MUSA
Jimmy Sebastián Hernández Rosas.
Residente de cuarto año Ginecología y Obstetricia.
Fundación universitaria de ciencias de la salud.
Ultrasound obstet gynecol 2015; 46: 284-298
Introducción
• La ecografía es una técnica de imagen de primera etapa para evaluar el
miometrio y requiere que los hallazgos se informen de manera consistente.
• El uso de la terminología universal MUSA permite una evaluación
sistemática que ayuda a no perder detalles de la orientación de un
diagnóstico preciso según la orientación ecográfica.
• Los términos y definiciones de este consenso permite a los médicos la
realización de un informe estructurado al describir la apariencia ecográfica
de el miometrio y las lesiones miometriales armonizando una nomenclatura
para futuras investigaciones.
Introducción
• Reducir la variabilidad intra e interobservador en la evaluación de la patología
• Evaluar el efecto de tratamiento médico o quirúrgico y comparar ultrasonido imagen
con otras técnicas de imagen.
• Predictores confiables de patología benigna son clínicamente esenciales para
permitirel tratamiento de miomas uterinos y uso seguro de técnicas mínimamente
invasivas.
ASPECTOS A EVALUAR
Características del útero: Caracterización de las Zona de unión Patrón vascular
° Dimensiones lesiones endometrio -
Tamaño miometrial
° Contorno
° Simetría de las paredes Ecogenicidad
Ubicación y márgenes
Uniformidad
Penetración
Sombras
MEDICIONES DEL ÚTERO
Mediciones del útero
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Contorno del útero
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Simetría de las paredes uterinas
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Descripción de patología miometrial
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Caracterización de las lesiones miometriales
• Tamaño de la lesión
ángulo 90°
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Caracterización de las lesiones miometriales
• Forma de la lesión
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Caracterización de las lesiones
miometriales
• Ubicación en relación a los márgenes
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Caracterización de las lesiones miometriales
• Ecogenicidad de la lesión
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Caracterización de las lesiones miometriales
• Ecogenicidad de la lesión: UNIFORME / NO UNIFORME
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Caracterización de las lesiones miometriales
• Borde de la lesión
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Caracterización de las lesiones miometriales
• Penetración de la lesión
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Otros aspectos a DESCRIBIR:
• Sombra
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Otros aspectos a DESCRIBIR:
a) Quistes del miometrio
b) Islas hiperecogénicas
c) Puntos ecogénicos
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Otros aspectos a DESCRIBIR:
a) Línea subendometrial hiperecogénica: “brote o yema”
b) Capullos
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Caracterización de las lesiones miometriales
Terms, definitions and measurements to describe sonographic features of myometrium and uterine masses: a consensus opinion from the Morphological Uterus
Sonographic Assessment (MUSA) group
Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, Volume: 46, Issue: 3, Pages: 284-298, First published: 04 February 2015, DOI: (10.1002/uog.14806)
Caracterización de las lesiones miometriales
Figo 2018
Zona de Unión
endometrio
-miometrial
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Zona de Unión endometrio
-miometrial(JZ: Junctional Zone)
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Vascularización del miometrio
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Patrón vascular: Miometrio y lesiones
miometriales
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Vascularización translesional
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Grado de vascularización de la lesión miometrial:
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Resultados de ultrasonidos asociados con patología:
Fibroma (leiomioma): TÍPICOS
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Resultados de ultrasonidos asociados con patología:
Fibroma (leiomioma): ATÍPICOS
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Resultados de ultrasonidos asociados con patología:
Adenomiosis
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Resultados de ultrasonidos asociados con patología:
SARCOMA UTERINO
