ONICOCRIPTOSIS
Definición
Injuria mecánica de la lámina ungueal que desarrolla
inflamación en el tejido circundante y que se puede
acompañar de una infección bacteriana.
Paroniquia, (infección de ambos lados y de la base de
la lámina ungueal)
onicosis, (inflamación del lecho ungueal)
Perionixis, (inflamación de la matriz ungueal)
Espícula: Corresponde a la presencia del cuerpo
extraño en el surco ungueal
La Onicocriptosis es una de la onicopatías más
habitual y afecta por igual a ambos sexos, con mayor
frecuencia en la adolescencia y adulto joven siendo los
ortejos mayores los más afectados y menos frecuentes
en el resto de los otros ortejos
La lámina ungueal tiene una convexidad que
promedia los 25 ° a 35° esto es por tanto su radio de
curvatura normal. Cuando dicha curvatura es mayor
se puede llegar a producir onicocriptosis.
En algunos casos la presencia de una exostosis ósea
(subungueal) eleva el centro de la lámina forzando los
bordes hacia abajo, y por presión una espícula en el
surco ungueal (onicocriptosis)
Zonas en las que se presenta la
Onicocriptosis
Distal
Medial
Proximal
Clasificación de la Onicocriptosis
Se clasifica en tres grados:
Grado 1. Leve: Con edema e inflamación del surco
periungueal
Grado 2. Moderada: Formación del tejido de
granulación del pliegue lateral de la lámina ungueal,
dolor moderado a intenso.
Grado 3. Severa: Conformación de piel sobre tejido
inflamatorio (granuloma), con disminución del dolor
Etiología
Traumática
Congénita
Adquirida
Factores Predisponentes
Exceso de peso
Hiperhidrosis
Mala elección del calzado
Onicomicosis
Cabalgamiento del segundo ortejo sobre el Hallux
Hipertrofia del borde lateral de la L.U.
Abusos de pediluvios calientes
Iatrogenias quirúrgicas
Granuloma Piógeno
Son lesiones de pápulas húmedas, rojas, adquiridas de
0.5 a 2 cm de diámetro, formadas por vasos capilares,
altamente hemorrágicos, que habitualmente se
desarrollan en el sitio de un traumatismo. Las lesiones
consisten en masas lobuladas de vasos capilares, recién
formados (de ahí el nombre de granuloma
telangiectásico). Las lesiones son asintomáticas,
excepto por el sangrado frente a cualquier
traumatismo.
En ocasiones pueden infectarse en forma secundaria.
Se observa con frecuencia en el surco periungueal y
eventualmente pueden recubrir toda la superficie
ungueal. Constituye una de las complicaciones más
frecuentes de la onicocriptosis. Es un tumor benigno.
¡¡No confundir!!
Cuadros Diferenciales:
1.- Con frecuencia la lesión dolorosa puede ser una
onicofosis. Cuando existe esta patología, la presión
digital lateral produce dolor, que puede parecerse a
una onicocriptosis.
Es necesario reducir la hiperqueratosis mediante
resecado y educar al paciente respecto al calzado.
2.- En onicomicosis por debajo de la placa ungueal se
evidencia una masa queratósica profunda o plana,
córnea, dura y de color amarillo o blanco grisáceo.
Esto también genera una presión en el lecho ungueal y
en los surcos periungueales
La Onicocriptosis es un proceso frecuente y
recidivante que condiciona limitación funcional y
repercusión económico-social para el paciente.
¡¡¡ La educación es la mejor ayuda que le podrá
brindar !!!