LOS GRUPOS DE AUTOAYUDA
GRUPOS DE AUTOAYUDA
Estructuras de grupos pequeñ os con una
base voluntaria orientada a la ayuda mutua y
el logro de objetivos particulares, que
consisten en pares, asegurando la asistencia
mutua, para superar discapacidades,
problemas de la vida, cambios personales o
sociales (Katz, Bender, 1976).
Grupos de personas que sienten que tienen
un problema comú n (relacionado con una
concepció n médica, social o de
comportamiento) y se han unido para tratar
de hacer algo para resolverlo (Richardson y
Goodman, 1983)
DEFINICIÓN
Caplan (1974) grupo autó nomo, interacciones cara a cara,
los miembros pueden compartir problemas, intereses o
antecedentes socioculturales, percepció n de una necesidad
Kurtz (1997) distingue entre grupos de autoayuda y
grupos de apoyo, en la prá ctica idealmente colocá ndolos
en un continuo
Levy (1976): propó sito, origen, fuente de ayuda,
composició n, control
Lieberman (1979): sentido de pertenencia, herramienta
para la reconstrucció n de una red social casi primaria
Grosso, Mazzola (1992): sistema de apoyo secundario
informal, recurso comunitario
Devoto, Noventa: concepto de autoayuda recíproca
Romeder (1989): procesos de crecimiento individual
apoyados por la relació n entre iguales, un medio y no el
fin.
FUNCIONES (RICHARDSON E GOODMAN, 1983)
Modelo de comportamiento individual.
Induce mayor autoconciencia.
Mayor responsabilidad para los
individuos.
Proporcionar apoyo emocional
Proporcionar apoyo prá ctico
Proporcionar informació n y
asesoramiento.
Producir servicios directos.
Organizar actividades sociales
Actividad de presió n
Riessmann, 1990
La experiencia de autoayuda puede llevar a la reapropiació n del rol social
de uno o al dominio del propio destino y la competencia social
(empoderamiento), elevando la autoestima.
NIVELES DE EMPOWERMENT
Empoderamiento individual
Autorrealizació n
Crecimiento personal
Convivencia con enfermedades cró nicas
Superació n / adaptació n a condiciones de
vida estresantes / crisis existenciales
Reorganizació n de la conducta
Control de comportamiento
Aumento de la autoestima
Mejora de la “proyecció n social"
Grupos de defensa social
Acció n social
Empoderamiento social y comunitario.
“Permiten a las personas con un problema o apuro en comú n crear un sistema de
apoyo que les proteja del estrés psicoló gico y les proporcione el incentivo suficiente
para iniciar un cambio en sus vidas”. (Geral Corey: 32)
LA AUTOAYUDA ES UN DON MUTUO QUE PERSIGUE LA
AUTONOMÍA
Una restricció n en que el regalo
prefigura una deuda de gratitud
Un acto de liberació n y por lo
tanto una no-restricció n.
La autoayuda se basa en un
vínculo de dependencia que se
mueve hacia la liberació n
(Godbout, 1994)
NO SOLO SE COMUNICAN HECHOS SINO TAMBIÉN
EMOCIONES
Emociones relacionadas con lo experimentado,
pero también con el hecho de poder
expresarse sintiéndose bienvenido y
comprendido.
El sufrimiento tradicional, como la
discapacidad o el alcoholismo, pero también
los nuevos, como las separaciones, las
molestias alimentarias, los problemas sexuales.
Lo que se realiza es el derecho de
CIUDADANÍA de cualquier situació n difícil.
De las historias que se enferman, leídas
unívocamente durante añ os, que inmovilizan
las historias que tratan, el sujeto reconoce su
papel activo en una realidad cambiante.
CARACTERÍSTICAS DE LOS GRUPOS DE AUTOAYUDA
Comparten las propiedades de los grupos pequeñ os.
Está n enfocados en los programas y organizados en
relació n con problemas específicos.
Los miembros del grupo deben ser compañ eros
Compartir y comprometerse con los objetivos comunes.
La acció n es acció n de grupo.
Ayudar a los demá s es una norma expresada por el
grupo.
Poder y liderazgo en igualdad de condiciones
Comunicació n horizontal
Participació n personal
Responsabilidad personal por las acciones y decisiones
propias.
Orientació n a la acció n: aprender haciendo y cambiar
haciendo.
CARACTERÍSTICAS DE LOS GRUPOS DE AUTOAYUDA
Origen espontaneo
Interacció n cara a cara
Conoces gente, no usuarios
Es la persona la que tiene una importancia relevante.
Condició n de dificultad compartida por todos los
miembros.
Las historias son objeto de intercambio mutuo.
Vehículo comunicativo sin juzgar.
Nos educamos mutuamente para dar la
bienvenida y escuchar.
El objetivo es descubrir fortalezas en los demá s y
en uno mismo.
Se reducen las defensas, disminuyen los
estereotipos.
La gente trabaja y se compara
ACTIVIDADES PRELIMINARES DE PUESTA EN MARCHA
Grupo abierto / grupo cerrado
Tamañ o del grupo (5-7 asiduo, no má s de 15-16,
30-35 dando vida a un segundo grupo)
Miembros potenciales (entrevista informativa,
compatibilidad mutua, necesidades y
motivaciones, aná lisis de problemas y recursos
en el territorio, entrevistas con testigos
significativos)
Identificació n de ubicació n
Definició n del programa de trabajo (fase
contractual, objetivos, objetivos, está ndares:
colaboració n, autenticidad, libertad de
interacció n, descentralizació n de la autoridad,
confidencialidad)
Divisió n de tareas (conductor, secretario,
CONSTRUYENDO UN GRUPO DE AUTOAYUDA
Planificació n
La detecció n de una necesidad
compartida, ni demasiado abstracta
ni demasiado específica (es
necesario saber que uno no está solo,
lo que se siente en ciertas
circunstancias es normal
La identificació n de miembros
potenciales.
Necesidades y categorías no
necesariamente coinciden.
LINEAMIENTO DEL TRABAJO DE GRUPOS DE AUTO-AYUDA
Recepció n, narració n, escucha
en aceptació n mutua.
Recolecta la fuerza para hacer
juntos, para presenciar una
condició n, para reclamar
derechos y protecció n.
Poder elegir ir má s lejos, hacer
otra cosa, tener la posibilidad
de no cerrarse en una
condició n particular
LA CONSTRUCCIÓN DE UN "NOSOTROS" (KURLAND Y SALMON,
1993)
Un miembro del grupo plantea un
problema.
El problema es identificado y examinado
por el grupo sin proponer una solució n.
Otros miembros pueden decir có mo lo
trataron
A partir de la discusió n de las experiencias
se proponen soluciones alternativas.
El grupo ayuda al individuo a encontrar
formas alternativas de manejar el problema.
Reflexió n del líder / facilitador con el grupo
sobre có mo la discusió n es funcional para la
solució n de problemas individuales
IDENTIFICACIÓN DE OBJETIVOS
Control del comportamiento, apoyo
y defensa del estrés, protecció n y
defensa de los derechos,
cumplimiento personal (Levy, 1976).
Necesidad de informació n, creació n
de cohesió n (necesidad moral y
apoyo emocional), agregació n (lugar
de encuentro, participació n
(procesos de toma de decisiones),
autonomía (reducció n de la
dependencia de los servicios)
(Migani, 1998)
TIPOS DE GRUPOS DE AUTOAYUDA
Personas atrapadas en el condicionamiento
(problemas de adicció n).
Personas con problemas psicosociales a
largo plazo (violencia, fobia, depresió n)
Situaciones de crisis (muerte, nacimiento
de un niñ o con problemas)
Familiares de personas que tienen
dificultades.
Personas con problemas de identidad o
exclusió n social.
Individuos con un tipo permanente de
condició n de estigmatizació n (enanismo, ex
prisioneros)
TIPOLOGÍAS DE AUTOAYUDA GRUPALES BASADOS EN METAS
PARA LEVY
Control de comportamiento
(AA, reorganizació n de ductos)
Apoyo y defensa del estrés
(pacientes cró nicos, padres de
adultos esquizofrénicos).
De la acció n social contra la
exclusió n (gays, minorías
étnicas).
Crecimiento personal y
autorrealizació n (grupos t,
grupos de terapia)
TIPOLOGÍA DE GRUPOS DE AUTOAYUDA BASADOS EN
OBJETIVOS PARA KATZ Y BENDER
Foco en la autorrealizació n y el crecimiento
personal (grupos terapéuticos).
Funció n de defensa (defensa social,
campañ as de sensibilizació n, nuevas leyes).
Comprometidos con la creació n de nuevos
modelos de vida (provocando cambios en
las instituciones sociales, grupos por los
derechos de los homosexuales).
Ofrecer refugio a los marginados,
desesperados.
Grupos mixtos (dos o má s de las
características anteriores)
GRUPOS DE AUTOAYUDA BASADOS EN LOS
TIPOS DE MIEMBROS DE FRANCESCATO Y
PUTTON.
Control de comportamiento (eliminar o
controlar el abuso de sustancias)
Discapacitados o enfermos cró nicos
(enfermedad cró nica o discapacidad,
manejo diario de las molestias)
De familiares de personas con
problemas graves (padres o parientes
cercanos)
De personas en una situació n de crisis
(debido a un evento negativo
inesperado, luto, separació n, pérdida de
trabajo, jubilació n, cirugía)
GRUPOS DE AUTOAYUDA BASADOS EN EL MODELO
ORGANIZATIVO DE SCHUBERT Y BORKAM
Autó nomo (Autoayuda Pura)
Federado (autogestionado) Dependencia de la
Afiliados (menores niveles de organizació n
autonomía) externa.
Controlado (Influencia Fuente de
directa de los profesionales) autoridad interna.
Híbridos (Control directo de
profesionales)
ANÁLISIS DE LAS MOTIVACIONES Y EL FUNCIONAMIENTO DE
LOS GRUPOS DE AYUDA MUTUA (LEVINE Y PERKINS, 1997)
Promover el sentido psicoló gico de
pertenencia a la comunidad.
Ofrecer una ideología que pueda servir
de antídoto filosó fico.
Ofrecer una oportunidad para la
externalizació n del problema, la catarsis
y la posibilidad de crítica.
Ofrecer modelos alternativos.
Enseñ ar estrategias de afrontamiento
eficaces para los problemas cotidianos.
Ofrecer una red de relaciones sociales.
ETAPAS DE LOS LINEAMIENTOS INDIVIDUALES PARA INGRESAR
AL GRUPO (PROCHASKA ET AL., 1992)
Precontemplació n: las necesidades
aú n no está n claras.
Contemplació n: las necesidades
claras no está n listas para la acció n
Preparació n: ambivalencia y
conflicto, plan de acció n.
Acció n: activació n para procesos
de cambio.
Mantenimiento: atenció n a evitar
recaídas.
LINEAMIENTOS DE AFILIACIÓN GRUPAL (KURTZ, 1997)
Decisió n precedida por el
entendimiento de que se necesita
ayuda.
Primera reunió n: conocimiento de los
miembros, reglas, filosofía.
Participació n: confianza en las
personas, posibles soluciones,
pertenencia tiene un significado para
los demá s.
Empieza a actuar: compartir
problemas.
Ayuda a los demá s asumiendo
responsabilidades cada vez mayores.
MEJORA DE LA CONDICIÓN INDIVIDUAL (ROBERTS, 1999)
Construcció n de restricciones
Construcció n de compromisos
Oferta de apoyo
LOS FACTORES DE EFECTIVIDAD
Informació n
Infundir esperanza
La universalidad no es ú nica con ese
problema.
Resumen correctivo primario familiar
Altruismo, oportunidad de ayudar a los
demá s.
Comportamiento imitativo
Aprendizaje interpersonal
Cohesió n grupal
Catarsis, liberació n asociada a la
verbalizació n de las ansiedades.
Desarrollo de técnicas de socializació n.
COSAS QUE FAVORECEN LA AUTOAYUDA:
Narració n y autorrevelació n
Compartiendo informació n y
experiencias
El desarrollo del apoyo emocional
(escucha reflexiva).
ASPECTOS CRÍTICOS:
Gestió n del poder y la responsabilidad.
Confianza
Silencio: del grupo o de una persona.
Ausencias: contingentes, vinculados al
funcionamiento del grupo vinculado a
dificultades personales.
SOPORTE BIDIRECCIONAL
Las personas que reciben y reciben un alto
nivel de ayuda son las que má s se
benefician de la participació n en grupos
(Maton, 1987, 1988)
¿GRUPOS CON O SIN OPERADORES?
Conocimiento profesional / conocimiento
experiencial.
Control profesional / autonomía
Participació n personal / objetividad
Cambio de superficie / cambio real
(reestructuració n completa)
EL PRINCIPIO DEL HELPER - AYUDANDO A OTRO SE AYUDA A
SÍ MISMOS
Quien da ayuda realmente recibe y quien intenta cambiar a una persona
realmente se cambia a sí mismo (Efecto Boomerang, Riessman, 1965)
Al ayudar a otra persona hay un sentido de competencia profesional
e interpersonal.
Aquellos que ayudan a tener la oportunidad de observar su propio
problema a distancia, proyectados fuera de sí mismos, má s fá ciles de
controlar y gestionar, aumentan la resolució n de problemas y las
habilidades de afrontamiento
Equilibrio entre dar y tener, uno se siente menos independiente.
Aquellos que ayudan a experimentar el sentido de su propia utilidad
social reciben reconocimiento.
ESTIMACIÓ N Y AUTOSTIMA
ARACTERÍSTICAS DE LOS HELPER
La persona debe querer ser un ayudante
debe poder hablar fá cilmente sobre su
experiencia: compartir éxitos y fracasos
Habiendo logrado un cierto grado de
adaptació n con respecto a su problema.
En el proceso de ayuda debe basarse en su
experiencia y no en su formació n.
Tener disponibilidad de tiempo
Empatía, habilidades de escucha, aprendizaje
de la persona que recibe ayuda, sensibilidad
hacia los demá s, saber cuá ndo y có mo hacer
preguntas, habilidades de síntesis, manejo de
grupos
Nacimiento de los grupos de self-help (1935 Estados Unidos,
la gran depresión, AA)
Nacido en oposició n al sistema
formal de servicios sociales,
acusado de no poder satisfacer la
variedad y complejidad de las
necesidades humanas
Acusació n
Querer reemplazar profesionales
Al tiempo que enfatizan la
autonomía, pueden crear
dependencia y apego al grupo.
LA AUTOAYUDA COMO REMEDIO PARA LOS PROBLEMAS DE
LOS SERVICIOS PÚBLICOS
Al transformar a los que reciben ayuda
en personas que ayudan a expandir los
recursos, el problema se convierte en
un componente de la solució n.
Aumentar los recursos de la ayuda a la
sociedad y los servicios pú blicos no
solo cuantitativamente sino también
cualitativamente: comprensió n
específica que poseen aquellos que
ayudan, modelos que son creíbles en
virtud de su experiencia.
CULTURA DEL SELF-HELPER SALUD Y CULTURA PROFESIONAL
Quien tenga el problema es una persona Quien tiene el problema es un paciente
con recursos. o un usuario.
Recursos, salud, sentirse bien y Enfermedad, carencia, insuficiencia se
competencia. resaltan.
É nfasis en la confianza, voluntad énfasis en etiología
Se enfatizan sentimientos y efectos Destacamos el conocimiento, los
concretos e inmediatos. principios subyacentes, la teoría, la
Tendencia a lo extemporá neo y la estructura.
espontaneidad. Tendencia al procedimiento
Cambio del individuo en un contexto. estandarizado.
Las estrategias se construyen en base a la membresía en una comunidad no
la historia de los individuos y su cuenta
pertenencia a un contexto.
CREENCIAS NEGATIVAS (LEE, 1995)
Son perjudiciales
Crean dependencia
No son una herramienta de soporte
vá lida.
Refuerzan el prejuicio "los que van
con los cojos aprenden a cojear".
Ú til pero no tan ú til como los
realizados por profesionales
(Cristensen y Jacobson, 1994)
Considerado negativo porque la
terapia concurrente (Moeller, 1980)