DISECCION
AORTICA
VA L E N T I N A V I L LO R I N A M A R C H E N A
L I Z B E T H VA Z Q U E S C U E R O
ANATOMÍA
CONCEPTO
• La disección aórtica es un desgarro de la íntima de la aorta
que hace que la sangre que circula por su interior diseque la
capa íntima de la capa media y se forme una falsa luz.
• ANEURISMA VERDADERO a la dilatación patológica de un
segmento de la aorta debido al debilitamiento de su pared,
que afecta a las tres capas de la arteria (íntima, media y
adventicia).
• SEUDOANEURISMA sólo están alteradas las capas íntima y
media.
FISIOPATOLOGÍA
FACTORES PREDISPONENTES
• HTA.
• TRANSTORNOS DEL TEJIDO CONECTIVO:
*Mutación del gen síntesis de procolágeno
tipo III.
* Síndrome de Marfan.
* Síndrome de Ehlers- Danlos.
• Ateroesclerosis.
• Mujeres < 40 a 3° trimestre del embarazo.
• Predomina en varones con una razón de 3 a 1
CLASIFICACIÓN
• La disección aórtica puede clasificarse por su localización o por el
tiempo de evolución. Esta diferenciación es importante desde el punto
de vista pronóstico y terapéutico.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
• Dolor torácico (96%).
• Neurológicas (6-19%):
*Accidente cerebrovascular en el 3-6%.
*Coma, paraplejía, paraparesia.
• Infarto de miocardio (2%).
• OTROS SÍNTOMAS: pueden ser síncope, diaforesis, disnea, debilidad,
déficit o ausencia de pulso en las arterias carótida, braquial o femoral, y una
variación de más de 20mmHg en la presión arterial sistólica medida en
ambos brazos.
DIAGNOSTICO CLÍNICO
• Hombre.
• 50 a 70 años.
• Dolor de inicio brusco, desgarrante y asfixiante.
• Localización del dolor.
EXPLORACIÓN FÍSICA
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
TRATAMIENTO