MASOTERAPIA

MASOTERAPIA
Origen del termino masaje:

La raíz griega masso, que significa La raíz árabe mass`h o mass,

tocar o manipular, amasar o apretar que significa presionar con
suavidad

Es un procedimiento.

Conjunto de movimientos sistemáticos manuales o mecánicos practicados sobre los

tejidos blandos del cuerpo humano mediante la utilización de diferentes técnicas
(como la fricción, el amasamiento, la compresión, etc.), y que presenta fines
terapéuticos.
 Efectos Fisiológicos
Efectos sobre la piel
Es la primera estructura orgánica que se encuentra al dar el masaje. Está dotada de una
gran red de inervación sensitiva.
Cambios nerviosos Cambios humorales
De estímulos sensitivos que estimulan Activación de las terminaciones
el sist. Nervioso, para provocar una simpáticas liberando sustancias
respuesta vasomotora modulada en el vasoconstrictoras (adrenalina) segregadas
tiempo y con una duración determinada. por la medula suprarrenal y las
terminales simpáticas.

Activación de las terminaciones

parasimpáticas liberando sustancias
vasodilatadoras como la acetilcolina y la
histamina, que van a provocar una
vasodilatación y un de la permeabilidad
capilar permitiendo el paso de
determinados componente hemáticos a
los tejidos.
• un del metabolismo celular y, como consecuencia una mayor producción de
sustancias metabólica
• Se acelera el intercambio arteriovenoso y la salida de productos al espacio
intersticial.
• Esta vasodilatación produce un flujo sanguíneo (hiperemia).

Capas de la epidermis: mejora la permeabilidad de

los orificios de las glándulas sudoríparas y sebáceas,
favoreciendo la circulación sanguínea y linfática.
Efectos sobre el músculo
Músculo Estriado
• Cambios en el tono, la elasticidad y la contractilidad del músculo.

• Aumento del flujo sanguíneo

• Aumento del intercambio arteriovenoso con salida de elementos de desecho hacia el

espacio intersticial y que son recogidos por los capilares venosos ayudando a su
eliminación.

• Aumento de sangre arterial rica en O2: normalización del estado del músculo, mejora
el trofismo.

• Relajación muscular mediante la disminución de la excitabilidad de la motoneurona

Aα: alivia espasmos musculares e interrumpe el círculo dolor-tensión-dolor.

Masaje brusco y vigoroso: efecto contráctil.

Masaje lento, suave y profundo: efecto relajante.

 Músculo Liso
• Musculatura digestiva, a la altura del intestino grueso

• Efecto relajante y analgésico

• Dirección de evacuación del intestino hacia el recto: efecto estimulante aumentando el

peristaltismo por presión y vibración sobre sus paredes.
Efectos sobre el sistema vascular
Circulación Arterial Circulación Venosa
Aumento del flujo sanguíneo arterial y Se debe realizar en sentido al corazón,
arteriolar consiguiendo de este modo un mayor
rendimiento de las válvulas.
Mayor aporte de nutrientes
Aumento del flujo sanguíneo, por la
Favorece la eliminación de productos de compresión y descompresión de los tej.
desecho metabólico acumulados, ejerciendo un efecto de bombeo.
derivados de la inflamación o del daño
tisular.

Mejora el trofismo de los tejidos.

En los capilares se produce una

vasoconstricción seguido de una
vasodilatación, lo que provoca aumento de
sangre y una mejora en el trofismo de la
piel como en tej. Subyacentes.
 Circulación Linfática
Los vasos linfáticos nacen a nivel cutáneo,
los estímulos de masaje sobre la piel,
aceleran la circulación linfática y el drenaje,
el cual depende de fuerzas extrínsecas
(gravedad, contracción muscular, mov
pasivo y el masaje) al sistema linfático.
Efectos sobre el sistema nervioso
Formación reticular Inhibición del dolor Respuesta Vegetativa
Aumenta la actividad del El dolor es provocado por la Sensación de bienestar
cerebro al realizar maniobras vasoconstricción local que general.
bruscas o repentinas. genera una mayor
concentración de Mediante el masaje se van a
Provoca sueño o relajación bradicinina, responsable de liberar en la piel y en los tej,
física y mental al recibir un estímulos nociceptivos, y subcutáneo histamina y
estimulo rítmico y suave sustancias inflamatorias. acetilcolina.

Aumentar el flujo sanguíneo Piel: acción simpática,

Favorece la circulación y el aumento de la actividad
aumenta el transporte y neuronal, resistencia a la
difusión de las sustancias fatiga e incremento del tono
calmantes del dolor. muscular.

Subcutánea: reacción
parasimpática, relajación
muscular.

Reduce dolor, fatiga y estrés

en pctes con CA.
 Efectos Psicológicos

Disminución de la actividad simpática, la liberación de opioides endogénos y la

reducción de las hormonas del estrés: producen un alivio de la ansiedad, la depresión y
las alteraciones psicológicas.

La atención que dedica el fisioterapeuta al paciente, unida a la agradable acción

física que produce el masaje, parece establecer una estrecha relación de
confianza, con lo que favorece un mayor cumplimiento con el tratamiento por
parte del paciente.
Hou et al, 2010.
 Metodología de Aplicación
Establecer una Mantener las manos
velocidad correcta: flexibles de manera que
Conservar una ritmo
mov lentos: relajantes; se adapten al contorno
uniforme
mov. rápidos: de la zona corporal del
estimulantes pct.

Regular la presión
ejercida según el tipo Colocarse en una
Respetar el pudor del
de tej al que se aplica el posición de pie
paciente
masaje y los resultados correcta
que se quieren lograr.

No puede provocar
dolor
 Posicionamiento en el masaje
De la buena posición del
Proximidad de la
pct depende la Espalda alineada
estructura a tratar
efectividad del masaje

Equilibrio entre la cintura

Decúbito supino o prono,
Altura de la camilla escapular y pélvica
sedente
(paralelismo)

Correcta postura para

aplicar le masaje, para la Los dos pies deben estar
Comodidad del
prevención de lesiones y permanentemente en
fisioterapeuta
para conseguir la máxima contacto con el suelo.
eficacia de las maniobras.
 Equipamiento

Medios
Lubricantes
auxiliares:
Camilla o : crema,
Manos Almohadas, Lencería
asiento aceite o
copas,
talcos.
toallas
 Preparación de la manos
Manos limpias Permite ajustar en cada momento
la intensidad, la velocidad y el
ángulo de incidencia en la
aplicación del masaje.
Uñas Cortas

Retirar todos los

elementos:
anillos, pulseras o
relojes.

Las manos no • Deben ser fuertes, cálidas,

Funciones: movilizar los tej, puede tener ágiles y no sudorosas.
blandos y obtener información lesiones cútaneas
sobre el estado de los tejidos.
Lavarse las manos
antes y después
de cada sesión
 Condiciones Generales
No debe sentir frío
Intimidad: deben darse en privado
Accesibilidad: pctes con dificultades de movilidad
Iluminación

Duración y Frecuencia
Masaje corporal: 45 minutos

Localizado: 20 minutos

Frecuencia: diaria o varias veces al día.

 MANIOBRAS DE MASOTERAPIA
La ejecución del masaje se divide en cuatro fases:

1. Procedimientos de masaje superficial (fase inicial)

2. Procedimientos de masaje medio

3. Procedimientos de masaje profundo

4. Procedimientos de masaje superficial (fase final)

 MANIOBRAS DE
MASOTERAPIA

Procedimiento de Procedimiento de
Procedimiento de
masoterapia masoterapia
masoterapia media
superficial profunda

Roce Superficial Rodamiento Frotaciones profundas

Fricción
Amasamiento
Pellizcamiento
Percusión
Presión superficial Vaciado venoso Presión Profunda
Vibraciones
Sacudidas

Frotaciones
superficiales
 MANIOBRAS DE
MASOTERAPIA

Procedimiento de masoterapia
superficial

Roce
Superficial

Presión
superficial

Frotaciones
superficiales
 Roce Superficial
Deslizamiento superficial, un acariciamiento o un trazo superficial.

Se realiza mediante un contacto superficial con los pulpejos de los dedos o con la
palma de la mano relajada.

Todos los dedos llevan la misma dirección, adaptándose a la forma del cuerpo.

Se realiza al iniciar y al finalizar el masaje. Desde las extremidades al centro del

cuerpo.

Efecto sedante y relajante

Efectos
Eliminación mecánica de las células muertas de la epidermis

Mejora la respiración cutánea

Se intensifica la función secretora de las glándulas sebáceas y sudoríparas.

Se incrementa el tono muscular y cutáneo

Incrementa la función de contracción de las glándulas cutáneas, intensifica el flujo

de sangre venosa y linfática, con lo que mejora la elasticidad y flexibilidad de la
piel.

Eleva la temperatura, agradable sensación de calor, y una vasodilatación

sanguínea- aumento del flujo arterial.

Disminuye la excitabilidad del sistema nervioso central

 Presión Superficial
Presión suave que se realiza con la yema de los dedos, todo el dedo, talón de la
mano, toda la mano, etc…

De forma suave y precisa

Permite una primera toma de contacto con la zona que se va a masajear.

Puede ser estática (intermitente) o con deslizamiento (continua)

 Frotaciones Superficiales
Pasar la mano sobre áreas relativamente extensas del cuerpo, con presión más o
menos constante.

Relajación de músculos contraídos

Cese de espasmos musculares

Debe realizarse hacia donde esta el crecimiento del vello

Ritmo uniforme y velocidad constante

 MANIOBRAS DE
MASOTERAPIA

Procedimiento de masoterapia media

Rodamiento

Vaciado
venoso
 Rodamiento
Las manos del fisioterapeuta agarran la piel del paciente, la fascia superficial y la
grasa asociada entre el pulgar y las puntas de los dedos, posteriormente se elevan
estos tejidos.

Se realiza con fines diagnósticos, para valorar el estado de la piel, la adherencia de

tejidos, el tono muscular.

Ritmo lento <1cm/s

 Vaciado Venoso
Movimiento amplios ejecutados con la palma y los dedos de la mano.

Acariciar la piel con suavidad y firmeza

Produce un drenaje de las superficies del cuerpo.

Las manos se llevan la sangre con sus residuos de desecho, y de inmediato un nuevo
flujo sanguíneo aparece renovando y nutriendo todas esas zonas.

Se realizan tres repeticiones por zona

Renueva y los tejidos internos de la piel.

Acción tónica y descongestiva de la piel

 MANIOBRAS DE MASOTERAPIA

Procedimiento de masoterapia profunda

Frotaciones
profundas
Fricción
Amasamiento
Pellizcamiento
Percusión
Presión Profunda
Vibraciones
Sacudidas
 Frotaciones Profundas
Efectos mecánicos y reflejos

Mejoran la circulación venosa y linfática por su acción mecánica

Aumento de la vascularización para mejorar la circulación de retorno

La mano regresa a la parte de partida

Dirección centrípeta y ritmo uniforme

Útiles en el calentamiento articular.

 Fricción
Presión importante sobre los tejidos implicados, sin desplazar los dedos por la piel

Romper adherencias, tejido cicatricial o nódulos que limitan el flujo sanguíneo.

Intensifica la circulación sanguínea y se genera un mayor aporte de O2

 Amasamiento
Representa hasta un 60% del tiempo global de la sesión del masaje.

Actúa sobre todo el sist muscular, mejora circulación sanguínea.

Mejora la nutrición de los tejidos , intensifica el intercambio de sustancias y la

eliminación de productos como el CO2 y acido lactico

Disminuye la fatiga muscular

Aumenta la capacidad de contracción de los músculos

Incrementa la movilidad de las articulaciones

Se realiza una aprehensión

Forma rápida 30 a 50 mov/min- Forma lenta 10 a 15 mov/min

 Pellizcamiento
Procedimiento exploratorio y movilizador de la piel.

Estimula el intercambio celular

Se realiza con la oposición de los cuatro dedos y el pulgar, o el índice y el pulgar.

Se realiza en trapecio o sobre cualquier cicatriz para evitar o liberar a adherencias.

 Percusión
Efecto profundo, nunca puede aplicarse en las primeras maniobras

Incrementa el tono muscular, el flujo de sangre arterial, y mejora la nutrición de los

tejidos y la excitabilidad del sistema nervioso central.

Sobre los grupos musculares, actúa con un efecto estimulante y vasodilatador local

Nuca administrarse en un masaje cuyo efecto sea relajante

Indicados en grupos musculares atróficos tras inmovilización y en deportistas

Nunca en músculos dolorosos

 Presión Profunda
Comprimir una región lesionada con las dos manos

Puede ser estática o mantenida

Tiene una acción sedante sobre el sist. Periférico, eliminación local de la fatiga,
mejora del drenaje de los vasos linfáticos y venosos.
 Vibraciones
Se intensifican los procesos de intercambio y regeneración

Hay un mayor aporte sanguíneo, mejora la nutrición de los tejidos, acelera la

formación de callo óseo, disminuye la fatiga, mejora espasmos musculares y
parestesias.