Desnutrición.

Daniela Rivera Castro

Facultad de Medicina
Salud publica
VIII SEMESTRE
 La desnutrición como enfermedad de origen social es la
expresión última de la situación de inseguridad alimentaria y
nutricional de una población y afecta principalmente a los
niños y a las niñas. Se caracteriza por el deterioro de la
composición corporal y la alteración sistémica de las
funciones orgánicas y psicosociales. Dichas alteraciones
dependen de la edad de iniciación del déficit y de la calidad
de la dieta consumida, que puede ser insuficiente en energía y
nutrientes, o aportar mayor cantidad de energía pero ser
deficiente en proteína y demás nutrientes. 

■ E40 Kwashiorkor
■ E41 Marasmo nutricional
Desnutrición
■ E42 Kwashiorkor marasmático
■ E43 Malnutrición calórico- El tipo y la severidad de la desnutrición en niños y niñas menores de 5 años se clasifican a
proteica grave no especificada través de indicadores antropométricos y signos clínicos. 
■ E44 Malnutrición calórico-
proteica de grado moderado y En Colombia los indicadores antropométricos : P/T, T/E y se interpretan según los puntos
leve de corte definidos por el Ministerio de Salud y Protección Social –MSPS 
■ E45 Retraso del desarrollo
secundario a malnutrición
calórico-proteica
■ E46 Malnutrición calórico-
proteica no especificada
http://www2.udea.edu.co/webmaster/unidades_academicas/medicina/nacer/0813-aiep-clinico-2016.pdf

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/lineamiento-desnutricion-aguda-minsalud-unicef-final.pdf
 Encuesta Nacional de la situación nutricional
en Colombia 

La ENSIN 2015 es un estudio de referencia nacional cuyo

objetivo es “analizar la situación alimentaria y nutricional
de la población colombiana enmarcada en el modelo de
determinantes sociales, como insumo para la formulación,
seguimiento y reorientación de políticas públicas de
seguridad alimentaria y nutricional para el país”. 

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http://www.ensin.gov.co/Documents/Resumen-ejecutivo-ENSIN-2015.pdf 3
 FR
El ICBF cuenta estrategia de atención y prevención de la desnutrición infantil es un conjunto de acciones en alimentación, y
nutrición con una perspectiva pedagógica, familiar y social, encaminada a la atención y prevención de la desnutrición desde la
gestación.
⮚ Para 2030, poner fin al hambre y asegurar el acceso de todas las personas
Cuenta⮚ conPara 2030, poner fin a todas las formas de malnutrición, incluso logrando, a
dos modalidades:
más tardar en 2025, las metas convenidas internacionalmente sobre el retraso
1. 1.000 días para cambiar el mundo:
del crecimiento y la emaciación de los niños menores de 5 añosas de edad
⮚ Para
Atiende
OBJETIVOS 2030,
niñas
DE duplicar
y niños menores de la2 productividad
años con desnutriciónagrícola y los
aguda o riesgo ingresosaguda
de desnutrición de los productores
y mujeres gestantes
con bajo peso, cuyo objetivo es contribuir al desarrollo integral de las niñas y los niños en los primeros 1.000 días de vida
DESARROLLO de alimentos
a través de acciones enen pequeña
alimentación escalaSe realiza a través de los componentes:
y nutrición.
⮚ Para 2030,
I) alimentación asegurar la sostenibilidad de los sistemas de producción de
y nutrición;
SOSTENIBLE
II) gestión
alimentosfamiliar; y aplicar prácticas agrícolas resilientes que aumenten la
III) procesos educativos, llevados a cabo por un equipo interdisciplinario, para la atención de 160 beneficiarios
productividad
simultáneamente por cada y la de producción,
unidad servicio. contribuyan al mantenimiento de los
ecosistemas, fortalezcan la capacidad de adaptación al cambio climático, los
2. Centros de Recuperación
fenómenos Nutricional.
meteorológicos extremos, las sequías, las inundaciones y otros
desastres,
Modalidad y mejoren
de atención progresivamente
intramural que busca la recuperaciónladelcalidad del suelo
estado nutricional de y la tierra
⮚
niñasPara
y niños2020,
menoresmantener
de 5 años,Poner la fin
diversidad
sin patología hambre,genética
alagregada de las semillas,
lograr la seguridad alimentarialas y la plantas
mejora
cultivadas y los animalesdedela granja nutricióny domesticados y sus especies
y promover la agricultura silvestres
sostenible.
Con ayudaconexas
de la Resolución 2465 de 2016 donde se establecen los indicadores antropométricos, patrones de
referencia y puntos de corte para realizar la clasificación antropométrica del estado nutricional de niños, niñas
y adolescentes menores de 18 años, conforme con los patrones de crecimiento publicados por la Organización
Mundial de la Salud OMS.

https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/hunger/
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 • Encuesta poblacional con muestreo probabilístico de
conglomerados y polietápico. 
• Constituido por la población civil, no institucionalizada, de
las zonas urbanas y rurales de 1.122 municipios de 32
departamentos de Colombia. 

•Cobertura: 

✔ Segmentos trabajados: 4.813 (96,3%) 

✔ Tasa de respuesta 
⮚ Hogares visitados: 56.966
⮚ Hogares con encuestas completas: 44.202 (77,6%) con
151.343 residentes habituales 

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La desnutrición aguda moderada, también denominada emaciación moderada, afecta a
alrededor del 10% de los niños menores de cinco años de edad de países de ingresos bajos
y medios.Hay diferentes enfoques para tratarla desnutrición con alimentos preparados en
FR
estos ámbitos; p.ej. la administración de suplementos nutricionales basados en lípidos o de
una combinación de alimentos, ya sea en una dosis diaria total o en una dosis baja como un
complemento de la dieta habitual. No existe un consenso definitivo sobre la forma más
efectiva de tratar a los niños con desnutrición aguda moderada. Visser  J, McLachlan  MH, Maayan  N, Garner  P. Community‐based supplementary
feeding for food insecure, vulnerable and malnourished populations – an overview of
systematic reviews. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 11

• Los suplementos nutricionales basados en

lípidos aumentaron significativamente el número
• Cualquier alimento especialmente formulado de niños recuperados  y disminuyeron el número
versus atención estándar, demostro que la de niños no recuperados. Los SNL también
provisión de alimentos aumentó la tasa de mejoraron el aumento de peso, el peso para la
recuperación en un 29%, disminuyó el número talla y la circunferencia de la parte media del
de abandonos en un 70% y mejoró el peso para antebrazo, aunque para estos resultados, la
la talla. La reducción de la mortalidad no mejoría fue moderada. Un ensayo observó que
alcanzó significación estadística. hubo más niños con vómitos en el grupo de
suplementos nutricionales basados en lípidos en
comparación con los pacientes que recibieron
una combinación de alimentos.

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 Lineamiento para el manejo integrado de la desnutrición aguda moderada y severa en niños y niñas de 0 a 59 meses de edad
 TRATAMIENTO ESTANDAR PARA NIÑOS CON DESNUTRICIÓN SEVERA
Tratamiento con F75: La fórmula terapéutica de inicio a base de leche; también FR
llamada fase 1 o fase de estabilización. Durante este el edema (si está presente)
comienza a desaparecer, lo que lleva a la pérdida de peso (pérdida de líquido).
F75 ayuda en el salto iniciando el metabolismo y restaurando el equilibrio
hidroeléctrico. 
Luego se administra F100 (una dieta terapéutica a base de leche; también llamada
fase 2) para iniciar el aumento de peso.
Los alimentos listos para usar (RUF) son alimentos densos en energía con un bajo
contenidoLa de humedad
única formaque deseponer
puedefin
comer
a la directamente
desnutricióndel
es envase.
abordarSelautiliza para
privación
la rehabilitación nutricional de los niños con desnutrición moderada o severa. RUTF
económica
fue desarrollado y la inequidad;
originalmente comosin embargo, mayores
un alternativa reducciones
a domicilio se pueden
a F100. Ya sea en
conseguir a través de intervenciones de nutrición especifica.
forma de alimentación sólida o semisólida, tiene un perfil de nutrientes similar al
F100 (aparte de contener hierro), y es más denso en energía y nutrientes que F100.

Schoonees  A, Lombard  MJ, Musekiwa  A, Nel  E, Volmink  J. Ready‐to‐use therapeutic food (RUTF) for home‐based nutritional rehabilitation of severe acute malnutrition in children from six months to five years of age. Cochrane
Add a of
Database footer
Systematic Reviews 2019, Issue 5. 7
 Thank You.
Bibliografía:
1. 
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP
/lineamiento-desnutricion-aguda-minsalud-unicef-final.pdf
2. 
http://www.ensin.gov.co/Documents/Resumen-ejecutivo-ENSIN-2015.pd
f
3. Schoonees  A, Lombard  MJ, Musekiwa  A, Nel  E, Volmink  J. Ready‐
to‐use therapeutic food (RUTF) for home‐based nutritional rehabilitation
of severe acute malnutrition in children from six months to five years of
age. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 5. Art. No.:
CD009000. DOI: 10.1002/14651858.CD009000.pub3
4. Visser  J, McLachlan  MH, Maayan  N, Garner  P. Community‐based
supplementary feeding for food insecure, vulnerable and malnourished
populations – an overview of systematic reviews. Cochrane Database of
Systematic Reviews 2018, Issue 11. Art. No.: CD010578. DOI:
10.1002/14651858.CD010578.pub2.
5. Lazzerini  M, Rubert  L, Pani  P. Specially formulated foods for
treating children with moderate acute malnutrition in low ‐ and middle ‐
income countries. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013,
Issue 6. Art. No.: CD009584. DOI: 10.1002/14651858.CD009584.pub2.
6. https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/hunger/
7. Lineamiento para el manejo integrado de la desnutrición aguda
moderada y severa en niños y niñas de 0 a 59 meses de edad, 
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP
/lineamiento-desnutricion-aguda-minsalud-unicef-final.pdf