CONCEPTOS BASICOS

DE LA MEDICINA LEGAL
Dr. Walter Delgado
MEDICO CIRUJANO
Magíster egresado en Salud Publica
Medico Anestesiólogo
Diplomado en Salud Ocupacional
CONCEPTO
 Especialidad medica
que reúne todos los
conocimientos de la
medicina que son
útiles a la
administración de
justicia.
CONCEPTO
 Conjunto de
conocimientos médicos y
biológicos necesarios
para la resolución de los
problemas que plantea
el Derecho, tanto en la
aplicación práctica de las
leyes como en su
perfeccionamiento y
evolución
CONCEPTO
 Es una ciencia que
sirve de unión a la
medicina con el
derecho, y
recíprocamente,
aplica a una y otro
da luces de los
conocimientos
medico jurídicos.
 Neiro Rojas
DENOMINACION

 Medicina Forense
 Medicina Jurídica
 Jurisprudencia Medica
 Medicina del Derecho
CLASIFICACIÓN DEL CONTENIDO
DE LA MEDICINA LEGAL Y FORENSE
 POR LOS ÁMBITOS DE APLICACIÓN
   Prejudicial
   Contencioso-Administrativo
   Laboral
   Militar  POR LOS CONTENIDOS
   Canónico    Derecho Médico
   Civil    Tanatología Forense
   Penal    Patología Forense
   Medicina Legal Laboral
   Sexología Forense
   Medicina Legal del Menor
   Toxicología Forense
   Psiquiatría Forense
   Criminalística
   Genética Forense
CODIGO DE HAMMURABI.
En Mesopotamia. La medicina legal se inicia con el
Código de Hammurabi, rey de Babilonia, que
data del año 2200 A.C.
En él, se encuentra jurisprudencia medica, que
incluye los deberes y derechos del medico, su
responsabilidad civil y criminal, y los castigos que
debe someterse en caso de negligencia.
Estos podrían consistir en compensaciones
monetarias a cargo del medico que había errado
o diversos castigos como hasta cortarle las
manos.
 MEDICINA LEGAL
 EGIPTO.
El primer medico legal fue Imhotep (3000 A.C.) la mas alta
autoridad judicial del rey Zoser, en esta época se castigaban los
errores profesionales severamente.
Técnicas de conservación de cadáveres (Embalsamamientos) –
interés tanatologico.

 ISRAEL.
En el reinado de Salomón, en Juda (961 – 922 A.C.) se presenta
un caso medico legal en que dos mujeres se pelean por la potestad
de un niño, Salomón decide a quien darle al niño.
Descripción de las costumbres y obligaciones relacionadas con la
actividad sexual, asi como las causas de nulidad del matrimonio y
divorcio.

 CHINA.
En el año 650 ya se tenia una manera de hacer una identificación
de los pulpejos dactilares en pinturas rupestres de porcelana.
Compilación del Hsi – yuan – lu (“Reparación de las injusticias del
Siglo XIII. Escrito por un juez chino clasificaba las lesiones de
acuerdo con el instrumento que las causaba y su gravedad.
MEDICINA LEGAL
 INDIA.
Valoración de lesiones y asignación de castigos para quien las
provocan. Penas por adulterio (amputaciones).
 La Ley de las Doce Tablas
El mas antiguo código de Derecho Romano (451 – 450
A.C.) incluye normas acerca de la duración del embarazo y
de la responsabilidad del enfermo mental.
 Galeno
Establece la Docimacia, prueba a la cual se somete un
órgano para saber si ha funcionado o en que estado de
función estaba antes de la muerte.
 El código de Justiniano
(529 – 564 D.C.) en Roma, regulaba la practica de la
medicina, cirugía y obstetricia, se imponían penas por mala
practica.
OPERACIÓN CESAREA.
 El primer ordenamiento medico legal de
interés data de tiempos de Numa Pompilio
(600 años A.C.), por el cual todas las
mujeres que murieran en las postrimerías
del embarazo deberían ser operadas para
tratar de salvar la vida de su hijo.
 Numa Pompilio en los tiempos antiguos
ordenaba a los médicos a hacer exámenes a
quienes morían implicando con esto una
pericia.
HIPOCRATES (460 A 355
A.C.)

Estudio las heridas y las clasifico

dé acuerdo con su letalidad. A el se
debe el juramento que, con
modificaciones para adecuarlo a las
costumbres mexicanas, aun se recita
en exámenes profesionales.
LEX CORNELLIA DE SULLA (138 A 78
A.C.)

Esta ley ordenaba que la

prostitucion debería supervisarse y el
embarazo diagnosticarse por cinco
comadronas; además advertía que dar
afrodisíacos e inducir un aborto estaba
severamente castigado, y él medico
que causaba la muerte a su paciente
era exiliado o ejecutado.
JULIO CESAR

Cuando Julio Cesar (100 a 44 A.C.)

fue asesinado, su cuerpo se expuso en
el foro. Ahí él medico Antistius lo
examino y encontró que de las 23
puñaladas que había recibido, solo una
era mortal.
EDAD MEDIA. LAS
CAPITULARES
 Carlomagno (742 a 814) trata de restaurar el Imperio
Romano, para lo cual quiso uniformar las leyes en su vasto
imperio. Sus obispos escribieron las capitulares, en las que se
destaca la necesidad de que los jueces busquen la opinión
autorizada de los médicos, sobre todo en casos de heridas,
traumatismos, infanticidio, suicidio, estupro y bestialidad y, en
el divorcio, él diagnostico de impotencia. Aunque puede decirse
que las capitulares fueron el inicio de la medicina legal.

 En 1209 el Papa Inocencio III expidió decreto que exigía a los

médicos visitar a los heridos previa orden judicial para procurar
indemnizaciones.

 Siglo XV se comienzan a hacer peritajes medico legales en caso

de aborto, homicidio, infanticidio

 En 1537 Carlos V promulga el Código Carolino donde

establece la obligación del medico de auxiliar a los jueces.
Ambrosio Paré 1517-1590
MEDICINA LEGAL

 Ambrosio Pare (Padre de la medicina legal en Francia) en 1575,

escribió un libro de muertes por heridas, abortos, infanticidio,
muerte por descargas atmosféricas, ahorcamiento, ahogamiento
y envenenamiento por monóxido de carbono y corrosivos, así
como la perdida de miembros y la impotencia.

 En 1603 Enrique IV organizador de o que hoy podríamos llamar

Servicio Medico Legal.

 Los trabajos más importantes referentes a medicina legal se

deben a Palus Zacchias, (Italia) quien escribió las Quaestiones
medicolegales y fue él medico principal de Papa Inocente X y de
Alejandro VII, además de un experto en la Rota Romana (la corte
papal de apelaciones.) Su famoso trabajo se publico en 7 libros
entre 1621 y 1635, en Roma.
MEDICINA LEGAL
 Fortunato Fedele escribe De Relationibus medicorum
 Malpighi, abuelo de la dactiloscopia
 Lombroso, estudio de criminales mencionando que tenían
padecimientos mentales.
 Laccasagne, estudio la importancia del lugar de los hechos.
 En los siglos XVI y XVII la medicina legal toma más seriedad
en la administración de la justicia aun sustentada en bases
empíricas. Fue necesario que, Devergie, Smith, Vivero, Mata,
etc.; le dieran base científica. Los trabajos de Purkinje, Galton
Y Vucetich sobre dactiloscopia, los Devergie sobre
investigaciones osteológicas, los de Mayer sobre manchas de
sangre entre otras nos dan muestra del gran avance
científico.
Etapa Científica
 Primera cátedra de la medicina legal en la
Universidad de Viena en 1804 por Vietz.
 En Francia, vidoc crea la surete, en 1823 Purkinje
funda un estudio sobre la disologia del órgano
cutáneo.
 En 1829 se crea un agrupamiento de investigación
 En 1833 hace el primer antecedente de la
antropometría o fotografía con Bertillon.
 En 1842 se funda Scotlan Yard, William Heschel en
la india comiezan su estudio en identificación y
hacen una manera de impresión dactilar en 1910 se
funda el primer laboratorio de criminalistica con
Llocard.
Mateo Jose Buenaventura Orfilia
1787-1853
Etapa Científica
 Mateo José Buenaventura Orfila Precursor de la
toxicología moderna por su Tratado de los
Venenos.
 Emilio Federico Pablo Bonnet (Argentina), obra
mas erudita de medicina legal en español.
Escribe además Psicopatología y psiquiatría
forense
 Nina Rodríguez (Brasil), Apóstol de la
antropología criminal en América.
 En 1992 se inicio el primer postgrado de
medicina legal clínica en la Universidad de
Louisville, Kentucky.
Precursores de la Medicina Legal a Nivel
Universal

Cesar Lombroso
 Nació en Verona Italia, el 6 de noviembre de 1835,
a los 15 años escribe sus primeras monografías
sobre la agricultura de la antigua Roma.
 1858 va al Hospital de Santa Eufemia en Pavia y
obtiene permiso para practicar
 1859 Italia entra en guerra y Lombroso se
incorpora como medico.
 1863 regresa y se incorpora al hospital de nuevo
para dar clases de psiquiatría, en ese mismo año
escribe un libro de medicina legal, y lo llama
medicina legal para enajenados mentales.
Cesar Lombroso

 1871 le sucede un importante acontecimiento, no solo para

el, sino para la ciencia, y en la humanidad, ya que el al estar
observando en cráneo de un delincuente, observo una serie
de anomalías, que lo hacen pensar que el criminal lo es por
ciertas deformidades craneales y por su similitud con ciertos
animales.
 Lombroso no busca una teoría lo que quiere es encontrar un
criterio diferencial entre un enfermo mental y un delincuente.
 1872 publica un libro “memorias de manicomios criminales” y
expone sus ideas y la diferencia entre el loco y el delincuente
diciendo que el delincuente es un enfermo con
malformaciones muy claras.
 Que existan manicomios para delincuentes criminales y que la
necesidad de que los locos no estén en prisiones sino de que
se internen en instituciones especiales.
Precursores de la Medicina Legal a Nivel
Universal

Enrico Ferri
 Nació en San bernardo, Mantua, el 25 de febrero
de 1856 El presenta su tesis donde demuestra
que el libre albedrío es una ciencia ficción.
 1882 realizo estudios sobre la pena y publica un
libro de medicina forense de “socialismo y
criminalidad”.
 1912 se aprueba la creación de un instituto de
criminalistica en la Universidad de Roma y Ferri
es llamado a dirigido.
 Se caracterizo por que se dedico a lograr que
Italia tuviera su código penal de corte positiva y
una escuela de medicina legal para personas de
bajos recursos, interesados en la criminalistica.
Enrico Ferri
 Ya que en aquel entonces la situación política
dificulto la aprobación del proyecto, ya que el
partido fascista llega al poder y se forma una
comisión de la cual formo parte Ferri.
 En los últimos años Ferri desarrolla una infatigable
labor académica viajo a Sudamérica, y varios países
europeos y participo en muchos congresos con
Lombroso, su maestro y amigo.
 Por desgracia ferri no alcanzo a ver promulgado el
nuevo código, ni la escuela que se construyo de
medicina legal, pues murió 1930.
Precursores de la Medicina Legal a Nivel
Universal

Cesar Garofalo
 Nació en Nápoles Italia, 18 de noviembre de 1851,
antes de formar parte de la escuela positiva que
estableció Enrico Ferri.
 Garafalo había publicado unos escritos que serian de
importancia para la nueva escuela, donde daba bases
de orientación criminalistica necesaria.
 1885 sale su obra maestra “Criminología”
 Su misión consistía en enhebrar con fríos
racionamientos éticos y sociológicos, con ajustada
lógica jurídica y un poco medica lo que eran los
testimonios científicos de Lombroso y E. Ferri.
 Garofalo participo en los congresos mas importantes
de la antropología criminal.
MEDICINA LEGAL

 Actualmente, la medicina legal se

halla en la edad de oro por su
organización y meritos científicos,
sobre todo en Estados Unidos de
América.

 Padre de la Medicina Laboral:

Bernardino Ramacini
EVOLUCION COMO
ESPECIALIDAD
 S. XIX Esc. Francesa
– OMNISCIENTE
– Ex. Fc. Pers. Vivas, pericias Siquiátricas, autopsias y
análisis toxicológicos.
 S. XX Esc. Anglosajona
 EEUU. 1992 U. Louisville, Kentucky
– Police surgeon
CRITERIO MEDICO LEGAL
 Criterio científico
orientado a
necesidades de la
administración de
Justicia
 Hacer entendibles
estos conceptos
  CORTE SUPREMA DE JUSTICIA
 Bolivia
 Costa Rica
 El Salvador
 Nicaragua
 Paraguay
 CORTE SUPREMA DE JUSTICIA Y MINISTERIO DEL
INTERIOR
 Argentina
 Uruguay
 MINISTERIO PUBLICO O FISCALIA DE LA NACION
 Colombia
UBICACIÓN  Guatemala
INSTITUCIONAL DE  Honduras
LOS SERVICIOS  Panamá

MEDICO FORENCES  Perú

EN LATINOAMERICA  PROCURADURIAS DE JUSTICIA

 México (excepto la capital)
 Republica Dominicana
 MINISTERIO DE JUSTICIA
 Chile
 Venezuela
 MINISTERIO DE SALUD
 Cuba
 POLICIA
 Brasil
 Ecuador