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Estado de Nutrición-Semiología

Este documento describe el estado nutricional de un paciente. Se discuten conceptos como peso ideal, obesidad, delgadez y desnutrición. También se describen varios tipos específicos de desnutrición como la caquexia y el kwashiorkor. Finalmente, se mencionan algunas medidas biométricas útiles para diagnosticar enfermedades del sistema endocrino.

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Estado de Nutrición-Semiología

Este documento describe el estado nutricional de un paciente. Se discuten conceptos como peso ideal, obesidad, delgadez y desnutrición. También se describen varios tipos específicos de desnutrición como la caquexia y el kwashiorkor. Finalmente, se mencionan algunas medidas biométricas útiles para diagnosticar enfermedades del sistema endocrino.

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ESTADO DE NUTRICIÓN

ESTADO NUTRICIONAL
Se estima con la inspección y se confirma con la pesada.

PESO: Clave importante del estado nutricional

Precisar si ha habido aumento o disminución de peso

El estado nutricional del paciente también depende de las vitaminas y


electrolitos. Exceso o déficit del paciente.

PESO IDEAL: es función no solo de la


estatura sino de la edad, sexo y estructura
ósea, ya que hay esqueletos con huesos más
pesados y otros con huesos más livianos.
ESTRUCTURA PEQUEÑA: Perímetro <14
cms.
ESTRUCTURA GRANDE: Perímetro>16,5
cms.
Perímetro entre 14 y 16,5 pueden ser de
estructura mediana, pequeña o grande
según su talla.
PESO IDEAL APROXIMADO

Persona que mida Edad en años x 3


1,65 cms debería tener +3
un peso de 65 kgs
NIÑOS HASTA 14 AÑOS

FORMULA DE BROCA

Los niños duplican su peso de


nacimiento a los cinco meses, lo
triplican al año y lo cuadriplican a
los dos
OBESIDAD
Obesidad exógena: Resulta de un apetito excesivo.

Obesidad endógena: Resulta de un retardado metabolismo en relación con un


trastorno de las glándulas endocrinas.

Todos los obesos, aunque no coman en exceso en comparación con otras personas,
ingieren más de lo que necesitan.

Siempre pensar en retención de líquidos o


edema, sobre todo en enfermos cardiacos,
renales o diabéticos no tratados con insulina.

Diabetes tipo Arteriopatía Hígado graso Síndrome


Colelitiasis Osteoartritis
2 coronaria no alcohólico Metabólico
DELGADEZ
Pertenecen al habito
Exógena: por corporal leptosomático o
Endógena: es un estado
hipoalimentación asténico. Los sujetos que,
Estado opuesto a la familiar; son los
absoluta o relativa en por la causa que sea, han
obesidad llamados magros o
relación al ejercicio o enflaquecidos se
enjutos.
trabajo producido. denominan delgados o
flacos.

La pérdida de peso es propia de los procesos dilatados y graves, aunque las simples
preocupaciones, con su secuela común de anorexia e insomnio, dan lugar, a una notable
disminución del peso corporal.

Citaremos la diabetes mellitus, el hipertiroidismo, algunas formas del Sx de Sheehan


(caquexia hipofisaria), la arterosclerosis generalizada, la tuberculosis pulmonar
avanzada, los procesos neoplásicos malignos, la esclerosis lateral amiotrófica, la
distrofia muscular, etc.

La caquexia es una forma de desnutrición en la que la pérdida extrema de peso y


deshidratación, se añade una gran postración física y debilitamiento mental.
La persona no ingiere o no asimila la suficiente
cantidad de energía alimenticia para compensar su
gasto energético. Puede ser ligera, moderada o
severa.
Escasez de alimentos
Imposibilidad de que suficiente cantidad de alimentos lleguen al intestino
Malabsorción intestinal
 Piel pálida, laxa y seca.
 Pelo quebradizo y seco.
 Extremidades frías y cianóticas
 Edemas
 Pulso débil
 TA baja
 Debilidad
 Depresión
 Músculos respiratorios sin
fuerza
Forma de desnutrición en la
que a la perdida extrema de
peso y deshidratación, se
añade una gran postración
física y debilitamiento mental.
Es un tipo de malnutrición energética y proteínica severa acompañada de emaciación (flaqueza
exagerada), caracterizada por una deficiencia calórica y energética.

Causas:

Madre deja de
Falta de nutrientes Incapacidad para
amamantar al niño a
esenciales, proteínas digerir alimentos
muy temprana edad
Crecimiento
deficiente.
Emaciación.
Estado de alerta.
Apetito.
Diarrea.
Ulceraciones en la piel.
Cambios en el cabello.
Deshidratación.
Es una enfermedad de los niños debida
a la ausencia de nutrientes, como las
proteínas en la dieta, es la forma
edematosa de la dependencia proteico
energética

Se refiere a la situación de los niños más


mayores que han sido amamantados y
que abandonan la lactancia una vez que
ha nacido un nuevo hermano.
Abdomen abombado
 Coloración rojiza del cabello
Despigmentación de la piel
 Crecimiento deficiente
 Emamiación
 Cambios mentales
 Anemia
 Diarrea
TALLA Y OTROS DATOS BIOMÉTRICOS

Atendiendo a su estatura o altura:

De talla normal (altos y bajos)

De talla anormal ( gigantes y enanos)

La talla normal varia según las familias, razas, ambiente social, profesión, etc.

En el gigantismo, la estatura excede a la considerada como máxima. Existe hiperproducción de


GH o hipersensibilidad del cartílago articular. Tiroides y gónadas subactivas, lo cual explica la
frecuente combinación de talla gigante y pesadez o lentitud.

En el enanismo, la talla es inferior a 130 cm en el varón y 120 cm en la mujer.

Los verdaderos enanos son de talla normal al crecer. El desequilibrio hipofisario que detiene su
crecimiento puede ocurrir en cualquier momento desde la infancia. Se desarrollan normalmente en
cuanto a lo sexual.
SOMATOMETRÍA
Muy útil para diagnosticar enfermedades del sistema
endocrino.
Bastan unas pocas medidas, de obtención fácil, solo
requieren cinta métrica y el compás de espesores.

• Talla o altura
• Altura en posición sentada
• Longitud de las piernas o inferior
• Braza
• Distancia vértex-sinfisio
Son las • Distancia sinfisio-suelo
siguientes: • Altura del trocánter
• Anchura de los hombros
• Anchura de las caderas
• Perímetro torácico
• Perímetro de la cintura
• Palmo

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