• Paciente nulípara de 38 semanas de gestación, se presenta a centro obstétrico a las 9 am por presentar
contracciones uterinas dolorosas, al momento de valorarla se realiza tacto vaginal, la paciente
presenta 4 cm de dilatación y un borramiento del 30%, Membranas integras, por lo que se decide
ingresar. Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 114/78, pulso materno: 90 x i, fcf: 144 x i,
duración de las contracciones: 40 segundos, frecuencia de las contracciones: 3 en 10 minutos, dolor: +
++/sp
• A las 11 am presenta 6 cm de dilatación por lo que se realiza proyección de la fase activa del trabajo
de parto en el partograma, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 118/80, pulso materno:
94 x i, fcf: 148 x i, duración de las contracciones: 40 segundos, frecuencia de las contracciones: 3 en 10
minutos, dolor: +++/sp
• A las 13 pm presenta 7 cm de dilatación, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 120/84,
pulso materno: 92 x i, fcf: 146 x i, duración de las contracciones: 44 segundos, frecuencia de las
contracciones: 4 en 10 minutos, dolor: +++/sp
• A las 14 pm presenta 8 cm de dilatación, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 120/84,
pulso materno: 92 x i, fcf: 146 x i, duración de las contracciones: 44 segundos, frecuencia de las
contracciones: 4 en 10 minutos, dolor: +++/sp
• A las 15 pm presenta 9 cm de dilatación, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 124/88, pulso
materno: 92 x i, fcf: 142 x i, duración de las contracciones: 44 segundos, frecuencia de las contracciones: 4 en
10 minutos, dolor: +++/sp
• A las 16 pm presenta 10 cm de dilatación, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 126/84, pulso
materno: 98 x i, fcf: 154 x i, duración de las contracciones: 42 segundos, frecuencia de las contracciones: 5 en
10 minutos, dolor: +++/sp
• Entra en fase expulsiva, el producto sale 16:30 pm, apgar 9/ de 10 al minuto y a los cinco minutos, peso 3120
gramos, talla: 48 cm, perímetro cefálico: 32 cm.
• PACIENTE HEMODINAMICAMENTE ESTABLE.
FASE EXPULSIVA
Rojo: Curva de Proyección
Negro: Curva Real
COMIENZO DE LA PROYECCIÓN
9:00 am 10:00 11:00 12:00 13:00 14:00 15:00 16:00 17:00
am am pm pm pm pm pm pm
HORA 1 hora 2 hora 3 hora 4hora 5 hora 6 hora 7 hora 8 hora
P. MATERNA LD ------------- LD ----------- LD LD LD LD
T. ARTERIAL 114/78 ------------- 118/80 ------------- 120/84 120/84 124/88 126/84
PULSO MATERNO 90 ------------- 94 ------------- 94 92 92 98
F.C.F 144 ------------- 148 ----------- 146 146 142 154
DURACION 40 ------- 40 ----------- 44 44 44 42
CONTRACCIONES
FECUENCIA 3/10 --------- 3/10 ---------- 4/10 4/10 4/10 5/10
CONTRACCIONES
DOLOR LOCAL/INTERNO +++/sp ---------- +++/sp ---------- +++/sp +++/sp +++/sp +++/sp
Paciente de 33 años multípara de 37.6 semanas de gestación, se presenta a centro obstétrico a las 7:30 am por
presentar dolor abdominal tipo contracción uterina de moderada intensidad.
Presenta eliminacion de líquido transvaginal en moderada cantidad que se evidencia al realizar el examen
físico.
TACTO: Cérvix genital blando dilatación: 4 cm Borramiento: 70%, membranas rotas, plano I .Dinámica
uterina 3/10 segundos. Por lo que se decide ingresar .Posicion materna :lateral derecho Signos vitales: TA:
120/70 FC: 83 FR: 20 T°: 36.4 SO2: 99%. FCF:143 Dinámica uterina 3/10/40 segundo. dolor: +++/sp
A las 9:30 am presenta 6 cm de dilatación por lo que se realiza proyección de la fase activa del trabajo de parto
en el partograma, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 120/80, pulso materno: 94 x i, FCF: 144 x
i, duración de las contracciones: 40 segundos, frecuencia de las contracciones: 3 en 10 minutos, dolor: +++/sp
A las 10:30 pm presenta 7 cm de dilatación, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 110/74 , pulso
materno: 92 x i, FCF: 144 x , duración de las contracciones: 48 segundos, frecuencia de las contracciones: 4 en
10 minutos, dolor: +++/sp
A las 12:30 pm presenta 9 cm de dilatación, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 119 /80, pulso
materno: 92 x i, FCF: 150 x i, duración de las contracciones: 44 segundos, frecuencia de las contracciones: 4 en
10 minutos, dolor: +++/sp
A las 13:30 pm presenta 10 cm de dilatación, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 121/80, pulso materno:
92 x i, fcf: 142 x i, duración de las contracciones: 43 segundos, frecuencia de las contracciones: 4 en 10 minutos, dolor:
+++/sp
Entra en fase expulsiva, el producto sale 2 :30 pm, apgar 9/ de 10 al minuto y a los cinco minutos, peso 3230 gramos,
talla: 50 cm, perímetro cefálico: 32 cm.
FASE EXPULSIVA
Rojo: Curva de Proyección
Negro: Curva Real
COMIENZO DE LA PROYECCIÓN
7:30 am 8:30 am 9:30 am 10:30 11:30 12:30 13:30 14:30 15:30 pm
pm pm pm pm pm
HORA 1 hora 2 hora 3 hora 4hora 5 hora 6 hora 7 hora 8 hora
P. MATERNA LD ------------- LD LD LD LD LD
T. ARTERIAL 120/70 ------------- 120/80 120/84 120/84 124/88 126/84
PULSO MATERNO 82 ------------- 94 94 92 92 98
F.C.F 143 ------------- 144 146 146 142 154
DURACION 40 ------- 40 44 44 44 42
CONTRACCIONES
FECUENCIA 3/10 --------- 3/10 4/10 4/10 4/10 5/10
CONTRACCIONES
DOLOR LOCAL/INTERNO +++/sp ---------- +++/sp +++/sp +++/sp +++/sp +++/sp
N.N.N.N. 1 3 0 6 2 0 1 0 1 4 6 8 6 2
09:30
1 HORA 2 HORA 3 HORA 4 HORA 5 HORA 6 HORA 7 HORA 8 HORA
LD
120/70
83
143
40
3/10
+++/sp
Paciente de 25 años Nulípara de 39.5 semanas de gestación acude a las 14:00 a centro Obstétrico por presentar hace 6
horas dolor abdominal tipo contracción uterina en hipogastrio hace 30 minutos eliminacion de líquido transvaginal en
moderada cantidad.
TA: 105/65 FC: 76 FR: 21 T°: 36.9 So2: 99% PROTEINURIA (-)
Dinámica uterina 3/10/40 segundo.
TACTO: Dilatación: 4 cm Borramiento 70%, membranas integras.
A las 16:00 pm presenta 5 cm de dilatación por lo que se realiza proyección de la fase activa del trabajo de parto en el
partograma, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 115/80, pulso materno: 96 , FCF: 150 , duración de las
contracciones: 40 segundos, frecuencia de las contracciones: 3 en 10 minutos, dolor: +++/sp.
A las 17:00 pm presenta 7 cm de dilatación por lo que se realiza proyección de la fase activa del trabajo de parto en el
partograma, Posición materna: lateral derecho, tensión arterial: 118/70, pulso materno: 89 , FCF: 156 x i, duración de las
contracciones: 40 segundos, frecuencia de las contracciones: 4 en 10 minutos, dolor: +++/sp.
N.N.N.N. 0 6 0 7 2 0 1 0 4 6 5 9 0 0
14:00 15:00 16:00 17:00
1 HORA 2 HORA 3 HORA 4 HORA 5 HORA 6 HORA 7 HORA 8 HORA
