PSICOLOGIA DE LA
SALUD
PS. FLORIZA TORO INCA
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PACIENTE ONCOLOGICO
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• La enfermedad oncológica está asociada a una
experiencia de sufrimiento y vulnerabilidad, lo que
conlleva un alto nivel de estrés, pudiendo afectar no
sólo a la calidad de vida sino también, en algunos
casos, a la supervivencia del paciente.
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ASPECTOS PSICOLOGICOS
• El psicólogo deberá ayudar a enfrentar la enfermedad y
los tratamientos oncológicos.
• El impacto del Dx, conlleva ansiedad y depresión
• La primera reacción es la ansiedad.
• La ansiedad es normal para encontrar recursos.
• La familia, tiene que reorganizarse a conllevar la
enfermedad.
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Fases de la enfermedad
Diagnóstico:
La confirmación de un diagnóstico de cáncer supone un gran
impacto emocional que genera reacciones de miedo,
ansiedad, incertidumbre, tristeza, rabia... siendo uno de los
momentos de mayor tensión.
La persona tiene que enfrentarse a la certidumbre de la
enfermedad y a la incertidumbre de su evolución.
“¿por qué a mí?”, “¿qué he hecho?”, “¿por qué ahora?”.
Kaufmann (1989) 3 fases:
1. La que precede al diagnóstico
2. La confirmación del diagnóstico: conocida como de “shock,
se asocia a muerte y a la pérdida de cualquier proyecto de
futuro.
3. Reconocimiento de la propia enfermedad: incertidumbre y
tensión, a la vez que se dan reacciones de desajuste y
reajuste.
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Tratamiento
se utilizan en el control del cáncer: cirugía, radioterapia,
quimioterapia, trasplante de médula ósea, entre otros, son
agresivos, con múltiples efectos secundarios.
Reacciones de ansiedad, miedo, pérdida de control,
indefensión, sentimientos de inutilidad.
Durante esta fase, dichos efectos secundarios varían de una
persona a otra, dependiendo de las características
del fármaco y de las de personalidad del enfermo
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• Cirugía. Es un fuerte estresor en sí misma, por el miedo a la
anestesia, al dolor y, sobre todo, por sus consecuencias.
Dependiendo de su localización, puede representar la pérdida
de una función, de un órgano o de un miembro.
• Radioterapia. El contacto con una máquina y el temor a los
fallos técnicos pueden ocasionar reacciones emocionales de
carácter ansioso, en algunos casos fóbicos, acompañadas de
sentimiento de miedo.
• Quimioterapia. Por todos sus efectos secundarios: alopecia,
náuseas y vómitos, fatiga, neuropatías, etc., es normalmente
mal tolerada física y psicológicamente. Los pacientes
presentan síntomas de ansiedad, depresión, baja autoestima,
dificultad de concentración, entre otros.
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Remisión:
Cuando los tratamientos han finalizado y no hay evidencia de
enfermedad.
• proceso de adaptación a la enfermedad, ahora se plantea el
proceso de adaptación a la normalidad.
• “Síndrome de Damocles” miedo a que la enfermedad
vuelva.
miedo desmesurado a la recaída de una enfermedad.
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Recidiva
recidiva o recurrencia cuando la enfermedad reaparece tras un
intervalo más o menos largo.
paciente siente rabia, tristeza, ansiedad, angustia, miedo,
incertidumbre, rasgos depresivos; siendo la indefensión-ante la
falta de control de la enfermedad - y como consecuencia la
depresión, las emociones más predominantes y de mayor
intensidad.
“para qué voy a luchar, si no sirve para nada”, “cuando me
diagnosticaron pensé que me podía curar, pero ahora he vuelto
para atrás… ya no hay nada que hacer”, “pensar que tengo que
volver a pasar otra vez por lo mismo
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Terminal
presencia de una enfermedad avanzada, progresiva o incurable;
escasa o nula posibilidad de respuesta al tratamiento activo;
presencia de problemas o síntomas intensos y pronóstico vital
limitado proceso de adaptación, y en él se distinguen tres
momentos importantes:
• El del impacto de la situación actual que puede dar lugar a la
negación y a reacciones de ansiedad.
• El del afrontamiento ante el que se reaccionará con miedo,
rabia, ira y un estado de ánimo deprimido.
• El de adaptación donde se producirá una disminución de las
alteraciones emocionales previas y el paciente
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