en proteínas, que es resultado
de la salida del torrente sanguíneo sin una
alteración de la permeabilidad vascular a
causa de procesos inflamatorios o por
procesos exclusivamente mecánicos.
 EMPIEMA
• Empiema 
• Es una acumulación de pus en el espacio que
se encuentra entre el pulmón y la superficie
interna de la pared torácica (espacio pleural)
• Causas
• El empiema generalmente es causado por una infección que se
disemina desde el pulmón. Esto lleva a una acumulación de pus en el
espacio pleural.
• Puede haber una pinta (1/2 litro) o más de líquido infectado. Este
líquido ejerce presión sobre los pulmones.
• Los factores de riesgo incluyen:
• Neumonía bacteriana 
• Tuberculosis
• Cirugía torácica
• Absceso pulmonar
• Traumatismo o lesión del tórax
Dolor torácico pleurítico: sensación de malestar vago o dolor intenso
que empeora durante la inspiración, indica inflamación de la pleura
parietal. En general, se siente dolor en la zona inflamada

Diagnóstico
• Radiografía de tórax
• Análisis del líquido
pleural
 Signos físicos de derrame pleural
Inspección Disminución de movimientos
respiratorios del lado afectado,
aumento de los espacios
intercostales y abombamiento de la
región subescapular o en todo el
hemitórax.

Palpación Se corrobora la hipomovilidad y las

vibraciones vocales se palpan
disminuidas

Percusión Submate o mate en la región basal.

Auscultación Ruidos respiratorios abolidos o

solamente disminuidos en la región
basal; cuando existe una
condensación pulmonar puede
aparecer un soplo pleural, ruido
semejante al soplo tubario
 Tratamiento

Los objetivos son controlar la infección con el

antibiótico apropiado y drenar el DP infectado
y/o complicado.

Se puede utilizar una combinación de cefalosporina de

tercera generación asociada a clindamicina o
metronidazol, o monoterapia con amoxicilina-clavulánico.
 Neumotórax
Un neumotórax es un colapso pulmonar. Un neumotórax
se produce cuando el aire se filtra dentro del espacio que
se encuentra entre los pulmones y la pared torácica. El aire
hace presión en la parte externa del pulmón y lo hace
colapsar.
Los principales síntomas de un neumotórax son el
dolor de tórax repentino y la dificultad para respirar.
Síntomas primarios:
Dificultad respiratoria acompañada
de dolor en el área torácica.

Síntomas secundarios:
aceleración del ritmo cardiaco, sudoración
excesiva, palidez y tos fuerte
 Signos físicos del neumotoráx

Inspección Disminución de los

movimientos respiratorios
hasta la abolición
Palpación Corrobora la disminución o
hipomovilidad del hemitórax
afectado, con vibraciones
vocales aumentadas.
Percusión Característicos la
hipersonoridad o
timpanismo franco.
Auscultación Ruidos respiratorios
abolidos y trasmisión de la
voz disminuida o abolida
 Bibliografía

Libro Aparato respiratorio 17ª. Edición.

[Link]
wAR0Z0DRE1lw1CctktXxvnO8DIQmBF53VJUQwJr3KmbLXTpBZbQJGNUFJzes

[Link]
rnos-mediast%C3%ADnicos-y-pleurales/derrame-pleural

[Link]
pulmonares/trastornos-mediast%C3%ADnicos-y-pleurales/derrame-pleural