Enfermedad Laboral
Síndrome de Túnel Carpiano
Andreina Paola Bello Járques
INTRODUCCIÓN
El túnel carpiano es un túnel estrecho en
la muñeca formado por ligamentos y
huesos (paquete vasculonervioso)
Es la neuropatía por tratamiento mas
común y una de las principales patologías
por movimientos y esfuerzos de repetición
También es considerada una enfermedad
profesional u ocupacional
El tratamiento va dirigido a reducir la
inflamación tenosinovial, la causa de la
compresión localizada del nervio mediano
OBJETIVOS
Esta presentación tiene como
objetivo dar a conocer las causas
que pueden generar la enfermedad
del síndrome del túnel carpiano, así
mismo las medidas preventivas que
nos permitirán reducir el alto grado
de probabilidad para adquirir esta
patología
ALCANCE
Esta presentación abarca a todos
los trabajadores de todos los
sectores que realizan trabajos con
movimientos repetitivos, esfuerzo,
levantamiento manual de cargas
quienes están expuestos a adquirir
enfermedades y/o lesiones en
tendones, nervios, ligamentos y
músculos de los miembros
superiores
MARCO LEGAL
GTC 45: Guía para la
identificación de peligros y
valoración de los riesgos
Decreto 1477 del 2014: Por
el cual se expide la tabla
de enfermedades laborales
DATOS GENERALES
NOMBRE: María Eugenia Zapata Galvis
EDAD: 40 años
GENERO: Femenino
ESCOLARIDAD: Bachiller
ESTADO CIVIL: Soltera
OCUPACIÓN: ( Auxiliar de servicios generales. Aseo y cafetería) Aseadores y servicios
domésticos – ocupación 6631
CARGO: Auxiliar de servicios generales
DOMINANCIA: Diestra
EMPRESA CONTRATANTE: Distriaseo SAS
RIESGO: II
ACTIVIDAD ECONÓMICA: 7493 Empresas dedicadas a actividades de limpiezas de edificios,
incluye las empresas de limpieza con excepción de limpieza exterior de fachada de edificios
ARL: SURA
DESCRIPCIÓN DE LA
ENFERMEDAD LABORAL
María Eugenia Zapata Galvis trabajadora de la empresa Distriaseo S.A.S quien
desempeña el cargo de auxiliar de servicios generales durante la ejecución
de sus actividades de aseo en las áreas de la empresa venia sintiendo
molestias en los tres primeros dedos de las manos en la parte palmar,
situación que en muchas ocasiones le impedía continuar con la ejecución de
sus labores
DESCRIPCIÓN DEL RIESGO
– GTC 45
Descripción del riesgo: Movimientos repetitivos, manipulación manual de cargas,
esfuerzo.
Factor de riesgo: Biomecánico
Efectos posibles: Lesiones en miembros superiores
Fuentes generadoras del riesgo: Movimientos repetitivos, manipulación manual
de cargas, esfuerzo por limpieza en las instalaciones, barrido, pulido,
sobreesfuerzo por posturas forzadas en tareas de limpiezas, movimientos
repetitivos en tareas de limpieza, mopeado, fregado, barrido, aspirado, limpieza
de baños y de cristales
Posibles consecuencias: Lesiones en músculos, nervios, tendones y ligamentos de
miembros superiores
DIAGNÓSTICO CLINICO
Usuaria de 40 años de edad que en los últimos tres años ha consultado a su EPS
por constantes parestesias en los tres primeros dedos de las manos en la parte
palmar
Hace dos años se da un presunto diagnóstico de síndrome de túnel carpiano, por
lo que es enviada con tratamiento farmacológico antiinflamatorio no esteroideo
a casa
Hace año y medio los síntomas se han exacerbado, ante esto la usuaria decide
consultar al médico especialista (fisiatra) este realiza un estudio de electro
diagnóstico en el cual se lleva a cabo:
Medición de latencia sensitivas distales
Velocidad de conducción de mediano y cubital bilateral a través del carpo
Medición de latencia distales motoras en nervios mediano y cubital.
Reafirmando así el presunto diagnóstico de síndrome del túnel carpiano bilateral
moderado
El fisiatra dispone que sea necesario que la usuaria asista a 10 sesiones de
terapia ocupacional y física donde debe ser valorada para elaborarle una
férula adecuada para su lesión.
Durante el proceso de rehabilitación la terapeuta ocupacional la valora y le
realiza férula en neutro bilateral de túnel carpiano para uso nocturno, adicional
a esto continua con la toma de analgésicos. La usuaria es citada a los 4 meses
siguientes para cita de control.
En cuanto a prestaciones asistenciales dadas por la EPS la usuaria recibió
los siguientes estudios para el diagnóstico de la patología:
Maniobras para evaluación: signo de túnel, signo de Phalen, signo de
Durkan, discriminación de 2 puntos, test de flick, test de semmes-
Weintein o test de monofilamentos.
Estudios electro diagnóstico
Radiografía simple: valora deformidades y la estrechez del canal
Resonancia magnética
CLASIFICACIÓN ENFERMEDAD LABORAL
DECRETO 1477 DEL 2014
Nombre de la enfermedad: Síndrome de túnel carpiano
Código CIE – 10: G56.0
Agente etiológico/Factor de riesgo ocupacional: Combinación de movimientos
repetitivos con fuerza y/o con posturas forzadas de miembros superiores, con
alta demanda de tareas manuales o con herramientas de vibración
Ocupaciones/industrias: Ocupaciones, puestos y trabajos con tareas que
demandan ejercer actividades manuales intensas en frecuencia y/o fuerza
Grupo de enfermedad: Grupo V – enfermedades del sistema nervioso
MEDIDAS PREVENTIVAS
Interrupción de todas las tareas que impliquen una flexión forzada de la
muñeca o que ejerzan presión sobre el nervio mediano
No trabajar con los brazos demasiado cerca o demasiado alejados del cuerpo
No apoyar sus muñecas sobre superficies duras durante periodos largos de
tiempo
Tomar descansos regulares cuando se realizan movimientos repetitivos con la
mano, para permitir que las manos y las muñecas tengan un tiempo para
descansar
Al utilizar bastante un teclado hay que ajustar la altura del asiento de modo
que los brazos estén al mismo nivel del teclado, de tal forma de evitar
flexionar la muñeca para escribir
CONCLUSIÓN
Enfermedad Laboral de una alta incidencia con una tendencia ascendentes en
los últimos años
Que afecta preferentemente a las mujeres
Que afecta a personas que trabajan en el sector industrial y servicios
Que afecta a personas mayores de 40 años
Con una antigüedad elevada
En los últimos años no genera incapacidad temporal debido a diagnóstico mas
temprano
