INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y
HOMEOPATÍA
Microbiología y parasitología
BACILLUS
ANTHRACIS
3PM5
García Sibaja Andrés
Gómez Rocha Eduardo Efraín
González Contreras David Eduardo
Horta Reyes Elias Fig 1. Bacillus antracis
Licona Hernández Asher Imanol
López Vásquez Isaías
Bacillus
Familia Bacillaceae incluye microorganismos aerobios y anaerobios
Forma cocácea o bacilar y son grampositivos o gramnegativos
Forman endosporas
Bacillus anthracis Carbunco
(Murray, et al., 2014)
BACILLUS ANTHRACIS
*Morfología y estructura
Bacilo gram positivo
1x3 a 8 µm
Colonias redondas y de aspecto de “vidrio
esmerilado”
Dispuesto de forma aislada o en parejas
Genes de cepas virulentas codifican pXO1 y pXO2
Encontrado en variedad de ambientes y
hospedadores mamíferos (vacas, cabras, ovejas).
Murray, Et al. 2014
PLÁSMIDOS: pXO1
Proteínas:
• Antígeno protector (PA) PA+EF= Toxina del edema
• Factor del edema (EF)
PA+LF= Toxina letal
• Factor letal (LF)
PA: 83kDa
Complejo
Receptor celular hospedador Furina proteasas PA63
heptamérico
LF/EF: Unión con “Complejo heptamérico”
Liberación de
Endocitosis LF y EF al (Murray, et al., 2014)
citoplasma
complejo en forma de anillo compuesto por siete
fragmentos
(precursor de poro o «preporo»).
PLÁSMIDOS: pXO2
Factor de virulencia: Capsula polipeptídica de ácido
poli-D-glutámico
Genes para síntesis:
• capA
• capB
• capC
(Murray, et al., 2014)
Genética
pX01: EF
LF
PA
pX02: Cápsula
cap A
cap B
cap C
(Murray, et al, 2014)
Acción del antígeno protector.
(Murray, et al., 2014)
Transmisión
(Murray, et al, 2014)
PATOGENIA.
•Cuando las esporas de B. anthracis
llegan a los tejidos del humano,
germinan y se multiplican en el
estado vegetativo.
•Las propiedades antifagociticas de la
capsula:
-Ayudan a su supervivencia.
Fotografías al microscopio electrónico de -Permiten la produccion de suficiente
transmisión de esporas (A) y células de B. exotoxina para generar enfermedad.
anthracis (C). En B aparece un grupo de
bacterias fotografiadas con el microscopio
electrónico de barrido.
(Kenneth, et al, 2017)
Se desconocen la cronología y la importancia
relativa de los componentes de EF, LF y PA.
Se cree que la actividad de adenilato ciclasa
del EF esta relacionada con el edema que se
encuentra en el sitio de la infección.
En el ántrax maligno pulmonar:
-Las esporas inhaladas son captadas por
macrófagos alveolares, no germinan dentro de
ellos.
-Se diseminan a los ganglios linfáticos regionales.
-Germinan hasta que son drenados en mediastino.
Ántrax por inhalacion.
-Donde generan mediastinitis.
(Kenneth, et al, 2017)
Patogenia de B. Anthracis.
La mas letal de las formas de ántrax
maligno se manifiesta en los pulmones
como un proceso mediastínico y
sistémicamente como una bacteriemia
virulenta.
Capsula.
-Sustancia P: Polipéptido compuesto de acido
D-glutamico.
Toxina.
-Factor B: Exotoxina de naturaleza proteica,
Estructura de B. Anthracis. responsable de los síntomas clínicos,
contiene antígeno protector, factor
edematoso, factor letal.
(Kenneth, et al, 201
(Dixon, et al, 1999)
Carbonuco cutáneo
Aparece en superficies expuestas de los brazos o manos, seguidos por
orden de frecuencia por la cara y el cuello.
Entre uno y siete días después de la penetración de los microorganismos
o esporas a través de un rasguño, aparece una pápula pruriginosa
Síntomas : edema pronunciado y síntomas generales como fiebre,
malestar general y cefalea.
La tasa de mortalidad en los pacientes con carbunco cutáneo no tratado
es del 20%.
(Jawetz, et al, 2011)
Carbonuco cutáneo
Pápulaindolora que progresa a una úlcera con vesículas alrededor
y posteriormente a la formación de una escara; pueden aparecer
adenopatías dolorosas, edema y signos sistémicos
(Murray, et al, 2013)
Carbonuco digestivo
Se forman úlceras en el punto de invasión (p. ej., boca,
esófago, intestino), que se asocian a adenopatías
regionales, edema y sepsis
El paciente presenta náuseas, vómitos y malestar general
cuando el microorganismo invade el ciego o el íleon
terminal.
La mortalidad asociada al carbunco digestivo se acerca al
100%.
El carbunco digestivo es muy raro; sólo se ha descrito en
África, Asia y Estados Unidos cuando las personas han
consumido carne de animales infectados.
(Jawetz, et al, 2011)
Carbonuco por Inhalación
El periodo de incubación del carbunco espiratorio puede
ser hasta de seis semanas.
La tasa de mortalidad del carbunco por inhalación es
elevada cuando ha existido un contacto previo; es mayor
cuando el diagnóstico no se sospecha desde el principio.
Síntomas : fiebre, mialgias, tos no productiva y malestar/ Ensanchamiento del
empeoramiento rápido de la fiebre y el edema, y mediastino
adenopatía mediastínica.
(Murray, et al, 2013)
Diagnostico de laboratorio
Diagnostico microbiológico:
Es el más utilizado y su objetivo es demostrar la presencia del Bacillus
anthracis en muestras biológicas obtenidas de las personas que se
sospecha que puedan estar infectadas.
El diagnóstico microbiológico del ántrax se realiza a partir de muestras
obtenidas de la piel, de las vías respiratorias, del líquido cefalorraquídeo,
o de la circulación sanguínea, las cuales son analizadas posteriormente
al microscopio, o colocadas sobre placas de cultivo, donde el B.
anthracis crece formando colonias con una forma característica.
Al microscopio, el B. anthracis se evidencia mediante la tinción de
Gram, observándose bacilos Gram positivos que se presentan en forma
aislada o en cadenas cortas.
(Murray, et al,2013)
Bacillus anthracis en tinción de gram, bacilos de color morado
Serología: la determinación de anticuerpos específicos en
sangre, puede ser útil para realizar el diagnóstico de antrax.
Sin embargo, tiene ciertas limitaciones, ya que las personas
recién vacunadas pueden presentar niveles altos de
anticuerpos, lo que falsea el resultado.
Técnica molecular: existen finalmente técnicas moleculares
(detección de ADN por PCR o reacción en cadena de la
polimerasa) que permiten realizar el diagnóstico de una forma
rápida y segura, sin embargo, son muy caras y no siempre
están disponibles en los laboratorios.
(Murray, et al,2013)
Prevención
Las medidas preventivas son fundamentales para
evitar el contagio, especialmente en aquellas
profesiones de riesgo.
Vacuna disponible contra el Bacillus anthracis.
Vacunación de los animales, fundamentalmente
herbívoros como ovinos, bovinos, caprinos y equinos.
(Murray, et al,2013)
