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PTO 6 y 7

Las derivaciones del EKG se componen de dos electrodos, uno negativo y uno positivo, y miden la diferencia de potencial eléctrico entre ellos. Se describen tres derivaciones principales utilizando diferentes combinaciones de electrodos en los brazos y piernas, así como derivaciones unipolares y precordiales adicionales que proporcionan diferentes perspectivas del corazón.

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PTO 6 y 7

Las derivaciones del EKG se componen de dos electrodos, uno negativo y uno positivo, y miden la diferencia de potencial eléctrico entre ellos. Se describen tres derivaciones principales utilizando diferentes combinaciones de electrodos en los brazos y piernas, así como derivaciones unipolares y precordiales adicionales que proporcionan diferentes perspectivas del corazón.

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DERIVADAS

La derivación I se forma con el electrodo del brazo derecho, que se


designa como negativo, y el brazo izquierdo, que se considera
positivo.

La derivación II se forma con el electrodo del brazo derecho, que


se designa como negativo, y el de la pierna izquierda, que se
considera positivo.

La derivación III se forma con el electrodo del brazo izquierdo, que


se designa como negativo, y el de la pierna izquierda, que se
considera positivo.

Compuestas por dos electrodos, uno negativo y uno


positivo, y el EKG registra la diferencia de potencial
eléctrico entre ellos.
DERIVADAS

Derivaciones unipolares de las extremidades:


Fueron ideadas por Frank Wilson en 1934 con el fin de medir la fuerza eléctrica absoluta de un electrodo positivo (+) en el cuerpo
DERIVADAS

Derivaciones unipolares precordiales:

• V1: Cuarto espacio intercostal derecho (EID) con


línea paraesternal (LPE) derecha.
• V2: Cuarto espacio intercostal izquierdo (EII) con
LPE izquierda. V3: Intermedio entre V2 y V4.
• V4: Quinto EII con línea medio clavicular.
• V5: Quinto EII con línea axilar anterior.
• V6: Quinto EII con línea axilar media.
DERIVADAS
Derivaciones precordiales derechas
Estas derivaciones se utilizan cuando en presencia de un infarto ventricular izquierdo de la pared posteroinferior o inferior
se quiere descartar una extensión del infarto hacia el ventrículo derecho. La más sensible es V4R

La colocación de los electrodos se hace de la siguiente


forma:
• V1R: Cuarto EII con línea paraesternal izquierda.
• V2R: Cuarto EID con línea paraesternal derecha.
• V3R: Intermedio entre V2R y V4R.
• V4R: Quinto EID con línea medio clavicular derecha.
• V5R: Quinto EID con línea axilar anterior derecha.
• V6R: Quinto EID con línea axilar media derecha.
DERIVADAS
Derivaciones precordiales izquierdas
Son útiles para pacientes con hipertrofia ventricular izquierda muy marcada en quienes las derivaciones precordiales convencionales
no alcanzan a registrar el verdadero grado de hipertrofia y en los pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) de la pared posterior
del ventrículo izquierdo en quienes las derivaciones precordiales convencionales solamente registran los eventos recíprocos.

• Estas derivaciones se toman colocando los electrodos en


la siguiente disposición:
• V7: Quinto EII con línea axilar posterior (se usa el cable de
V4). V8: Quinto EII con el ángulo inferior de la escápula
(se usa el cable de V5).
• V9: Quinto EII sobre la columna vertebral (se usa el cable
de V6)
DERIVADAS
PLANO FRONTAL PLANO HORIZONTAL
Las derivaciones bipolares y las derivaciones unipolares Las derivaciones unipolares precordiales miden la
de las extremidades miden la dirección de la corriente dirección de la corriente que va por el plano horizontal
que va por el plano frontal, o sea, de arriba abajo y de (transverso), o sea, de izquierda a derecha y de
izquierda a derecha adelante hacia atrás
ONDAS EN EL EKG
ONDAS EN EL EKG

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