Lesión Médula Espinal
Erick Meneses Parra
Que entendemos por Lesión Medular
«lesión de médula
espinal» se utiliza para
referirse al daño
neurológico de la
médula espinal.
Aproximadamente la
mitad de todas las
lesiones de la médula
espinal se produce en
personas menores de 30
años y sexo masculino.
Clasificación LM
Asociación Americana de lesiones espinales (ASIA).
Se utiliza para definir niveles motores y sensitivos de la lesión
También clasifica el grado de compromiso de lesión medular
Niveles Motores
Niveles Sensitivos
Grado de
compromiso
Clasificación A =
LM completa.
LM Completa: Aquellas que
producen una pérdida total de
la función motora y sensitiva
por debajo del nivel de la
lesión.
Tetraplejía
Paraplejía
Clasificación(B, C, D o E) = LM Incompleta
LM Incompletas: Son aquellas en las que se produce la preservación de
algunas .funciones motoras y sensitivas por debajo del nivel de la lesión. Estas
lesiones se clasifican en función del área de la médula espinal que ha
quedado dañadas.
Síndrome medular anterior
Síndrome medular central
Síndrome medular posterior
Síndrome Brown-Sequard:
Síndrome medular
anterior.
Alteración de las
sensaciones dolorosas,
térmicas y táctiles
Déficit motor completo
Síndrome
medular
central
pérdida del movimiento de los
brazos
Síndrome
medular
posterior
Alteración sensación de la
temperatura, dolor y tactiles.
Vibratorios y propiceptivos
problemas da coordinación de
los movimientos
Síndrome
Brown-Sequard:
La alteración de la función
muscular en el lado lesionado
(ipsilateral). Se altera la
propiocepción y la sensibilidad al
dolor y a la temperatura.
Cono medular: Lesión de las
raíces nerviosas sacrales
y cono medular. Causa ausencia
de control esfinteriano
Y arreflexia de las EEII.
Cauda equina: Lesión de las
raíces nerviosas lumbosacras.
Causa ausencia de control
esfinteriano y arreflexia de las
EEII
Shock Medular
Parálisis flácida inmediata.
Ausencia de actividad motora
autónoma bajo el nivel de la
lesión.
Ausencia de todo tipo de
sensibilidad.
complicaciones
Ulceras por presión
Hipotensión ortostática
Disreflexia autonómica
Infecciones respiratorias
Espasticidad
Tratamiento
desde la T.O
FASE TEMPRANA
• Donde el paciente se
mantiene en cama.
• Se debe cooperar con
la mantención de una
postura adecuada en la
cama y evitar posturas
viciosas.
• Colaborar con el
cuidado de la piel.
• Mantención de los
rangos movimientos
remanentes.
Tratamiento
desde la T.O
FASE INTERMEDIA
Inicia cuando la columna esta mas estable y el
cliente es autorizado a sentarse.
Se evaluará y trabajará;
• Funciones motoras: como fuerza msc y
patrones de movimientos, ROM, tono msc y
control postural.
• Funciones sensitivas: sensibilidad superficial
y profunda.
• Funcionalidad en las áreas desempeño
• Maximizar el autocuidado
• Situación emocional y psicosocial.
• Prescripciones y entrenamiento de ayudas
técnicas, ortesis y sillas de ruedas.
Tratamiento
desde la T.O
FASE TARDÍA
Se refuerza el cambio de estilo
de vida para desarrollar roles
productivos como reintegración
laboral, estudiantil o
recreativas.
Se realizan seguimiento, con
visitas domiciliaras para
recomendar modificaciones
ambientales necesaria para la
independencia del usuario.
Gracias…
