VISITA DOMICILIARIA
Docente: Mercedes Higuera
Salud Rural
Visita domiciliaria
Es el conjunto de actividades de carácter social y sanitario
que se presta en el domicilio a las personas.
Permite detectar, valorar, apoyar y controlar los problemas
de salud del individuo y la familia, potenciando la autonomía
y mejorando la calidad de vida de las personas.
La visita domiciliaria es el instrumento ideal para conocer el
medio en el que vive la familia, y que influye en la salud de
quienes habitan en la vivienda.
Objetivos
Conocer el hogar, el entorno y la situación familiar.
Detectar necesidades, recursos y redes del grupo familiar.
Evaluar a la familia como unidad de cuidado.
Mejorar la definición del problema de salud.
Mejorar la comunicación entre los integrantes del Equipo de
Salud y la familia.
Visita domiciliaria
Visita Domiciliaria Integral
Visita Domiciliaria de Rescate
Visita Domiciliaria Epidemiológica
Atención Domiciliaria
Asistencia Domiciliaria
Visita domiciliaria
La atención entregada por el equipo de salud en el hogar a
un integrante de la familia es con fines de brindar apoyo
diagnóstico, tratamiento, recuperación y rehabilitación.
Cuidados paliativos y alivio del dolor
Atención a postrados
Según evaluación previa y plan de atención
Visita domiciliaria
Dependiendo del objetivo puede definirse como:
Una actividad: porque serian actividades que se desarrollan
en el domicilio del grupo familiar, convirtiéndola en un medio
de enlace entre la familia y el sistema de salud.
Una técnica: porque aplica conocimientos científico-técnicos
para producir cambios referidos a la autoresponsabilidad del
cuidado de la salud de los individuos, familias y comunidades.
Visita domiciliaria
Un programa: porque constituye una herramienta en base
a objetivos, actividades y recursos específicos,
considerando aspectos administrativos para su puesta en
práctica.
Un servicio: porque se trata de la asistencia ofrecida al grupo
familiar con el objeto de contribuir a la satisfacción de sus
necesidades y problemas de salud.
Ventajas de la Visita Domiciliaria
Su práctica genera mayor confianza y seguridad en el
individuo y su grupo familiar frente a la oferta de servicio.
Permite una participación más amplia, sincera y real con el
programa de salud familiar.
Se logra una relación interpersonal sincera, real y activa entre
el equipo y el grupo familiar.
La familia accede con menos resistencia y con mayor
flexibilidad al cumplimiento con los compromisos con el
equipo de salud.
Ventajas de la Visita Domiciliaria
Permite constatar y verificar la información obtenida por
otros integrantes del equipo de salud acerca de las
condiciones de salud de la familia.
Permite identificar los problemas y necesidades expresos y
ocultos y la disponibilidad real de recursos y su manejo.
Facilita la vigilancia y el seguimiento de la evolución de los
logros alcanzados.
Ventajas de la Visita Domiciliaria
Se obtiene una visión global de la familia y del comportamiento
real frente a los problemas generales y de salud.
Permite el desarrollo de las actividades de educación para la
salud dirigida a la toma de conciencia y a procurar un cambio
en el comportamiento.
Permite ampliar la cobertura de la práctica del programa salud
familiar.
Desventajas de la visita domiciliaria
Desventajas no presenta la visita domiciliaria, pero pueden
derivar de una falta de organización y programación por parte
del equipo de visita, lo que puede resultar ser inoportuna y
causar rechazo en el grupo familiar.
La visita domiciliaria debe estar justificada y con los objetivos
claros, para evitar contratiempos y pérdida de credibilidad del
servicio asistencial así como del equipo de salud.
Aspectos a tener en cuenta
Aspectos positivos de la interrelación equipo-familia-entorno;
La comunicación fluida, espontánea y en un clima de mayor
libertad.
La visita a domicilio es una necesidad del paciente;
Con frecuencia las solicitudes de atención a domicilio
son motivadas por situaciones de urgencia, problemas de
acceso a la vivienda, inclemencias del tiempo, lejanía del
centro sanitario, problemas de transporte.
Trabajo con la familia y desde la familia.
Criterios para selección de
visita domiciliaria
Criterio epidemiológico: se considera la magnitud del daño en
cuanto a la morbilidad, mortalidad, incapacidad y el grado de
dependencia para enfrentar las necesidades de salud.
Criterio socioeconómico: se considera a través del Método
Graffar Modificado, como herramienta que mide la calidad de
vida y bienestar de la población.
Criterio demográfico: está relacionado con la estabilidad del
domicilio de las familias, es decir, aquellas que hayan
permanecido entre tres y cinco años en un mismo sector.
Requieren atención prioritaria
de visita domiciliaria
1. Familias con adultos mayores de 80 años.
2. Personas que viven solas o sin familias.
3. Personas que no pueden desplazarse al centro de salud.
4. Familias con enfermos graves o inválidos.
5. Personas con alta hospitalaria reciente.
6. Personas con medicación vital.
Etapas de la visita domiciliaria
1. Preparación de la visita: se debe concertar el día y la hora
en que se va a realizar la visita con la familia, para hacer un
mejor uso del tiempo, tanto de los profesionales como de la
familia, y evitar situaciones inoportunas.
2. Presentación en el domicilio: la percepción inicial que tenga
la familia del integrante del equipo puede condicionar las
opiniones y las relaciones que se establezcan en el futuro.
Etapas de la visita domiciliaria
3. Valoración: es muy difícil realizar una valoración completa
a los miembros y al grupo familiar en la primera visita, pero
ésta se podrá complementar en las visitas sucesivas.
4. Planificación de los cuidados:
• Establecer los objetivos que hay que alcanzar a corto,
mediano y largo plazo.
• Establecer acuerdos o pactos con la familia.
• Identificar y movilizar los recursos disponibles, la familia y el
cuidador de la familia.
Etapas de la visita domiciliaria
5. Ejecución de cuidados: por profesionales directos,
dirigidos a las personas que lo necesiten y los cuidados
profesionales indirectos, que repercuten en la mejora de la
calidad de vida de las personas atendidas.
6. Evaluación de la visita: sirve para continuar o modificar la
planificación de los cuidados, detectar las dificultades, revisar
los objetivos y planificar nuevos objetivos.
Etapas de la visita domiciliaria
7. Registro de la visita: finalizada la visita, se debe registrar
en la ficha de atención domiciliaria en la historia individual o
en el documento para facilitar la continuidad de los cuidados.
Despedida
Salida: No apurarla
Fijarse qué miembro de la familia nos acompaña a la puerta.
Momento clave:
Se entregan datos importantes, generalmente reprimidos
hasta el último minuto;
Un temor especial
Una confesión
Un dato perdido
Un pedido especial
Beneficios de la visita domiciliaria
Mejora la atención de salud
Incrementa la participación y responsabilidad de la familia
en el proceso de cuidado.
Mejora la calidad de vida de los usuarios.
Otorga una sensación de intimidad y bienestar, ya que la
gente siente que este tipo de asistencia personalizada es
más humana.
Mejora la entrega de educación.
Previene la falta de inserción social, beneficio que sólo se
puede conseguir en la atención primaria, no a nivel
secundario ni terciario.
