MANIFESTACIONES
GENERALES, ORALES Y
MANEJO ODONTOLÓGICO DE
PACIENTE SISTÉMICAMENTE
COMPROMETIDO “VIH
MATERIA: INTRODUCCION A LA CLINICA
INTEGRANTES: CAROLINA PEÑA VARGAS
YUDY ANDREA OCHOA
VALENTINA VILLALBA
VIH
Las siglas VIH significan virus de inmunodeficiencia
humana, el VIH es un virus que ataca al sistema
inmunológico del cuerpo, especialmente a las
células blancas (células T).
Este virus se puede contagiar de una persona infectada
a una sana por medios vaginales, oral y por sexo anal,
las madres infectadas pueden contagiar a sus bebes
durante el nacimiento o al amamantarlos, como
también se puede propagar al compartir agujas y
jeringas con una persona infectada a través de heridas
abiertas e irritaciones derivadas de otras enfermedades
de transmisión sexual.
CÓMO SE PROPAGA EL VIH
El virus se propaga solamente a través de ciertos líquidos
corporales de una persona seropositiva. Esos líquidos incluyen:
Sangre
Semen
Líquido preseminal
Secreciones vaginales
Secreciones rectales
Leche materna
La transmisión del VIH es posible solamente mediante el contacto
con líquidos corporales infectados por ese virus
MEDIOS POR LOS CUALES NO HAY RIESGO DE
CONTAGIO
Al tocar o abrazar
Al toser o estornudar
Compartir alimentos y bebidas
Al compartir el inodoro
Mediante el sudor, lagrimas o besos con la boca cerrada
Por medio de mascotas
El virus de inmunodeficiencia adquirida causa la infección
por el VIH. El SIDA es la fase más avanzada de esa
infección.
El VIH ataca y destruye los linfocitos CD4 del sistema
inmunitario que combaten las infecciones. La pérdida de
linfocitos CD4 dificulta la lucha del cuerpo contra las
infecciones y ciertas clases de cáncer. Sin tratamiento, el
VIH puede gradualmente destruir el sistema inmunitario y
evolucionar al SIDA.
TIPOS DE VIH
Se han conocido dos tipos de virus que se han identificado como los
agentes etiológicos del SIDA y que se han denominado (HIV), estos
dos tipos de virus son genética y anti genéticamente diferentes y se
han llamado HIV 1 Y HIV 2
El HIV 2 se diferencia del uno debido a que produce una
enfermedad menos agresiva que evoluciona lentamente causando
la destrucción del sistema inmunitario.
El HIV 1 es considerado responsable de la epidemia mundial ya que
es el mas agresivo
DIAGNOSTICO
El VIH se diagnostica, con mayor frecuencia, mediante un análisis
de sangre o de saliva para detectar anticuerpos contra el virus.
El VIH ataca y destruye las células CD4 del sistema inmunitario
que combaten las infecciones.
PRUEBAS DE DIAGNOSTICO
PRUEBA POSITIVA. PRUEBA NEGATIVA.
PRUEBA INVALIDA.
CANTIDAD DE
PERSONAS
CONTAGIADAS
EN COLOMBIA.
75,83% son 24,16%
hombres. son
mujeres
TRATAMIENTO
El tratamiento de la infección por el VIH se llama tratamiento
antirretroviral (TAR). El TAR es una combinación de medicamentos
contra el VIH.
La meta principal del tratamiento contra el VIH es reducir la carga viral
a una concentración indetectable.
Las personas seropositivas deben comenzar a tomar medicamentos
contra el VIH lo más pronto posible.
ATENCIÓN
ESTOMATOLÓGICA.
Diligenciamiento de historia clínica.
Tal como se ha mencionado, las personas con VIH y con sida son individuos
que tienen como el resto de la población, el mismo derecho a recibir atención
odontológica.
En la atención de personas con VIH y con sida, como con cualquier otro
paciente, es obligatoria la confidencialidad de su estado serológico y de
todos sus datos personales.
BARRERAS DE PROTECCION.
TAPABOCAS
Barrera física destinada a la
protección de
las vías aéreas superiores durante
los procedimientos y actividades
que puedan generar salpicaduras.
GUANTES
Barrera de protección para la piel
de las manos, su uso en la
atención odontológica es
obligatorio Deberán ser
cambiados entre paciente y
paciente.
BATA
Previene contacto con sangre, fluidos
corporales y secreciones así como ante
el contacto con superficies u
objetos potencialmente contaminados.
PROTECTOR
OCULAR
Con la finalidad de evitar contaminación
ocular por fluidos y aerosoles así como
lesiones traumáticas o irritación
por objetos extraños.
ENFERMEDADES
CANDIDIASIS
Es una lesión no epitelial blanco amarillenta, causada por un
hongo llamado Candida Albicans. En personas que tienen VIH,
generalmente afecta labios, carrillos, lengua y encía, a pesar
de ser molesta y a veces dolorosa, raramente es un riesgo
mortal. Se puede presentar en cualquier persona a cualquier
edad con inmunodeficiencia. Como procedimiento
procedemos hacer un test de raspamiento o coloración pass,
y como tratamiento, antifúngicos.
CASO CLINICO
Hombre de 51 años, llegó a urgencias debido a fiebre de origen desconocido. Tras el contacto inicial con el
paciente, se observó una candidiasis oral blanca característica. El paciente fue remitido debido a malestar
generalizado, pérdida de peso inexplicable y deshidratación (fue la razón por la cual sus labios y lengua
tenían esa apariencia blanca). Tras la historia y el estado físico, el paciente se mostró muy despectivo,
cuando se le preguntó sobre el uso previo de sustancias psicoactivas o prácticas sexuales riesgosas, era
sospechoso de ser portador del Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH positivo) por el cuadro clínico que
presentaba además de que el también sospechaba pero no quería abordarlo, empezó a presentar escalofríos,
calambres abdominales y diarrea. Su materia fecal resultó positiva para el antígeno de Giardia Lamblia
(primoinfección parasitaria protozoaria), lo que hace que todos consideren que el VIH es el culpable.
Él estaba orientado y mas consciente de su situación clínica actual por lo que finalmente aceptó someterse a
la prueba con test de respuesta rápida para VIH que dio como resultado positivo.
LEUCOPLASIA VELLOSA
Se caracteriza por lesiones blancas, causada por un virus
llamado Epstein-Barr, un tipo de virus del herpes. Ocurre
en pacientes con sistema inmunológico bajo, es una lesión
asintomática que se presenta principalmente en el borde
lateral de la lengua, como procedimiento a seguir hacemos
un examen de laboratorio y como tratamiento le
mandamos al paciente retrovirales
SARCOMA DE KAPOSI
Esta lesión está asociada a VIH en la mayoría de los
pacientes, es el hallazgo temprano y un marcador útil de
progresión de la inmunodeficiencia y se presenta en caso de
trasplantes. Puede aparecer en cualquier persona, es una
lesión roja abultada grande queratinizada, se localiza con
frecuencia en paladar duro, seguido del paladar blando,
encías y amígdalas. . Como procedimiento a seguir hacemos
una biopsia y como tratamiento le mandamos al paciente
antivirales.
PRECAUCIÓN
Las personas pueden reducir aún más el ya bajo riesgo de transmisión del VIH durante el
sexo oral, al evitar que sus parejas sexuales masculinas eyaculen en su boca.
BIBLIOGRAFIA
[Link]
[Link]
-75072005000300009
[Link]
f
[Link]
%C3%[Link]
[Link]
[Link]
[Link]
