UNIVERSIDAD DE CHICLAYO
Región axilar: limites, componentes,
relaciones. Plexo braquial
Integrantes:
- Pérez Gamonal Alexandra
- Pérez Gamonal Yaneri
- Rodríguez Jiménez Angie
Región axilar
La región axilar se define como el
conjunto de partes blandas
situadas en el espacio
comprendido entre la articulación
escapulohumeral por fuera y la
pared externa del tórax por
dentro.
Limites
PAREDES:
-Anterior Base Vértice Fosa axilar
-Posterior
-Medial
-Lateral
Pared anterior
• Esta formada por dos capas, formadas por el pectoral mayor, pectoral menor
y las fascias pectoral y clavipectoral asociadas.
El pliegue anterior de la axila es la parte mas inferior que se puede agarrar con
los dedos, formado por el pectoral mayor, desde la pared torácica hasta el
humero.
Planos superficiales,
vasos y nervios
Piel
subcutáneos: TSC
Bajo la piel se encuentra un
Aponeurosis panículo adiposo
Que solo se distingue
superficial claramente en la parte superior
Capa muscular de la región.
superficial Fascia pectoral superficial: Cubre
la cara anterior del músculo
Capa muscular pectoral mayor.
profunda
Capa muscular Los fascículos de este convergen hacia la cresta del tubérculo mayor del
superficial húmero. Su borde superolateral esta separado del deltoides por un intersticio
(Triángulo Deltopectoral) En el que discurren la vena cefálica y una rama de la
arteria coracoacromial.
Musculo pectoral mayor
Constituido por tres porciones:
Porción clavicular: se inserta en los
dos tercios mediales del borde
anterior de la clavícula.
Porción esternal: se inserta en la
cara anterior del esternón y mas
profundamente en la cara anterior
de las siete primeras costillas y en
Inervación: nervio pectoral
sus cartílagos.
lateral.
Porción abdominal: insertada en la
Vascularización: rama pectoral
cara anterior de la vaina del
de la art toracoacromial.
musculo recto del abdomen.
Acción: abductor
Capa muscular Posteriormente al músculo pectoral mayor se encuentra en un plano musculofascial
Constituido por los músculos:
profunda
Musculo subclavio Musculo pectoral menor
Origen: cara lateral y borde
Se extiende desde el 1er cartílago superior de la 3ra y 4ta y 5ta
y 1a costilla a la cara inferior de la costilla.
clavícula. Inserción: mitad anterior del
Inervación: recibe al nervio borde medial del proceso
subclavio coracoide.
Vascularización: por una pequeña Inervación: nervio del pectoral
rama clavicular de la menor
toracoacromial Vascularización: colaterales de al
Acción: según parece, al art toracoacromial
contraerse desciende la clavícula y Acción: inspirador
baja, al mismo tiempo, el hombro.
Fascia clavipectoral
Se inserta superiormente en los dos
bordes del surco del subclavio
Envainando a dicho músculo. Después
se extiende Hacia el músculo pectoral
menor y cubre el triángulo clavipectoral
Se divide a continuación en dos hojas
que cubren las dos caras del M.Pectoral
Menor
Mas allá del mús. Las hojas se adosan y
descienden hacia la cara profunda,
constituyendo el lig. Suspensorio de la
axila
Pared posterior
Esta formado principalmente por la escapula y por el subescapular en su cara
anterior y por el redondo mayor y el dorsal ancho inferiormente.
El pliegue posterior de la axila es la parte mas inferior de la pared posterior que se
puede agarrar.
Musculo subescapular
Inserciones:
a) Escapulares: en labio anterior del
borde medial de la escapula
b) Humeral: tendón terminal se fija
en el tubérculo menor del humero
Vascularización: arteria subescapular
Inervación: Nervio subescapular
superior
Nervio subescapular
inferior
Acción: Aductor del humero y rotador
medial del hueso
Musculo redondo mayor Musculo dorsal ancho
Inserciones
a) Escapulares: en el ángulo Inserciones
inferior de la escapula, en a) Inferomediales: en las apófisis
tabiques fibrosos y en la espinosa, cresta mediana del
cara profunda de la fascia sacro, en la cresta iliaca y en la
infraespinosa cara posterolateral de las 4
b) Humeral: termina en el labio ultimas costillas
medial del surco b)Humeral: para terminar en el
intertubercular del humero fondo del surco intertubercular
Vascularizacion: arteria Vascularización: art intercostales,
subescapular art toracodorsales.
Inervación: Nervio subescapular Inervación: Nervio toracodorsal
inferior Acción: Aductor del brazo y
Acción: Aductor del humero y rotador medial del humero
rotador medial del brazo
Pared medial
• Esta formada por la pared torácica (costillas 1ª a 4ª y músculos intercostales correspondientes) y el
serrato anterior que la recubre.
Inserciones
a) Escapulares: se distingue un grupo superior ,
medio e inferior
b) Costal : estas se efectúan por las digitalizaciones
del serrato anterior
Vascularizacion: proviene de la toracodorsal, de la
torácica lateral y de las ramas perforantes de las
arterias intercostales posteriores.
Inervación: Nervio torácico largo
Acción: Dos funciones es inspirador y contribuye a la
oscilación de la escapula
Pared lateral
• Es una estrecha pared ósea formada por el surco intertubercular del húmero.
Cabeza larga y corta
del M. Biceps
Braquial M. coracobraquial
Inserciones superiores:
Cc: en el vértice de la apófisis
coracoide por un tendón que
es en común con el
coracobraquial. Inserción escapular: en el vértice
Cl: por un tendón cilíndrico en de la apófisis coracoides
el borde superior de la cavidad Inserción humeral: se inserta en la
glenoidea de la escapula y en el cara medial de la diáfisis humeral
labrum glenoideo. Inervacion: nervio
Inserciones inferiores: musculocutáneo.
tuberosidad del radio Vascularizacion: arteria axilar
Inervacion: nervio Accion: es aductor, rotador medial
musculocutáneo y anteversor del brazo
Vascularización: arteria
braquial
Acción: flexor y supinador del
antebrazo
Vértice
• El vértice: es el
conducto
cervicoaxilar.
esta limitado por la
1ra costilla, la
clavícula y el borde
superior de la
escapula.
Las arterias, las
venas, los vasos
linfáticos y los
nervios atraviesan
esta abertura
superior para
dirigirse hacia el
brazo o retornar en
el.
Base
• La base: esta formada por la
piel del brazo, el tejido
subcutaneo y la fascia axila,
se extiende del brazo hasta la
pared torácica para formar la
fosa axila.
Fosa axilar esta limitada :
Adelante por el borde inferior
del pectoral mayor, atrás por el
borde anterior del dorsal
ancho.
RELACIONES DE LA REGIÓN AXILAR
Cuadrilatero
humerotricipital o de
Velpeau
CONTENIDO: Paquete
Vasculonervioso
circunflejo
- N. Circunflejo o axilar.
- A. Circunfleja
posterior
- V. Circunfleja
posteriores
Triángulo Omotricipital o
Escapulotricipital
CONTENIDO:
Arteria y Vena Subescapular Triángulo humerotricipital o de
avelino gutierrez
CONTENIDO:
- N. Radial
- A. Humeral Profunda
- V. Humerales Profundas
Fosa Axilar y su Masa celuloadiposa
contenido
Nódulos linfáticos
PAQUETE
VASCULONERVIOSO DE
LA AXILA
Arteria
axilar
Vena Axilar
Plexo
braquial y
sus ramas
terminales
ARTERIA AXILAR
SE ORIGINA RAMAS
de la A. Subclavia a PORCIONES
Presenta seis ramas
partir de la porción
Primera colaterales que se nombran
media de la
de superior a inferior
clavícula hasta el
borde inferior del
pectoral mayor 1. Arteria torácica superior
2. Arteria Toracoacromial
3. Arteria Torácica lateral
4. Arteria Subescapular
ARTERIA 5. Arteria Circunfleja humeral
AXILAR post. y ant.
Segunda
Tercera
TRES PORCIONES: Arteria
Tóracoacromial
PRIMERA Arteria Circunfleja
Del borde lateral 1° cosAlla al humeral posterior
borde medial m. pectoral menor
Arteria
Arteria Torácica suprema
Torácica
suprema
SEGUNDA
Posterior a m. pectoral menor
Arteria Tóracoacromial
Arteria Torácica lateral
TERCERA
Del borde lateral m. pectoral menor al Arteria
borde inferior m. redondo mayor Torácica
Arteria
lateral
Arteria Subescapular Circunfleja
Arteria Circunfleja humeral humeral anterior
anterior
Arteria
Arteria Circunfleja humeral
Subescapular
posterior
RAMAS COLATERALES DE LA
ARTERIA AXILAR
A. torácica superior
A. toracoacromial
Rama pectoral.
Rama acromial
A. torácica lateral
A. Subescapular
Arteria toracodorsal
Arteria circunfleja de la escapula.
A.Circunfleja humeral post.
A. Circunfleja humeral ant.
Rama ascendente.
Rama lateral.
VENA AXILAR
vena axilar
Resulta de la unión de
la basílica y con la
braquial
braquial
basílica
Termina en el borde
externo de la primera
costilla, donde se
inicia la vena
subclavia.
PLEXO BRAQUIAL
Las ramas La C4 da una rama
anteriores de los el tronco
fascículo lateral. comunicante al C5 y
troncos primario
(anteroexterno) cada uno de C6 forman.
primarios superior.
estos troncos
superior y medio emite una rama
La rama anterior anterior y una tronco C7
fascículo medial. del tronco posterior primario independientement
(anterointerno) inferior continúa Estas se unen e forma el
medio.
independiente entre las mismas
para formar los
Las ramas tres tronco C8 y T1 que recibe
fascículo un ramo
posteriores de fascículos primario
posterior. comunicante de la
los tres troncos inferior
(circunflejo) T2conforman el
se anastomosan
RAMOS
COLATERALES
Ramos
anteriores
N. pectoral lateral:
para el músculo pectoral mayor
N. pectoral medial:
para el músculo pectoral menor
N. subclavio
Ramos posteriores
N. supraescapular: inerva los músculos
supraespinoso e infraespinoso.
N. subescapular superior: inerva la porción
superior del músculo subescapular.
N. subescapular inferior: inerva la porción
inferior del músculo subescapular y el
redondo mayor
N. toracodorsal: que inerva el músculo
dorsal ancho
N. dorsal de la escápula: para los músculos
romboide mayor y menor.
Ramos
inferiores
N. torácico largo: las ramas
de que terminan en la pared
torácica lateral inervando el
músculo serrato anterior.
N. Braquial medial
TERMINALES
fascículo
lateral
- N. musculocutáneo
- N. mediano (raíz lateral)
fascículo
medial
- N. cutáneo antebraquial medial
- N. medial (raíz medial)
- N. cubital
fascículo
posterior
- N. axilar
- N. radial
