ALGORITMO DEL RCP
POR ANTONIO ALEJANDRO ARELLANO BLANCO
La AHA ha actualizado el curso de Soporte Vital Básico (SVB) a lo largo
de los años como una nueva investigación en la atención cardiaca.
El paro cardiaco sigue siendo una causa principal de muerte en los
Estados Unidos y la mayor parte del mundo, directrices BLS han
cambiado drásticamente, y los elementos de BLS siguen siendo algunos
de los pasos más importantes en el tratamiento inicial.
Cambios de la AHA 2015
El cambio de la tradicional ABC (vía aérea, respiración, compresiones) a
la secuencia CAB (compresiones, vía aérea, respiración)la cual se
confirmo en 2015.
El énfasis en la iniciación temprana de las compresiones torácicas sin
demora para la evaluación de las vías respiratorias o la respiración
boca a boca se ha traducido en mejores resultados.
Anteriormente, los equipos
de rescate pueden haber
sido entrenados con la
opción de dejar al
individuo para activar los
servicios médicos de
emergencia (EMS). Ahora,
los equipos de rescate es
probable que tengan un
teléfono celular, a menudo
con capacidad de altavoz.
Se confirmó la importancia de las 1.- Las compresiones torácicas
compresiones torácicas de alta deben ser entregados a una
calidad, con las recomendaciones velocidad de 100 a 120 por minuto,
mejoradas para las tasas máximas y 2.- - Las compresiones torácicas
profundidades.
deben ser entregados a los adultos a
una profundidad entre 2 a 2,4
pulgadas (de 5 a 6 cm.
3.- Los equipos de rescate deben
permitir el pleno retroceso del peho
entre cada compresión para
promover el llenado cardíaco.
4.- Las interrupciones de las
compresiones torácicas, incluyendo
choques pre y post-AED debe ser tan
corto como sea posible.
5.- Compresión al cociente de
ventilación sigue siendo 30: 2
6.- • En el paro cardíaco, el
desfibrilador debe utilizarse tan
pronto como sea posible.
Antes se utilizaba “mirar,
escuchar y sentir”, hoy en dia ya
no es recomendado.
Actualmente si el paciente no
respira , no tiene pulso o no
responde hay que iniciar
automáticamente compresiones
Cuidate
Cuidate
• Mover a la persona fuera
del tráfico.
• Mover a la persona fuera
del agua y secar la persona.
(Personas ahogamiento deben
ser llevadas fuera del agua y
se secan fuera
• Asegúrese de que no se
lesione a sí mismo.
Evaluar al paciente
Evaluar la persona
• Agitar la persona y hablar con
ellos en voz alta.
• Comprobar para ver si la persona
está respirando. (Respiración
agónica, que es jadeante ocasional
y es ineficaz, que no cuenta
como la respiración).
Pedir ayuda
• Enviar a alguien en busca de
ayuda y conseguir un DEA.
• Si estas solo, pedir ayuda por
telefono, mientras que la
evaluación de la respiración y el
pulso se realiza.
RCP pasos
1. Compruebe si el pulso
de la carótida en el lado
del cuello.
Sentir por no más de 10
segundos. Si no está
seguro de que sienta el
pulso, comience la RCP
2. Usar la base de una mano en
la mitad inferior del esternón en
el centro del pecho .
3. Ponga su otra mano encima
de la primera parte
Estira los brazos y presione hacia abajo.
Compresiones deben ser de al menos
dos pulgadas en el pecho de la persona
y a una velocidad de 100 a 120
compresiones por minuto.
Asegúrese de que entre cada
compresión se detiene por completo
pulsando sobre el pecho y permitir que
la pared torácica para volver a su
posición natural.
Después de 30 compresiones,
deje de compresiones y abrir la
vía aérea por la inclinación de
la cabeza y levantando la
barbilla
Dar una respiración mientras
se observa el aumento del
pecho. Repetir mientras que da
un segundo aliento.
Respiraciones deben ser
entregados más de un
segundo.
El RCP mas las ventilaciones deben ser dadas con mascarilla siempre y
cuando se cuente con ella.
Sellar la máscara contra la cara de la persona mediante la colocación
de cuatro dedos de una mano en la parte superior de la máscara y el
pulgar de la otra mano a lo largo del borde inferior de la máscara
Si dos personas están presentes y un
dispositivo de bolsa-mascarilla está
disponible, el segundo rescatador se coloca a
la cabeza de la víctima mientras que el otro
socorrista realiza compresiones torácicas de
alta calidad.
Rescatador sostiene la bolsa-máscara con
una mano con el pulgar y el índice en la
forma de una “C” en una cara de la máscara
para formar un sello entre la máscara y la
cara,
Adrenalina
Agente
simpaticomimético con
acción alfa adrenérgica
y beta adrenérgica
causando
vasoconstricción
sistémica.
Dosis inicial es via IV en
bolo de 1 mg que se podrá
repetir de 3 a 5 min
Por vía endotraqueal (ET)
debemos usar 2-2,5 mg
diluidos en 10ml suero
fisiológico ó agua estéril.
Bibliografia
Advanced cardiac life support guide 2015 - 2020
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